<p class="ql-block">天麻鉤藤飲（Tianma Gouteng Decoction, TGD）源自近代《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》，由天麻、鉤藤、生石決明、梔子、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神11味藥組成，是一首“平肝息風(fēng)、清熱活血、補益肝腎”的經(jīng)典方。現(xiàn)代研究從高血壓病、帕金森病、阿爾茨海默病等多個角度對其功效進行了驗證，主要結(jié)論可歸納為以下五點：</p><p class="ql-block">1. 降壓作用 </p><p class="ql-block"> - 臨床療效：隨機對照試驗（RCT）Meta分析顯示，TGD治療肝陽上亢型高血壓的總有效率90.93%，顯著優(yōu)于單用西藥對照組（77.79%）；收縮壓平均多降9.4 mmHg，舒張壓多降5.3 mmHg，同時明顯緩解頭暈、頭痛、耳鳴、失眠等伴隨癥狀。 </p><p class="ql-block"> - 作用機制：2024年《Journal of Ethnopharmacology》報道，天麻鉤藤顆粒（TGD的顆粒劑型）通過“膽汁酸-FXR-FGF15-CYP7A1”通路降低血清總膽汁酸及炎癥因子水平，改善血管內(nèi)皮功能，實現(xiàn)持續(xù)平穩(wěn)降壓。</p><p class="ql-block">2. 神經(jīng)保護、改善運動障礙 </p><p class="ql-block"> - 帕金森?。≒D）模型：2025年8月《PMC》論文顯示，高劑量TGD（5 g/kg）可顯著改善MPTP誘導(dǎo)的PD小鼠自主運動、平衡與協(xié)調(diào)能力，療效與陽性藥美多芭相當(dāng)；機制上通過抑制壞死性凋亡（RIPK1/RIPK3/MLKL）通路，減少α-syn聚集、恢復(fù)TH表達，保護黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元。 </p><p class="ql-block"> - 抽動障礙：TGD可降低大鼠刻板行為評分，下調(diào)IL-6、TNF-α等炎癥因子，與針刺聯(lián)用臨床復(fù)發(fā)率低、不良反應(yīng)小。</p><p class="ql-block">3. 抗氧化-抗炎-抗凋亡</p><p class="ql-block"> TGD可上調(diào)轉(zhuǎn)錄因子EB（TFEB）表達，增強細(xì)胞自噬與抗氧化能力，減輕Ang II誘導(dǎo)的高血壓小鼠心肌肥厚和血管重構(gòu)；同時降低PD模型腦組織ROS、MDA水平，提高SOD、GSH-Px活性。</p><p class="ql-block">4. 改善認(rèn)知、抗阿爾茨海默病</p><p class="ql-block"> 在Aβ誘導(dǎo)的AD小鼠模型中，TGD減少海馬Aβ沉積與Tau磷酸化，抑制小膠質(zhì)細(xì)胞過度激活，改善學(xué)習(xí)記憶能力；體外天麻素聯(lián)合異鉤藤堿可提高MPP?損傷PC12細(xì)胞的抗凋亡能力。</p><p class="ql-block">5. 靶器官保護 </p><p class="ql-block"> - 心臟：逆轉(zhuǎn)左室肥厚，降低膠原容積分?jǐn)?shù)，減少心律失常發(fā)生率。 </p><p class="ql-block"> - 腎臟：降低尿微量白蛋白、β2-MG，減輕腎小球硬化。 </p><p class="ql-block"> - 腦：減輕缺血-再灌注損傷，縮小腦梗死體積，改善神經(jīng)功能缺損評分。</p><p class="ql-block">綜上，天麻鉤藤飲“平肝息風(fēng)、清熱活血、補肝腎”的傳統(tǒng)功效已得到現(xiàn)代藥理與臨床研究的系統(tǒng)驗證，其核心價值在于“降壓-神經(jīng)保護-抗炎-抗氧化”四位一體的綜合效應(yīng)，尤其適用于肝陽上亢型高血壓、帕金森病早期及伴發(fā)焦慮失眠、認(rèn)知減退的患者。</p>