<p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">昵稱: 白水 劉家泉 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">美篇號: 7038619</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 縱橫交錯，密密麻麻的血管組成了一張遍布人體的能源運輸網絡，每條血管中都分秒不停地奔流著鮮紅的血液，向人體各部分的器官、肌肉、神經輸送氧和各種養(yǎng)分，維持和保證人體正常的生理功能。然而，當某些外在或自身的因素使得血管發(fā)生痙攣和瘀積阻塞時，就會出現相關部位的癥狀與體征。就四肢血管病而言，常見的有肢端動脈痙攣癥、下肢動脈硬化性閉塞癥、下肢深靜脈血栓形成等。筆者自擬中藥方劑治療這三種疾病，頗有效驗，簡介如下，以饗讀者。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">■肢端動脈痙攣癥(雷諾氏綜合征、雷諾病)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 有的人，特別是中青年女性，在受寒冷、疲勞、情緒波動及精神緊張后，突然發(fā)生雙手指蒼白、發(fā)涼、疼痛，接著變?yōu)榍嘧匣蜃霞t色，麻木、發(fā)脹，將手放入溫水或得暖后，癥狀才漸漸緩解，此種情況在醫(yī)學上稱為“肢端動脈痙攣癥”?，F代醫(yī)學認為，本病是血管神經功能紊亂所引起的一種肢端小動脈陣發(fā)性痙攣性疾病，主要侵犯上肢。其病因與中樞神經系統功能失調、肢端從動脈本身缺陷、血中腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高、內分泌功能障礙等因素有關。中醫(yī)認為，肢端動脈痙攣癥多因氣血不足，復感寒邪，氣血凝滯，血流不暢，瘀血阻滯脈絡，肢端供血不足所致。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 筆者自擬“芪歸通脈湯”治療肢端動脈痙攣癥36例，總有效率為95%。服藥最少9劑，最多26劑，平均服藥15劑。具體藥物組成及用法是：炙黃芪30克，當歸20克，白芍20克，桂枝10克，熟附子10克，制乳香10克，制沒藥10克，炒地龍15克，炙甘草10克。水煎兩遍混勻，早晚分服，每日1劑。方中黃芪、當歸補氣養(yǎng)血，舒張血管；白芍益陰和營，緩急止痛；桂枝溫經通陽散寒，擴張末梢血管，增加血流量；乳香、沒藥活血化瘀，加速血液循環(huán)；附子破陰寒而振奮陽氣；地龍通經達絡，解痙鎮(zhèn)痛；炙甘草緩急止痛，調和諸藥。諸藥相伍，益氣養(yǎng)血，溫經散寒，活血化瘀，使芤出陽復，寒凝散，氣行血活，脈道暢達而病愈。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">■下肢動脈硬化性閉塞癥</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 中年以后，血管的彈性常會降低，管壁變硬，管腔狹窄。特別是患有高血壓病、高脂血癥、糖尿病時，由于并發(fā)動脈硬化、粥樣斑塊，動脈中層變性和繼發(fā)血栓形成，導致下肢動脈狹窄或閉塞。間歇性跛行是下肢動脈硬化性閉塞癥的一個奇特的早期癥狀，表現為行走一定距離后會感到小腿肚的肌肉麻木、抽搐和疼痛，使患者步態(tài)跛行，不得不停步休息。休息后這些癥狀減輕或消失，但再走一段路后又會復發(fā)。當病情加重，血液中斷時，患肢卷白或紫紺，足部冰涼，足背動脈、脛后動脈搏動常消失。后期血管越來越窄，最終閉塞，可引起足趾和小腿潰瘍、發(fā)黑壞疽，患者徹夜難眠，痛不欲生。祖國醫(yī)學認為，下肢動脈硬化性閉塞癥系因素體陽氣虛，寒邪乘虛侵襲經脈，使血管痙攣，氣血凝滯，脈道阻塞，營養(yǎng)障礙而引起。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 筆者自擬“益氣通脈湯”治療下肢動脈硬化性閉塞癥42例，治愈率達92%。服藥最少20劑，最多36劑，平均服藥27劑。具體藥物組成及用法是：制附片10克，桂枝10克，黃芪30克，紅參10克，雞血藤20克，赤芍15克，丹參20克，紅花10克，白芷15克，炒地龍15克，路路通10克。水煎兩遍混勻，早晚分服，每日1劑。方中附片回陽通脈，合桂枝溫經散寒；黃芪、紅參補氣，氣為血帥，氣行血則行；白芷消腫止痛；丹參、赤芍、雞血藤、紅花活血祛瘀，改善微循環(huán)，加速血流；地龍、路路通疏通經絡。諸藥相合，使陽氣得復，寒邪消散，血脈暢通。</b></p> <p class="ql-block">左下肢深靜脈血栓形成</p> <p class="ql-block">左下肢深靜脈血栓形成</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">■下肢深靜脈血栓形成</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 下肢深靜脈血栓形成是由于外傷、感染以及手術和婦女分娩后長期臥床而引起?；蛞驖駸嵯伦ⅲ灾職鉁?，脈絡不暢而形成。本病可有輕度發(fā)熱，全身不適，下肢疼痛，明顯腫脹，有沉重感，皮膚表淺毛細血管怒張，小腿部位有觸痛等表現。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 筆者自擬“蒼柏通脈湯”治療下肢深靜脈血栓形成37例，總有效率為97%。服藥最少12劑，最多26劑，平均服藥18劑。具體藥物組成及用法是：蒼術15克，黃柏15克，當歸20克，川芎15克，防己15克，牛膝20克，木瓜15克，薏苡仁30克，王不留行15克。水煎兩遍混勻，早晚分服，每日1劑。方中蒼術、黃柏、牛膝、薏苡仁是治療濕熱下注、腿腳腫痛之良藥；配以防己，更增加其清熱消腫之功；當歸、川芎具有活血行血的良好效果；更助以木瓜舒筋治絡，王不留行走血分而通脈道。諸藥相協，共奏清熱燥濕，治血通脈之功。 </b></p><p class="ql-block"><b>文/山東省東平縣梯門衛(wèi)生院副主任醫(yī)師 梁兆松</b></p>