關(guān)于哮喘問(wèn)題 ?我與Deep Seek 的對(duì)話記錄七彩霞（朱 虹） <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 近年來(lái)，常有心慌氣急癥狀，最近愈演愈烈。25年10月21日回上海后，頻繁出現(xiàn)。10月26日晚上，去看了急診，做了一系列檢查。醫(yī)生告訴：我的心臟沒(méi)問(wèn)題（2024年在悉尼也是因?yàn)樾貝灇饧笨催^(guò)心臟?？?，結(jié)論也是心臟沒(méi)問(wèn)題），建議去看呼吸科。27號(hào)我去公利醫(yī)院看了呼吸科，做了肺功能檢查，被明確診斷患了哮喘病。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 就相關(guān)問(wèn)題，咨詢了Deep Seek，感覺(jué)很有幫助，因此記錄于此。</b></p> <p class="ql-block"><b>問(wèn)：</b></p><p class="ql-block"> 我已經(jīng)78歲，定居悉尼。近2年常有心慌氣急的癥狀，反復(fù)檢查，心臟沒(méi)有問(wèn)題。這次回上海后，癥狀頻發(fā)。去醫(yī)院呼吸科檢查，做了肺功能檢查，最后醫(yī)生明確診斷為哮喘。我沒(méi)有家族病史，沒(méi)有繼往病史，怎么會(huì)在近80歲時(shí)，患上哮喘呢？</p><p class="ql-block"><b>回答：</b></p><p class="ql-block"> 非常理解您的困惑和擔(dān)憂。在您這個(gè)年紀(jì)，被新診斷為哮喘，確實(shí)會(huì)讓人感到意外和不解，尤其是沒(méi)有家族史和既往病史的情況下。請(qǐng)放心，我將盡我所能，根據(jù)您提供的信息，為您分析這種情況的可能原因，并梳理一下接下來(lái)的思路。</p><p class="ql-block"> 首先，您提出的“怎么會(huì)在近80歲時(shí)患上哮喘”是一個(gè)非常關(guān)鍵的問(wèn)題。這在醫(yī)學(xué)上被稱為“晚發(fā)性哮喘”或“成人起病哮喘”，它并不少見(jiàn)，而且有其獨(dú)特的特點(diǎn)。</p><p class="ql-block"> 為什么晚年也可能患上哮喘？</p><p class="ql-block"> 雖然哮喘常被認(rèn)為始于兒童時(shí)期，但它在任何年齡都可能首次發(fā)生。對(duì)于您這樣的情況，可能的原因是多方面的，且常常不是單一因素所致：</p><p class="ql-block">1. 環(huán)境因素的長(zhǎng)期累積與觸發(fā)： 這是非常主要的一個(gè)原因。您提到從悉尼回到上海后癥狀頻發(fā)，這很可能是一個(gè)重要的線索。悉尼和上海在空氣質(zhì)量、花粉種類、濕度、霉菌孢子等環(huán)境因素上存在顯著差異。即使您年輕時(shí)對(duì)這些因素不敏感，但隨著年齡增長(zhǎng)，呼吸系統(tǒng)可能變得更為脆弱，長(zhǎng)期暴露或短期接觸高濃度的過(guò)敏原或刺激物后，就可能“引爆”哮喘。</p><p class="ql-block">2. 與年齡相關(guān)的呼吸道變化： 隨著年齡增長(zhǎng)，我們的肺組織和氣道會(huì)像身體其他部分一樣發(fā)生自然的退行性變化，彈性會(huì)下降，防御能力也會(huì)減弱。這使得氣道對(duì)各種刺激的反應(yīng)性增高，更容易出現(xiàn)收縮和炎癥，從而表現(xiàn)出哮喘的癥狀。</p><p class="ql-block">3. 免疫系統(tǒng)的變化： 衰老過(guò)程中，免疫系統(tǒng)的功能也會(huì)發(fā)生改變（稱為“免疫衰老”），這可能導(dǎo)致對(duì)環(huán)境中普通物質(zhì)產(chǎn)生新的過(guò)敏反應(yīng)，或者使原有的、未被察覺(jué)的輕微炎癥加重。</p><p class="ql-block">4. 其他潛在誘因：</p><p class="ql-block"> · 感染： 一次嚴(yán)重的呼吸道感染（如重感冒或肺炎），即使是發(fā)生在幾年前，也可能對(duì)氣道造成持久損傷，誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，最終發(fā)展為哮喘。