<p class="ql-block">??尿酸是什么呢？尿酸是我們?nèi)梭w代謝的一種產(chǎn)物。它主要是由膳食攝入和體內(nèi)分解的嘌呤化合物，經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生的，通過腎臟和消化道的一個排泄，正常情況下尿酸的產(chǎn)生和排泄是保持平衡狀態(tài)的。當我們體內(nèi)的嘌呤代謝障礙時，就會出現(xiàn)高尿酸的一個癥狀。</p><p class="ql-block">那我們可以看到我們在體檢時候的指標，那不分男女，如果說是非同日兩次的空腹血尿酸水平超過四百二優(yōu)摩爾每升的話。那就說明是高尿酸血癥，那高尿酸血癥，容易出現(xiàn)尿酸鹽的一個晶體的沉積，它會導致我們的關節(jié)炎的尿酸鹽的腎病，或者是腎結(jié)石。那俗稱就是痛風，就是痛起來很痛的那種關節(jié)的一個結(jié)晶。</p><p class="ql-block">那高尿酸血癥和痛風，都是很多疾病的一個危險的一個因素，它可能會引起慢性的腎病，高血壓，心腦血管和糖尿病。那長期如果患高尿血癥的話，還會導致動脈的粥樣硬化，還會增加心腦血管發(fā)生的風險。</p><p class="ql-block">我國成人居民高尿酸血癥患病率為14%</p><p class="ql-block">那高尿血癥和痛風的發(fā)生與膳食與生活方式都是密切相關的，尤其是長期攝入高能量的食品，大量的酒精和或一些高果糖的一些飲料。那都是造成高尿血癥和痛風的一些危險因素，那肥胖，也是發(fā)生高尿酸血癥和痛風的一個危險因素，所以合理的搭配膳食，減少高嘌呤的攝，膳食攝入。保持健康的體重是有助于我們控制血尿酸的，減少痛風的發(fā)作，改善生活質(zhì)量的一個很關鍵的因素。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">那對成人高尿血癥和痛風人群的日常食養(yǎng)，它我們國家提出了一個原則和建議，那這個原則和建議，主要包括以下的幾點。</p><p class="ql-block">(1)食物多樣， 限制嘌呤。(2) 蔬奶充足， 限制果糖( 3) 足量飲水， 限制飲酒。( 4) 科學烹飪， 少食生冷。( 5) 吃動平衡， 健康體重。</p><p class="ql-block">那食物的多樣限制嘌呤呢，就是要我們在均衡的飲食的基礎上，保證每天的一個食物種類呢，不少于12種，每周呢，不少于25種。大家可以看到，我們很多的食養(yǎng)原則里面都有這一條，這也是我們很多的慢性疾病預防的一個很重要的一個因素，那合理的調(diào)整膳食中的碳水化合物。蛋白質(zhì)和脂肪的一個能量比也是非常重要的，那么還要注意一點，它跟其他的一些，膳食調(diào)整不一樣的地方，我們要注意膳食中的嘌呤的一個含量。最好選擇一些低嘌呤的膳食為主，嚴格控制食物中的一個嘌呤含量。</p><p class="ql-block">那對于高尿酸血癥和痛風的人群，一定要注意食材的選擇，最好是以低嘌呤的膳食為主，嚴格控制膳食中的一個嘌呤的含量。那哪些食物呢？我們可以簡單來講一下，它的嘌呤含量會比較高，比如說動物內(nèi)臟，如肝、腎、心等，嘌呤含量，普遍的高于肉類，所以動物內(nèi)臟，我們要盡量避免選擇。再者，雞蛋的蛋白，牛奶的嘌呤含量較低，大家可以放心的來吃。那還有一個大家要注意，大豆的嘌呤含量，是略高于瘦肉和魚類的，但植物性的食物中嘌呤的利用率比較低。所以豆腐豆干等豆制品在加工后，嘌呤含量有所降低，可適量的食用，所以，大家注意，豆腐豆干兒，我們也是可以來適量食用的。</p><p class="ql-block">然后，我們應該選擇上次我們在糖尿病里面選的學的那些知識，就是要選擇DGI的一個碳水化合物的一個食物。每天的一個全谷物的食物，不低于主食量的30%，膳食纖維的量，要達到25到30克。</p><p class="ql-block">那因為個體之間存在的一個差異，有些人可能吃內(nèi)臟，就會誘發(fā)痛風的一個發(fā)生，所以說對于這些人的話，要盡量避免食用可以誘發(fā)痛風發(fā)作的一些食物。</p><p class="ql-block">那大家知不知道有一個套餐叫做痛風套餐，就是啤酒加海鮮。</p><p class="ql-block">還有一些奶酥，我們要注意充足，但是我們要限制果糖，那么維生素和植物化學物這些營養(yǎng)素，都是可以促進腎臟尿酸的排泄的，起到降低尿酸的作用。新鮮的蔬菜水果，比如說櫻桃、草莓等，還有植物性的飲料，無糖的咖啡、茶和草本的一些植物，這些通常具有很豐富的植物化合物，如生物堿、酚酸。黃酮類，苷類等這樣的一些物質(zhì)，所以它們對降低尿酸水平，是有一定作用的，有助于改善我們的高尿酸血癥啊，降低痛風的發(fā)作風險。