<h3> 噎食，即食物或異物堵塞氣道，是日常生活中常見(jiàn)的意外，尤其高發(fā)于兒童、老人及吞咽功能較弱人群。氣道堵塞后，人體會(huì)因缺氧迅速陷入危險(xiǎn)，黃金搶救時(shí)間僅4分鐘，超過(guò)6分鐘可能導(dǎo)致不可逆的腦損傷，因此掌握正確應(yīng)急方法至關(guān)重要。</h3> <h3>一、先判斷：是否為“完全性噎食”<br> <br>首先需快速區(qū)分“完全性噎食”和“不完全性噎食”，兩者處理方式不同：<br> <br>- 完全性噎食（需立即急救）：患者無(wú)法說(shuō)話、無(wú)法咳嗽、面色發(fā)紫/蒼白，雙手常不自覺(jué)掐住喉嚨（“窒息手勢(shì)”），甚至很快失去意識(shí)。<br>?<br>- 不完全性噎食（可輔助自救）：患者能咳嗽、說(shuō)話或呼吸，僅伴隨輕微嗆咳或胸悶，此時(shí)無(wú)需強(qiáng)行干預(yù)，鼓勵(lì)其通過(guò)自主咳嗽排出異物（咳嗽是最有效的自然排異方式）。</h3> <h3>二、分人群急救：成人/兒童/嬰兒方法不同<br> <br>1. 成人及1歲以上兒童：海姆立克急救法（腹部沖擊法）<br> <br>這是國(guó)際通用的噎食急救核心方法，步驟如下：<br> <br>1.?施救者姿勢(shì)：站在患者背后，雙腿分開(kāi)與肩同寬，讓患者彎腰，上半身前傾（便于異物脫出）。<br>?<br>2.?定位雙手：一手握拳，將拇指頂住患者肚臍與劍突（胸部下方尖形骨頭）之間的腹部；另一手包裹在握拳手外側(cè)，雙手快速用力向患者上腹部擠壓。<br>?<br>3.?力度與頻率：擠壓時(shí)動(dòng)作要迅猛、向上向內(nèi)，類似“提舉”動(dòng)作，每秒1次，直到異物排出（患者能咳嗽、說(shuō)話或吐出異物）。<br> <br>若患者體型較大或施救者力量不足，可借助椅背、桌邊等硬物，讓患者腹部頂住硬物邊緣，施救者從背后按壓患者背部，輔助完成沖擊。<br> <br>2. 1歲以下嬰兒：拍背壓胸法（禁用腹部沖擊）<br> <br>嬰兒腹部脆弱，需用更溫和的“拍背+壓胸”組合急救：<br> <br>1.?固定嬰兒：施救者坐姿，將嬰兒俯臥在手臂上，手臂貼著嬰兒前胸，手托住嬰兒下頜（避免頭部下垂），讓嬰兒頭部低于軀干。<br>?<br>2.?拍背排異：用另一只手的掌根，在嬰兒兩肩胛骨之間快速拍打5次（力度適中，能震動(dòng)氣道即可）。<br>?<br>3.?壓胸輔助：若異物未排出，將嬰兒翻轉(zhuǎn)成仰臥位，保持頭部低于軀干，用兩指（食指、中指）在嬰兒兩乳頭連線中點(diǎn)下方，快速按壓5次（深度約1.5-2.5厘米）。<br>?<br>4.?循環(huán)操作：重復(fù)“拍背5次+壓胸5次”，直到異物排出或嬰兒失去意識(shí)。<br> <br>3. 特殊情況：患者已失去意識(shí)<br> <br>若噎食者倒地、失去意識(shí)，需立即結(jié)合“心肺復(fù)蘇（CPR）”急救，步驟如下：<br> <br>1.?呼叫與判斷：呼喊患者并拍打雙肩，確認(rèn)是否失去意識(shí)；同時(shí)讓身邊人撥打120，并尋找附近的AED（自動(dòng)體外除顫儀）。<br>?<br>2.?開(kāi)放氣道：跪在患者身邊，一手抬患者下巴，一手按額頭，讓頭部后仰，查看口腔內(nèi)是否有異物（若能看到異物，用手指小心勾出，避免盲目伸手導(dǎo)致異物更深）。<br>?<br>3.?嘗試通氣：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者嘴巴，緩慢吹氣2次（每次1秒），觀察胸部是否起伏。若胸部不起伏，說(shuō)明氣道仍堵塞，需重新調(diào)整頭部姿勢(shì)后再試1次；若仍無(wú)效，立即進(jìn)行胸外按壓。<br>?<br>4.?胸外按壓：雙手掌心交疊，放在患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘，按壓30次后，再次嘗試開(kāi)放氣道、吹氣2次，循環(huán)操作，直到異物排出或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。</h3> <h3>三、預(yù)防大于急救：這些場(chǎng)景要警惕<br> <br>噎食的核心在于預(yù)防，尤其針對(duì)高危人群，需注意以下細(xì)節(jié)：<br> <br>- 兒童：避免給3歲以下兒童吃堅(jiān)果、果凍、整顆葡萄、硬糖等易堵塞氣道的食物；兒童進(jìn)食時(shí)不要跑跳、哭鬧或看電視，家長(zhǎng)需全程看護(hù)。<br>?<br>- 老人：老人咀嚼、吞咽功能下降，食物需煮軟、切碎（如將肉類剁成肉末，蔬菜煮爛）；進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免邊吃飯邊說(shuō)話或飲酒（酒精會(huì)松弛食道肌肉，增加噎食風(fēng)險(xiǎn)）。<br>?<br>- 特殊人群：腦梗、帕金森、 dementia（癡呆）患者等吞咽功能障礙人群，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇糊狀食物，進(jìn)食時(shí)采取坐位或半坐位（避免平躺進(jìn)食）。</h3> <h3>噎食急救的關(guān)鍵是“快速判斷、正確操作”，每一秒都關(guān)乎生命。建議家庭、學(xué)校、養(yǎng)老院等場(chǎng)所定期學(xué)習(xí)急救知識(shí)，必要時(shí)參加專業(yè)急救培訓(xùn)，關(guān)鍵時(shí)刻既能保護(hù)自己，也能幫助他人。</h3>