心理科普系列28:心慌心悸手腳麻，你可能患上“驚恐障礙”！一得 <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(176, 79, 187);">一得心理課堂 </b></p> <p class="ql-block">你是否經(jīng)歷過心跳突然加速如擂鼓？</p><p class="ql-block">?呼吸像被扼住咽喉般窒息？</p><p class="ql-block">?手腳發(fā)麻仿佛電流竄過全身？</p><p class="ql-block">?就像死神已經(jīng)近在咫尺！</p><p class="ql-block">?但進(jìn)了醫(yī)院卻查不出什么大問題別害怕！這可能不是心臟病突襲而是大腦在壓力下發(fā)出的'假警報(bào)'——驚恐障礙 在你疲憊、焦慮或身處密閉空間時(shí)它會(huì)用瀕死感、失控感將你拖入恐慌漩渦 但請(qǐng)記?。后@恐障礙癥狀雖可怕但更是大腦為你亮起的紅燈“你該要更加關(guān)注自己的健康了！”</p><p class="ql-block">?掌握以下4個(gè)預(yù)防方法配合專業(yè)治療助你脫離“驚恐障礙”的漩渦</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">一、驚恐障礙是什么又稱急性焦慮性障礙，是一種常見的心理障礙。</b></p><p class="ql-block"><b>?</b>它通常表現(xiàn)為在無特殊恐懼性情境下突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈恐懼、緊張、焦慮和瀕臨死亡感等心理反應(yīng)。驚恐障礙患者常常在無預(yù)警的情況下反復(fù)發(fā)作，影響其正常生活和工作。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">二、驚恐障礙的主要癥狀</b></p><p class="ql-block">?01恐懼患者感到害怕、不安和緊張，常伴有心悸、出汗、呼吸急促等癥狀。</p><p class="ql-block">02瀕臨死亡感患者感到身體不適，如胸悶、氣短、手腳麻木等，甚至產(chǎn)生瀕臨死亡的恐懼。</p><p class="ql-block">03自主神經(jīng)功能失調(diào)患者可能出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、顫抖等癥狀。</p><p class="ql-block">04擔(dān)心未來患者常常擔(dān)心再次發(fā)作或出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至產(chǎn)生逃避行為和社交障礙。</p><p class="ql-block">?</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">1 驚恐發(fā)作是軀體的“虛假警報(bào)”</span></p><p class="ql-block">驚恐發(fā)作雖然讓人不安，但它其實(shí)沒有想象那么危險(xiǎn)。驚恐其實(shí)是恐懼情緒的一種形式，它是個(gè)體在應(yīng)激狀態(tài)下的一種自然的身體反應(yīng)。當(dāng)個(gè)體遭遇危險(xiǎn)的時(shí)候，驚恐或恐懼情緒激活軀體交感神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)動(dòng)身體能量加以應(yīng)對(duì)，在這種情況下個(gè)體比較典型的反應(yīng)就是“戰(zhàn)斗/逃跑反應(yīng)”。自然發(fā)作的驚恐反應(yīng)是真實(shí)危險(xiǎn)的體現(xiàn)，比如你遭遇老虎或強(qiáng)盜時(shí)候體驗(yàn)到的恐懼反應(yīng)就是如此。在某些時(shí)候沒有真實(shí)的危險(xiǎn)也有可能觸發(fā)驚恐反應(yīng)，這時(shí)候的驚恐反應(yīng)就屬于“虛假警報(bào)”了。就像我們房間中的煙霧報(bào)警器一樣，房間中有煙霧時(shí)候會(huì)報(bào)警，有些時(shí)候沒有煙霧，可能會(huì)因?yàn)榉块g振動(dòng)或者水蒸氣或者探測(cè)器故障而啟動(dòng)報(bào)警。這時(shí)候并沒有真實(shí)著火的危險(xiǎn)，但報(bào)警器卻發(fā)出警報(bào)，激活了我們的應(yīng)激系統(tǒng)。通常情況下，患者首次的驚恐發(fā)作往往是偶然的，可能是生活壓力大，也可能是身體狀態(tài)不佳。在偶然情況下，軀體的交感神經(jīng)系統(tǒng)為“誤操作”而被啟動(dòng)，發(fā)出了虛假的警報(bào)，個(gè)體便經(jīng)歷了首次的驚恐發(fā)作。