<h3>近日，骨一科楊王李副主任醫(yī)師為一名左股骨粗隆間粉碎性骨折患者成功實(shí)施了人工股骨頭加長(zhǎng)柄置換+大轉(zhuǎn)子重建術(shù)?；颊咂坸x，男，67歲，因“左髖部疼痛伴功能受限2小時(shí)”入院，入院診斷：左股骨粗隆粉碎性骨折，骨質(zhì)疏松癥，癲癇?；颊呦滴灞?，無家屬陪護(hù)，住院后極其不配合治療。楊王李副主任醫(yī)師接診查房后考慮長(zhǎng)期以來股骨粗隆間骨折多采用切開復(fù)位內(nèi)固定。但老年性股骨粗隆不穩(wěn)定性骨折行手術(shù)內(nèi)固定后,常因內(nèi)固定不牢固,需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,并發(fā)癥較多。且患者高齡，依從性差，常規(guī)手術(shù)治療后患者容易發(fā)生內(nèi)固定失用，護(hù)理困難等并發(fā)癥。</h3> <h3>經(jīng)充分考慮論證后，建議給患者進(jìn)行人工長(zhǎng)柄股骨頭假體置換。術(shù)后不存在內(nèi)固定失用，且護(hù)理簡(jiǎn)便，患者可以提前下床活動(dòng)，降低手術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。但該例患者粗隆骨折，大轉(zhuǎn)子移位，毗鄰解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，周圍韌帶及付麗點(diǎn)解剖結(jié)構(gòu)完全喪失，手術(shù)過程中假體定位，角度決策均需要熟悉的解剖知識(shí)及手術(shù)技巧，術(shù)后假體周圍骨折需進(jìn)行重建方能恢復(fù)患者髖關(guān)節(jié)功能。為穩(wěn)定假體防止術(shù)后骨折楊王李副主任醫(yī)師選用長(zhǎng)柄人工股骨頭假體。最終，在麻醉科副主任于國(guó)平，手術(shù)室周燕護(hù)士的配合下，楊王李副主任醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施了“了人工股骨頭加長(zhǎng)柄置換+大轉(zhuǎn)子重建術(shù)”，歷時(shí)1小時(shí)20分鐘，手術(shù)安全結(jié)束。術(shù)后患者恢復(fù)良好，髖關(guān)節(jié)動(dòng)度良好。在醫(yī)療、護(hù)理小組精心治療細(xì)心呵護(hù)下，患者已平穩(wěn)度過手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)期及傷口感染關(guān)，術(shù)后情緒穩(wěn)定，左下肢活動(dòng)良好，傷口一期愈合！</h3> <h3>骨折前的片子</h3> <h3>手術(shù)前，左股骨粗隆間骨折的片子</h3> <h3>手術(shù)后，患者恢復(fù)后的片子</h3> <h3>術(shù)后恢復(fù)良好！無并發(fā)癥發(fā)生</h3> <h3>主管醫(yī)生楊王李，耐心，細(xì)心的為患者解決各種問題，開導(dǎo)患者，取得患者的配合，這樣才能麻醉，才能進(jìn)行手術(shù)。</h3> <h3>患者表示理解，慢慢的放松心情，慢慢的接受治療</h3> <h3>主管醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士共同開導(dǎo)患者，在無陪人的情況下親自陪患者做檢查！患者因不配合治療，煩躁，將靜脈輸液拔掉，護(hù)士每次進(jìn)行各項(xiàng)操作前細(xì)心耐心為患者解釋，取得患者的同意，為患者實(shí)施各項(xiàng)治療和操作！</h3> <h3>你們辛勤的背后是患者的康復(fù)，患者喜極而泣，掩面輕聲哭泣。</h3> <h3>術(shù)后患者配合差，各種護(hù)理和治療無法進(jìn)行，患者煩躁不安，為了預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，科主任和主管醫(yī)生，護(hù)士不停的查看患者肢體擺放和各種管道情況！</h3> <h3>患者欣慰的微笑是對(duì)我們工作最大的肯定！患者現(xiàn)在恢復(fù)良好，能更好的配合治療和護(hù)理！</h3>