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肩袖損傷的健康宣教

省人民醫(yī)院骨科

<h3><b>肩袖損傷的概念</b></h3><h3> 肩袖是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。肩袖損傷常發(fā)生在需要肩關(guān)節(jié)極度外展、上舉的反復(fù)運(yùn)動(dòng)中（如棒球，游泳，舉重，球拍運(yùn)動(dòng)，和日常的一些過(guò)肩運(yùn)動(dòng)）。一般選擇保守治療，使損傷的肌腱得到充分的休息，并加強(qiáng)健側(cè)肩部肌肉的鍛煉。如果損傷較重、肩袖完全撕裂，或經(jīng)保守治療3～6個(gè)月效果不好，需行手術(shù)治療。</h3><h3><br></h3><h3><b>肩袖損傷的術(shù)后康復(fù)</b></h3><h3>1.康復(fù)訓(xùn)練時(shí)可按醫(yī)囑適當(dāng)服用止痛藥。 </h3><h3>2.患肢要用肩關(guān)節(jié)外展支具固定肩關(guān)節(jié)于外展、前臂吊帶保護(hù)4~6周。 </h3><h3>3.術(shù)后第一天即開始進(jìn)行肩部肌肉的等長(zhǎng)收縮，可行肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及手的主動(dòng)活動(dòng)，以及患側(cè)肩關(guān)節(jié)開始被動(dòng)活動(dòng)（健側(cè)手輔助或他人協(xié)助）。</h3><h3>4.術(shù)后3周內(nèi)健側(cè)手托扶下進(jìn)行劃圈、擺鐘等，鍛煉幅度逐漸加大。</h3><h3>5.術(shù)后3~6周可行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)，包括肩部的屈伸、外展、內(nèi)旋、外旋;手抗阻肩胛骨運(yùn)動(dòng)，聳肩抗阻力。</h3><h3>6.術(shù)后6~12周繼續(xù)患肢擺動(dòng)及爬墻運(yùn)動(dòng)等抗阻訓(xùn)練。</h3><h3>7.術(shù)后8~12周為肌腱和骨的愈合期，進(jìn)行患肢的牽拉和力量訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)可達(dá)到強(qiáng)度的大限度。 </h3><h3>8.所有的康復(fù)訓(xùn)練要在醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)下根據(jù)肩袖損傷程度不同選擇適合的鍛煉方法和強(qiáng)度，循序漸進(jìn)地進(jìn)行，要注意安全性。 </h3><h3><br></h3> <h3></h3>