很多研究者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，有70%以上的驚恐障礙患者的首次驚恐發(fā)作是他們處于生活壓力比較大的時(shí)期。比如我們的君和先生，他的首次驚恐發(fā)作是在開車回老家看望生病父親的高速路上，在這段時(shí)間，由于面臨上級(jí)單位來學(xué)校檢查，單位工作壓力非常大，又聽聞父親病重，心理非常著急，忙完單位工作后匆匆忙忙往老家趕，一路奔波自然十分辛苦，身心都處于脆弱狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，身體發(fā)出“虛假警報(bào)”引發(fā)驚恐就是非常自然的了。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">2 威脅性認(rèn)知是驚恐障礙的中介因素</span></p><p class="ql-block">一旦個(gè)體把驚恐發(fā)作視為某種危險(xiǎn)的信號(hào)，驚恐發(fā)作就更有可能發(fā)生。</p><p class="ql-block">?個(gè)體經(jīng)歷驚恐發(fā)作并把驚恐發(fā)作視為危險(xiǎn)信號(hào)以后，就會(huì)警惕再次驚恐發(fā)作。他們會(huì)選擇性關(guān)注自己的軀體變化，心率改變、呼吸改變、頭暈等狀況的出現(xiàn)。在首次驚恐發(fā)作之前，他們對(duì)這些狀況并不太在意，至少?zèng)]有認(rèn)為這是非常危險(xiǎn)的事情。自從首次驚恐發(fā)作之后，個(gè)體就有可能非常關(guān)注這樣生理狀態(tài)變化。驚恐障礙患者特別關(guān)注這些生理狀態(tài)變化是因?yàn)閮?nèi)在的威脅性認(rèn)知。他們把驚恐發(fā)作視為某種危險(xiǎn)或危險(xiǎn)。他們往往把驚恐發(fā)作視為某種軀體疾病的征兆，比如自己可能患上了心臟病、中風(fēng)等病，為此常常去醫(yī)院檢查；他們也可能害怕自己會(huì)發(fā)瘋，或者失去控制，或者得精神分裂癥，或者精神崩潰等等。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的生理狀態(tài)改變的時(shí)候，患者的威脅性認(rèn)知被激活，他們就會(huì)在頭腦中速想象最糟糕的情形和結(jié)果，這些認(rèn)知或畫面便會(huì)迅速激活恐懼反應(yīng)，從而導(dǎo)致驚恐發(fā)作。換句話說，如果出現(xiàn)明顯生理狀態(tài)改變的時(shí)候，不認(rèn)為這是危險(xiǎn)的或糟糕的，這樣的生理改變是不會(huì)發(fā)展成為驚恐發(fā)作的。根據(jù)君和先生報(bào)告，他的驚恐發(fā)作往往出現(xiàn)在自己意識(shí)到心跳加快和手腳發(fā)抖情況下啟動(dòng)的，當(dāng)他意識(shí)到心跳加快或手腳發(fā)抖的時(shí)候，就會(huì)想象到自己驚恐發(fā)作的場面：自己被僵住了，手腳都不能動(dòng)彈，摔倒在地上。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">3 驚恐發(fā)作也可以是內(nèi)感受條件反射</b></p><p class="ql-block">從經(jīng)典條件反射的觀點(diǎn)看，患者內(nèi)在的生理狀態(tài)改變，在經(jīng)歷多次驚恐發(fā)作之后就可能形成條件反射，即內(nèi)在生理狀態(tài)改變與驚恐發(fā)作或焦慮形成條件聯(lián)系。只要出現(xiàn)早期的生理狀態(tài)改變，如心率加快，手腳顫抖，頭暈等驚恐發(fā)作早期癥狀，便會(huì)引發(fā)嚴(yán)重地驚恐發(fā)作或焦慮情緒反應(yīng)。按照經(jīng)典條件反射觀點(diǎn)條件聯(lián)系需要多次重復(fù)，但在有些情況下只需一次就足以形成條件聯(lián)系，特別是那些產(chǎn)生危險(xiǎn)后果的情境就容易一次形成條件聯(lián)系，一朝被蛇咬十年怕井繩就是這個(gè)道理。如果患者具有性核心信念和負(fù)面的童年經(jīng)驗(yàn)影響，一次驚恐發(fā)作也足以形成這樣的條件反射。當(dāng)這種內(nèi)在生理狀態(tài)改變被覺察后（即內(nèi)感受），患者的驚恐發(fā)作反應(yīng)便被條件反射所激活，進(jìn)而迅速導(dǎo)致驚恐發(fā)作或者焦慮情緒的結(jié)果。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">4驚恐障礙的場所恐懼癥是負(fù)強(qiáng)化所致</b></p><p class="ql-block">患者處于曾經(jīng)引發(fā)驚恐發(fā)作的情境或者即將進(jìn)入這個(gè)情境，患者就可能產(chǎn)生焦慮情緒。