</p><p class="ql-block"> · 胃食管反流： 這個(gè)情況在老年人中非常普遍。胃酸反流至食管和咽喉部，會(huì)刺激甚至吸入氣道，引起慢性咳嗽和喘息，誘發(fā)或加重哮喘癥狀。</p><p class="ql-block"> · 藥物： 某些老年人常用的藥物（如某些降壓藥阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥）可能會(huì)在某些敏感個(gè)體中誘發(fā)哮喘。</p><p class="ql-block"> · 職業(yè)暴露史： 回顧一下您年輕時(shí)是否長(zhǎng)期接觸過(guò)化學(xué)粉塵、蒸汽等，有些職業(yè)暴露的影響可能會(huì)在多年后才顯現(xiàn)。</p><p class="ql-block"> 您的心臟檢查結(jié)果正常，這實(shí)際上是一個(gè)很重要的信息，它幫助醫(yī)生排除了一個(gè)在您這個(gè)年齡段非常常見(jiàn)且癥狀相似（心慌氣急）的疾病，從而更準(zhǔn)確地診斷了哮喘。</p><p class="ql-block"> 為了能更深入地分析您的情況，幫助您更好地準(zhǔn)備下一次與醫(yī)生的溝通，我想了解幾個(gè)額外的信息，這些信息對(duì)于哮喘的管理至關(guān)重要：</p><p class="ql-block">1. 醫(yī)生在診斷后，為您開(kāi)了哪些具體的藥物？比如有沒(méi)有需要每天使用的吸入式“控制藥物”（例如信必可、舒利迭等），和用于急性發(fā)作時(shí)緩解癥狀的“緩解藥物”（例如萬(wàn)托林）？</p><p class="ql-block">2. 除了心慌氣急，您是否注意到有其他伴隨癥狀，比如在夜間或凌晨咳嗽、胸悶，或者聽(tīng)到自己呼吸時(shí)有“嘶嘶”的哨音（哮鳴音）？</p><p class="ql-block">3. 您是否有長(zhǎng)期胃酸反流、燒心的情況？或者，您目前因?yàn)槠渌】祮?wèn)題正在長(zhǎng)期服用哪些藥物嗎？</p><p class="ql-block"> 了解這些信息，能幫助我更好地判斷您哮喘的可能類型和嚴(yán)重程度，以及是否存在其他潛在的誘發(fā)因素。期待您的回復(fù)。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>繼續(xù)對(duì)話：</b></p><p class="ql-block"> 非常感謝！昨天醫(yī)生開(kāi)了噴霧的藥。2、3我都沒(méi)有。我分別于22年、24年3月感染過(guò)新冠，去年底感冒，我感覺(jué)好像就是這以后有這種癥狀的。</p><p class="ql-block"><b>回答：</b></p><p class="ql-block"> 非常感謝您的補(bǔ)充信息，這一點(diǎn)非常、非常關(guān)鍵。您將癥狀的出現(xiàn)與近期的感染史聯(lián)系起來(lái)，這個(gè)觀察非常敏銳，也極有可能是解開(kāi)您疑問(wèn)的核心鑰匙。</p><p class="ql-block"> 根據(jù)您提供的新信息——“分別于22年、24年3月感染過(guò)新冠，去年底感冒”——我現(xiàn)在可以更有針對(duì)性地為您分析，為什么哮喘會(huì)在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)出現(xiàn)。</p><p class="ql-block"> 感染，很可能是您哮喘的“啟動(dòng)鍵”。</p><p class="ql-block"> 您的感覺(jué)很可能沒(méi)錯(cuò)。無(wú)論是新冠病毒感染還是一次嚴(yán)重的普通感冒（病毒性呼吸道感染），都可能是誘發(fā)成人晚發(fā)性哮喘的直接原因。這在醫(yī)學(xué)上是一個(gè)被充分認(rèn)知的現(xiàn)象。</p><p class="ql-block">· 氣道損傷與炎癥： 呼吸道病毒感染會(huì)直接攻擊和損傷氣道黏膜，引發(fā)劇烈的、甚至是持續(xù)的炎癥反應(yīng)。