<h3>80公斤重的胖婆婆,因為雙下肢浮腫伴左下肢踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)皮膚破潰伴疼痛不能下床行走到我院就診,輾轉(zhuǎn)多個科室,診斷為"雙下肢靜脈曲張伴潰瘍,高脂血癥",我院血管外科準(zhǔn)備為其手術(shù)治療緩解疼痛,誰知術(shù)前檢查胸部CT提示左上肺不張,左肺門占位病變性質(zhì)待查,不能施行手術(shù),為明確肺部病變患者轉(zhuǎn)至我科治療,入我科后行纖維支氣管鏡檢查提示左上支氣管內(nèi)新生物,腫瘤可能性大,行刷片、活檢術(shù)后送病理,病理提示慢性炎癥,但患者支氣管內(nèi)明顯的新生物必須要切除,請胸外科醫(yī)師會診意見為目前腫塊性質(zhì)不明不易行開胸切肺葉手術(shù),建議再次取活檢明確腫塊性質(zhì),</h3> <h3>左上肺不張</h3> <h3>做了增強CT,左上肺不張,但沒有看到肺內(nèi)占位</h3> <h3>到放射科調(diào)閱CT冠狀位發(fā)現(xiàn)新生物很局限,新生物后面支氣管通暢</h3> <h3>綜上情況,我們?yōu)榛颊咧贫ɡw維支氣管鏡下新生物圈套器切除術(shù),選擇麻醉方式為全麻喉罩下完成,手術(shù)請武漢市中心醫(yī)院胡軼主任指導(dǎo)</h3> <h3>圈套器伸入腫塊將其套牢</h3> <h3>套牢后進行切除</h3> <h3>整個新生物被完整的切除下來,看見左上葉支氣管通暢,切除部位沒有一點出血</h3> <h3>切下來的腫物在氣管內(nèi)上下活動</h3> <h3>最后用鉗夾、吸引方法將腫塊取出</h3> <h3>切下來的腫塊</h3> <h3>腫塊直徑約1*0.8cm</h3> <h3>最后病理證實為脂肪瘤,氣道內(nèi)脂肪瘤是一種極其罕見的良性腫瘤,發(fā)生率約占肺部腫瘤的0.1-0.5%,多見于中老年男性、吸煙及體型肥胖者,至此,我們終于為胖婆婆查出肺不張原因了,揭了惡性肺部腫瘤的帽子,婆婆可以去做下肢靜脈曲張的手術(shù)了</h3> <h3>術(shù)后復(fù)查胸部CT,左上肺也復(fù)張了,在我科痊愈出院</h3>