焦慮情緒的驅(qū)使下，患者會(huì)采取行為來降低其焦慮情緒，通常情況下，患者發(fā)現(xiàn)回避焦慮情境（在這里就是引發(fā)驚恐障礙的情境）是一個(gè)比較容易的選擇?；颊哌x擇回避焦慮情境后焦慮情緒顯著降低，焦慮情緒降低的后果會(huì)增強(qiáng)患者未來繼續(xù)采取回避焦慮情境的行為。這種焦慮情緒降低又反過來增強(qiáng)患者回避行為的現(xiàn)象，在行為矯正理論中被稱為負(fù)強(qiáng)化。因?yàn)槟承﹫鏊l(fā)驚恐障礙，患者常常會(huì)回避這些引發(fā)驚恐障礙的場所。這樣一來就引發(fā)患者的場所恐怖癥，也就是對(duì)某些場所的恐懼和回避。在君和的案例中，他回避那些引發(fā)驚恐障礙的情境，比如開車和坐火車，不僅如此，他還回避更多的其他情境，比如乘坐電梯和獨(dú)自一人散步。他回避這些情境的是因?yàn)閾?dān)心在這些情境中引發(fā)驚恐障礙。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">三、驚恐障礙的病因</b></p><p class="ql-block">?驚恐障礙的病因復(fù)雜，包括心理、生理、社會(huì)等多方面因素。其中，遺傳因素、性格特征、生活應(yīng)激事件、身體健康問題等均可能引發(fā)驚恐障礙。此外，患者的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)也可能在驚恐障礙的發(fā)病中起作用。</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">?<b style="color:rgb(176, 79, 187);">四、驚恐障礙如何治療</b></p><p class="ql-block">治療驚恐障礙需要綜合運(yùn)用藥物、心理和物理等多種治療方法。其中，藥物治療可以幫助患者控制癥狀，心理治療則可以幫助患者調(diào)整心態(tài)和應(yīng)對(duì)方式，物理治療如經(jīng)顱磁刺激等則可以改善患者的神經(jīng)功能。</p><p class="ql-block">???藥物治療：主要使用抗抑郁藥物和抗焦慮藥物進(jìn)行治療。藥物治療需要遵醫(yī)囑，注意不良反應(yīng)的發(fā)生。</p><p class="ql-block">???心理治療：心理治療師會(huì)通過認(rèn)知行為療法、暴露療法、放松訓(xùn)練等方法幫助患者調(diào)整心態(tài)，減少焦慮和恐懼，建立積極的應(yīng)對(duì)方式。心理治療通常需要一段時(shí)間，患者需要積極配合治療師的要求。</p><p class="ql-block">???物理治療：經(jīng)顱磁刺激等物理治療方法可以幫助改善患者的神經(jīng)功能，緩解癥狀。物理治療一般需要結(jié)合藥物治療進(jìn)行，也需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)。</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">五、驚恐障礙如何預(yù)防？</b></p><p class="ql-block">?預(yù)防驚恐障礙需要從多方面入手，包括提高心理素質(zhì)、避免誘發(fā)因素、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和就醫(yī)等。??提高心理素質(zhì)：培養(yǎng)積極健康的心理素質(zhì)是預(yù)防驚恐障礙的關(guān)鍵?；颊呖梢酝ㄟ^學(xué)習(xí)放松技巧、調(diào)整自身情緒、培養(yǎng)自信心等方法來提高心理素質(zhì)。??避免誘發(fā)因素：驚恐障礙的發(fā)生可能與某些誘發(fā)因素有關(guān)，如應(yīng)激事件、身體健康問題等。因此，患者應(yīng)當(dāng)注意避免這些誘發(fā)因素的產(chǎn)生，如保持良好的作息習(xí)慣、避免過度勞累等。</p><p class="ql-block">???<b style="color:rgb(255, 138, 0);">早期識(shí)別：</b>驚恐障礙的癥狀可能導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降和工作效率降低。因此，早期識(shí)別并及時(shí)就醫(yī)是預(yù)防驚恐障礙的重要措施。</p><p class="ql-block">?<b style="color:rgb(255, 138, 0);">??及時(shí)就醫(yī)：</b>如果您有類似驚恐障礙的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以便得到準(zhǔn)確的診斷和治療。