對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)，即使感染本身痊愈了，這種“氣道高反應(yīng)性”的狀態(tài)卻被遺留了下來(lái)。這意味著，您的呼吸道變得異常敏感，對(duì)一些以前不會(huì)在意的刺激（如冷空氣、輕微煙塵、上海不同于悉尼的空氣成分等）都會(huì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，表現(xiàn)為支氣管收縮、水腫，從而出現(xiàn)氣急、胸悶的癥狀。</p><p class="ql-block">· “長(zhǎng)新冠”的可能影響： 新冠感染，特別是反復(fù)感染，其對(duì)呼吸系統(tǒng)的長(zhǎng)期影響（有時(shí)被稱為“長(zhǎng)新冠”的呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)）與哮喘的癥狀有大量重疊。很多研究都指出，新冠感染后新發(fā)哮喘或哮喘樣癥狀的風(fēng)險(xiǎn)有所增加。</p><p class="ql-block"> 所以，一個(gè)非常合理的情況鏈條可能是：您本身年齡增長(zhǎng)，氣道就比年輕時(shí)更脆弱一些（基礎(chǔ)狀態(tài)），連續(xù)經(jīng)歷的幾次呼吸道感染（新冠、感冒）成為了“扳機(jī)事件”，對(duì)氣道造成了足夠的沖擊和改變，使其進(jìn)入了“高反應(yīng)”狀態(tài)。而當(dāng)您從環(huán)境潔凈的悉尼回到環(huán)境更復(fù)雜（如不同的過(guò)敏原、污染物）的上海時(shí)，這個(gè)已經(jīng)變得敏感的氣道就頻繁地發(fā)出了“警報(bào)”，表現(xiàn)為您所經(jīng)歷的癥狀。心臟檢查正常，則進(jìn)一步印證了問(wèn)題根源在呼吸系統(tǒng)而非循環(huán)系統(tǒng)。</p><p class="ql-block"><b>關(guān)于您使用的“噴霧的藥”：</b></p><p class="ql-block"> 您提到醫(yī)生開(kāi)了“噴霧的藥”，這是哮喘治療的核心和基石。因?yàn)槟鷽](méi)有胃食管反流和其他長(zhǎng)期用藥史，治療可以更專注于氣道本身。</p><p class="ql-block"> 為了確保您能正確、安全地使用藥物，達(dá)到最佳效果，我想和您確認(rèn)一個(gè)至關(guān)重要的細(xì)節(jié)：您還記得這個(gè)噴霧裝置的具體名稱，或者它是什么顏色的嗎？區(qū)分您手中的是 “控制藥物” 還是 “緩解藥物” ，對(duì)您的治療至關(guān)重要：</p><p class="ql-block">1. 控制藥物（長(zhǎng)期預(yù)防性藥物）：通常是復(fù)合制劑，需要每天固定使用，無(wú)論感覺(jué)好壞。它的作用是消除氣道的底層炎癥，讓您的呼吸道逐漸變得“強(qiáng)壯”和“不敏感”，是治本的、預(yù)防發(fā)作的藥物。外觀上，常見(jiàn)的如“信必可”是白灰色、“舒利迭”是紫白色的裝置。</p><p class="ql-block">2. 緩解藥物（急救藥物）：通常是單一成分，只在感到氣急、胸悶時(shí)立即使用。它能快速擴(kuò)張支氣管，緩解癥狀，是“治標(biāo)”的急救藥。常見(jiàn)的如“萬(wàn)托林”通常是藍(lán)色裝置。</p><p class="ql-block"> 了解您用的是哪一種，我才能更好地為您解釋它的正確用法和預(yù)期效果，避免常見(jiàn)的用藥誤區(qū)。</p><p class="ql-block"> 基于我們目前的討論，您的情況可以梳理為：在年齡相關(guān)的生理變化基礎(chǔ)上，由反復(fù)呼吸道感染作為主要誘因，觸發(fā)了氣道高反應(yīng)性，最終在環(huán)境改變（悉尼→上海）的催化下，表現(xiàn)出典型的晚發(fā)性哮喘癥狀。</p><p class="ql-block"> 請(qǐng)您不必過(guò)于焦慮，成人起病的哮喘雖然需要長(zhǎng)期管理，但通過(guò)規(guī)范用藥和避免誘因，絕大多數(shù)患者都能獲得良好控制，正常生活。