<p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(223, 54, 30);">學(xué)習(xí)目標(biāo):熟悉趾骨、籽骨常見骨性標(biāo)志和位置,為后續(xù)學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)和韌帶打好基礎(chǔ)</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(223, 54, 30);">一、趾骨(圖中紅色部分)</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">趾骨一共14塊,其中??趾2塊,其余均為3塊,分別為近節(jié)趾骨、中節(jié)趾骨、遠(yuǎn)節(jié)趾骨。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>近節(jié)趾骨:</b>近節(jié)趾骨分為趾骨底、趾骨頭、趾骨干,趾骨干較短(圖1)。其背側(cè)突出,足底側(cè)凹陷,近側(cè)端與跖骨相關(guān)節(jié),遠(yuǎn)側(cè)端與中節(jié)趾骨(??趾與遠(yuǎn)節(jié)趾骨)相關(guān)節(jié)(圖2)。第2~4近節(jié)趾骨內(nèi)側(cè)面有蚓狀肌附著,內(nèi)、外側(cè)面均有骨間肌附著。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>中節(jié)趾骨:</b>中節(jié)趾骨短小,較近節(jié)趾骨略寬,分趾骨底和趾骨頭,遠(yuǎn)側(cè)端與遠(yuǎn)節(jié)趾骨相關(guān)節(jié)。趾短屈肌腱、趾短伸肌腱附著于中節(jié)趾骨底。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>遠(yuǎn)節(jié)趾骨:</b>遠(yuǎn)節(jié)趾骨小、較扁平,亦分為趾骨底和趾骨頭,趾骨底相對(duì)較寬,足底側(cè)有一突出稱為遠(yuǎn)節(jié)趾骨粗?。▓D1),有趾尖纖維隔附著。趾長(zhǎng)屈肌腱、趾長(zhǎng)伸肌腱分別附著于除??趾外的4趾遠(yuǎn)節(jié)趾骨底的足底、足背側(cè)(??長(zhǎng)屈肌腱、??趾伸肌腱系于??趾處)。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">圖1:右足趾骨、籽骨(背面觀、底面觀)</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">圖2:左足趾骨、籽骨(側(cè)面觀)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(223, 54, 30);">二、籽骨(圖中藍(lán)色部分)</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">多數(shù)籽骨僅有幾個(gè)毫米,且形態(tài)各異,出現(xiàn)在關(guān)節(jié)附近的肌腱內(nèi)。籽骨出現(xiàn)的意義尚不明確,可能與其改變肌牽拉的應(yīng)力方向、降低摩擦和緩解壓力有關(guān)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(71, 128, 244);">第1跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)籽骨</span>是足部恒定存在的2塊籽骨,內(nèi)側(cè)通常較大。??趾背伸時(shí),內(nèi)側(cè)籽骨位于第1跖骨頭下,保護(hù)第1跖骨頭足底面。這2塊籽骨位于??短屈肌腱里,背側(cè)面與第1跖骨頭相關(guān)節(jié),通過跖肌板(??短屈肌腱蔓延而成)與近節(jié)趾骨底的足底面相連。雙側(cè)的跖趾關(guān)節(jié)韌帶和每一籽骨關(guān)節(jié)兩側(cè)的韌帶形成懸吊樣結(jié)構(gòu),將籽骨懸于??短屈肌腱內(nèi)。(圖3)</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">圖3:左足籽骨(底面觀)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">內(nèi)側(cè)籽骨有??展肌附著,外側(cè)籽骨有??收肌腱纖維附著。2塊籽骨間有籽骨間韌帶相連,形成??長(zhǎng)屈肌腱鞘的底。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其余副骨、不恒定籽骨在此不作描述。注:上述內(nèi)容參考《格氏解剖學(xué)》。</p><p class="ql-block"><br></p><h3>查看原文關(guān)注我們??,一起交流、學(xué)習(xí)、進(jìn)步,為偉大的人類健康事業(yè)不斷奮斗,哈哈哈!</h3> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/AzTsc7jtTFEaRzohHeThpw" rel="nofollow">查看原文</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào),著作權(quán)歸作者所有