</p><p class="ql-block">所以建議以上的因素，所以建議就是說，有一些高尿酸血癥的，或者痛風的人，每天要多吃一些新鮮的蔬菜，推薦每天的攝入量，不要少于500克。那其中深色蔬菜，要占一半以上。</p><p class="ql-block">那么還有一個牛奶蛋白，是可以促進尿酸的一個排泄的，所以我們要鼓勵就喝牛奶，每天攝入300毫升的奶和相當量的一些奶制品，再者果糖可能會誘發(fā)代謝的異常，并引起胰島素的抵抗，那么它可能誘發(fā)尿酸水平的升高，所以我們應該限制果糖含量較高的食物，特別是一些含糖的飲料，鮮榨的果汁。果葡萄糖漿，果脯，蜜餞等，那雖然水果中也含有果糖，但水果中因為果糖除了果糖以外還有維生素，生物類黃酮，多酚，還有膳食纖維等這樣的一些營養(yǎng)成分。所以可以改變果糖對尿酸的影響作用，所以水果，我們適量的來使用就可以了，每天吃200到350克。</p><p class="ql-block">再者，對于一些尿酸高的一些人，或者是通風的人，一定要注意，在心腎功能正常的情況下，我們一定要足量的飲水，每天的飲水可以達到2000到3000毫升。那這個飲水量，比我們正常的輕體力勞動者的一個飲水量是要高不少的，所以大家都知道，可能醫(yī)生也會建議你要多喝水，就是這個原因，那盡量，保持每天的尿量，大于2000。見到一個毫升，那么水的選擇，盡量選擇一些白開水，也可以喝一些檸檬水，淡茶、無糖的咖啡及蘇打水，但是，應該要避免飲用一些濃茶、濃咖啡。避免飲用生冷的飲品。</p><p class="ql-block">再者，飲酒會增加高尿酸血癥和痛風的風險，酒精的代謝，會影響嘌呤的釋放，并促使尿酸生成的一個增加，那酒精，還會導致血清乳酸的升高。從而減少尿酸的排泄，那部分的酒類還含有嘌呤，通常黃酒的嘌呤含量是比較高的，其次是啤酒，白酒的嘌呤含量，雖然低，但白酒的一個酒精度數(shù)比較高。容易使體內(nèi)的乳酸堆積，抑制尿酸的排泄，因此應限制飲酒。且急性痛風的發(fā)作，藥物控制不佳或慢性痛風、關節(jié)炎者患者，都不應該飲酒。</p><p class="ql-block">再者，對于痛風或者是高尿酸血癥的話，要注意食物的烹飪和加工的方式，少鹽少油，減少調(diào)味品，清淡膳食，都是有助于尿酸的降低的。那每天的十年的攝入量，最好不要超過五克，烹調(diào)油，不超過25到30克，那減少一些油炸，煎制，鹵制的這樣的一個烹飪方式，提倡肉類，汆足以后使用。盡量不要喝湯，腌制或者是辣制或者熏制的肉類及嘌呤和鹽分都比較高，所以，最好不要食用，那對于高尿酸血癥和痛風人群。經(jīng)常食用一些比如說生冷食物，冰淇淋，生冷海鮮，都是有損于脾胃功能的，它也會導致尿酸鹽堿金的析出增加，誘發(fā)痛風的發(fā)作，因此痛風病人，應該少吃一些生冷的食品。</p><p class="ql-block">再者，超重肥胖，也會增加高尿酸血癥人群發(fā)生痛風的風險，減輕體重，也可以顯著的降低血尿酸的一個水平，那超重肥胖的一些高尿酸和痛風人群？應該滿足營養(yǎng)的一些需求上，通過改善飲食結(jié)構(gòu)，增加規(guī)律運動，來實現(xiàn)減肥的這樣的一個動作，同時，過度的節(jié)食和減重速度過快，都是不健康的一個減肥的方式，那最終要把體重控制在什么樣的范圍內(nèi)呢？最終我們18到64歲的成人的健康體重的指數(shù)，應該在18.5到23.9。65歲以上的老年人，應該20到26.9，這樣的一個范圍內(nèi)。</p><p class="ql-block">當然適量的運動對于高尿酸血癥和痛風，都是很好的，在保證安全的原則下，高尿酸的一些或者是痛風的一些人群，要選擇適合自己的一個運動。循序漸進的提高心肺的功能和肌肉的耐力，那么增強我們?nèi)梭w的代謝，那運動強度，以低中強度的有氧運動為主，那避免，過量運動。有氧運動，以每周四到五次，每次30到60分鐘為宜，那可選擇對關節(jié)沖擊力小，或者說是，沒有關節(jié)問題的，這樣的一些運動，比如說慢跑。游泳，太極拳，走路，騎自行車，游泳，等這樣的一些項目。</p><p class="ql-block">但是如果是痛風發(fā)作期間的話，就要避免或者是減少運動了。</p><p class="ql-block">此外，良好的生活習慣也是痛風患者的一個要注意的方向，像高尿酸的或者是痛風的人，應養(yǎng)成規(guī)律作息，勞逸結(jié)合的習慣。那作息不規(guī)律，會導致疲勞的進一步加重，從而就是積極產(chǎn)生乳酸的堆積和內(nèi)環(huán)境的變化，這樣可能會產(chǎn)生痛風的風險。那痛風關節(jié)炎的一些朋友，一定要注意到，遇到冷的時候，其實是會誘發(fā)痛風的發(fā)作的，那在痛風冷熱交替的秋冬，或者說是夏秋季節(jié)，大家一定要注意保暖。夏季的話，要注意空調(diào)溫度不要過于低。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p>