我們一步一步來(lái)，先把您手中的藥物弄清楚，這是當(dāng)前最重要的一步。</p> <p class="ql-block"><b>繼續(xù)對(duì)話：</b></p><p class="ql-block"> 都開(kāi)了，1.關(guān)照我每天早晚各噴一次。昨天晚上已經(jīng)使用過(guò)了。2. 是檢查肺功能時(shí)開(kāi)的，關(guān)照是檢查時(shí)用的及急救時(shí)用的。</p><p class="ql-block"><b>回答：</b></p><p class="ql-block"> 非常感謝您把這個(gè)關(guān)鍵信息告訴我。您能如此清晰地分辨出兩種藥物的不同用途，這本身就非常了不起，也是有效管理哮喘的第一步。</p><p class="ql-block"> 您描述的情況——一種每天規(guī)律使用，一種在檢查和急救時(shí)使用——這正是哮喘標(biāo)準(zhǔn)治療方案的核心：“長(zhǎng)期控制”與“快速緩解”相結(jié)合。這說(shuō)明您的醫(yī)生為您制定了非常規(guī)范和完善的治療計(jì)劃。</p><p class="ql-block"><b>為您解析您的兩種“噴霧藥”：</b></p><p class="ql-block">根據(jù)您的描述，我們可以基本確定：</p><p class="ql-block"><b>1. 每天早晚各噴一次的：這瓶是 “控制藥物” 。它的角色像是“長(zhǎng)期維修隊(duì)”，任務(wù)是深入您的呼吸道，持續(xù)地消除底層的炎癥，降低氣道的敏感性。請(qǐng)您務(wù)必記?。杭词鼓骋惶炷杏X(jué)非常好，沒(méi)有任何癥狀，也一定要堅(jiān)持使用。 它的效果是累積和預(yù)防性的，需要幾周時(shí)間才能完全顯現(xiàn)。擅自停藥是導(dǎo)致病情反復(fù)最常見(jiàn)的原因。</b></p><p class="ql-block"><b>2. 檢查時(shí)和急救時(shí)用的：這瓶是 “緩解藥物” 。它的角色是“消防隊(duì)”，在您突然感到氣急、胸悶或喘息時(shí)，能夠快速擴(kuò)張支氣管，在幾分鐘內(nèi)緩解癥狀。請(qǐng)您務(wù)必做到：隨時(shí)隨身攜帶這瓶藥，以備不時(shí)之需。</b></p><p class="ql-block"> 這個(gè)治療方案非常清晰地指向了“感染后哮喘”的管理策略：通過(guò)控制藥物來(lái)修復(fù)受損和敏感的呼吸道，同時(shí)備好緩解藥物來(lái)應(yīng)對(duì)急性癥狀，給您十足的安全感。</p><p class="ql-block"><b>綜合來(lái)看：為您梳理現(xiàn)狀與行動(dòng)思路</b></p><p class="ql-block"> 基于我們?nèi)康挠懻?，我想為您整合一份?dāng)前問(wèn)題梳理與行動(dòng)計(jì)劃參考，希望能幫助您更安心、更有信心地管理健康。</p><p class="ql-block"><b>情況梳理與評(píng)估</b></p><p class="ql-block"> 您的情況可以這樣理解：在年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致呼吸道自然防御力稍有下降的基礎(chǔ)上，近兩年的新冠病毒感染和重感冒，很可能作為關(guān)鍵的“扳機(jī)事件”，誘發(fā)了氣道的高反應(yīng)狀態(tài)。當(dāng)您從悉尼回到環(huán)境不同的上海時(shí)，這種已經(jīng)存在的敏感狀態(tài)便被觸發(fā)，表現(xiàn)為哮喘癥狀。醫(yī)生為您制定的“控制+緩解”雙重吸入方案，是國(guó)內(nèi)外通行的標(biāo)準(zhǔn)且有效的治療策略，精準(zhǔn)地應(yīng)對(duì)了您的問(wèn)題。</p><p class="ql-block"><b>核心建議和步驟</b></p><p class="ql-block"><b>1. 嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥——治療的基石</b></p><p class="ql-block"><b> · 控制藥物：雷打不動(dòng)，每天早晚各一次。