就醫(yī)過程中，患者應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生詳細(xì)描述自己的癥狀和病史，以便得到更準(zhǔn)確的診斷和治療方案。?</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">一得心得</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">專注于父母的需要</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">專注于孩子的成長</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">專注于心理的陪伴</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">專注 專業(yè) 專心</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">服務(wù)內(nèi)容：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 18px; color: rgb(176, 79, 187);">1.兒童青少年：</b><b style="font-size: 18px;">成績提升 “贏”在升學(xué)～提升8大學(xué)習(xí)能力（學(xué)習(xí)動(dòng)力 專注力 記憶力 理解力 ） 焦慮抑郁、學(xué)習(xí)困難、行為困難（自傷自殘、拒學(xué)厭學(xué)、暴力、成癮癥等)、品行障礙、高考填報(bào)志愿咨詢</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 18px; color: rgb(255, 138, 0);">2.情緒管理：</b><b style="font-size: 18px;">情緒疏導(dǎo)、失眠、職場焦慮、社交恐懼、強(qiáng)迫思維與行為、孤獨(dú)、恐懼抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、厭食暴食、自殺干預(yù)等情緒管理和調(diào)整；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 18px; color: rgb(57, 181, 74);">3.行為問題：</b><b style="font-size: 18px;">學(xué)習(xí)動(dòng)力不足、厭學(xué)、拒學(xué)、拖延、咬指甲、咬手指、自傷自殘、自殺、學(xué)習(xí)困難、多動(dòng)、抽動(dòng)、注意力不集中、偷東西、成癮類問題（游戲、手機(jī)、瘋狂購物、賭博等）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 18px; color: rgb(22, 126, 251);">4.人際關(guān)系：</b><b style="font-size: 18px;">親子關(guān)系咨詢、家庭關(guān)系咨詢、父母角色教育、夫妻關(guān)系、情侶親密關(guān)系、人際沖突</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 18px; color: rgb(176, 79, 187);">5.各種癥狀：</b><b style="font-size: 18px;">分離轉(zhuǎn)換障礙（癔癥）、雙相情感障礙、性心理障礙、抽動(dòng)癥、OCD、ADSD、注意力缺陷、睡眠障礙、PTSD創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、夾腿綜合癥、社交恐懼、恐怖癥、廣泛性焦慮、人格障礙；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 18px; color: rgb(237, 35, 8);">6.個(gè)人成長：</b><b style="font-size: 18px;">自我認(rèn)同和探索、職場困惑、人格成長、個(gè)人發(fā)展規(guī)劃、自信等；原生家庭：家譜圖分析、家庭系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與動(dòng)力、家庭治療；原生家庭探索、發(fā)展獨(dú)立人格等</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 18px;">聯(lián)系方式：微信同號(hào)19302851415</b></p>