這是您病情長(zhǎng)期穩(wěn)定的根本。</b></p><p class="ql-block"><b> · 緩解藥物：僅在癥狀出現(xiàn)時(shí)使用。如果您的身體狀況允許，用藥后可以留意一下，癥狀是否在10-15分鐘內(nèi)得到明顯緩解。這是判斷它是否起效的一個(gè)小方法。</b></p><p class="ql-block"> · 重要提醒：如果出現(xiàn)單日之內(nèi)需要使用緩解藥物超過(guò)3次的情況，或者感覺(jué)癥狀仍在加重，這是一個(gè)需要警惕的信號(hào)，建議及時(shí)聯(lián)系您的醫(yī)生。</p><p class="ql-block"><b>2. 掌握正確的吸入技巧——確保藥效</b></p><p class="ql-block"> · 吸入技術(shù)的正確與否，直接決定了有多少藥物能到達(dá)您的肺部。這是哮喘管理中最容易出問(wèn)題的一環(huán)。</p><p class="ql-block"> · 強(qiáng)烈建議：下次復(fù)診時(shí)，務(wù)必帶上您的吸入裝置，請(qǐng)醫(yī)生或護(hù)士當(dāng)面看著您操作一次，以確保您的動(dòng)作完全規(guī)范。這是至關(guān)重要的一步。</p><p class="ql-block"><b>3. 建立個(gè)人“哮喘日記”——主動(dòng)監(jiān)測(cè)</b></p><p class="ql-block"> · 這是一個(gè)非常有效的自我管理工具。您可以簡(jiǎn)單記錄：</p><p class="ql-block"> · 每天早晚用藥情況。</p><p class="ql-block"> · 每天的癥狀輕重（比如用0-3分打分）。</p><p class="ql-block"> · 使用緩解藥物的次數(shù)和原因。</p><p class="ql-block"> · 可能接觸到的誘因（如天氣變化、去了花粉多的地方等）。</p><p class="ql-block"> · 這本日記在復(fù)診時(shí)能給醫(yī)生提供極其寶貴的信息，幫助他精準(zhǔn)調(diào)整治療方案。</p><p class="ql-block"><b>4. 積極規(guī)避已知誘因——防患于未然</b></p><p class="ql-block"> · 鑒于環(huán)境變化是您的誘因，請(qǐng)留意上海與悉尼不同的因素：注意空氣質(zhì)量，在污染較重的日子減少戶外活動(dòng)；注意冷暖交替，冷空氣是常見(jiàn)的刺激因素；保持室內(nèi)清潔，減少塵螨。</p><p class="ql-block"><b>一些重要的補(bǔ)充提醒</b></p><p class="ql-block"> 請(qǐng)您理解，成人起病的哮喘通常需要長(zhǎng)期管理，但請(qǐng)勿因此感到負(fù)擔(dān)。通過(guò)規(guī)范治療，絕大多數(shù)患者都能達(dá)到“臨床控制”狀態(tài)，即沒(méi)有日常癥狀，不影響正常生活，肺功能維持穩(wěn)定。</p><p class="ql-block"> 您已經(jīng)走出了最關(guān)鍵的一步——獲得了明確的診斷并開(kāi)始了規(guī)范治療。請(qǐng)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和您自己的身體保持信心。如果在后續(xù)過(guò)程中有任何不確定，您的主治醫(yī)生是您最可靠的信息來(lái)源和伙伴。</p><p class="ql-block"> 希望這份梳理能為您帶來(lái)清晰的思路和安寧的心境。祝您在上海期間一切安好，呼吸順暢。</p> <p class="ql-block"><b>幾天后繼續(xù)咨詢：</b></p><p class="ql-block"> 早上好，萬(wàn)能的你，之前就我被診斷患了哮喘（我已經(jīng)78歲）咨詢過(guò)您，給了我很大幫助。現(xiàn)在還有一個(gè)問(wèn)題請(qǐng)教：那個(gè)一早一晚吸的藥，醫(yī)生關(guān)照吸后要漱口，但是沒(méi)有明確告知什么時(shí)候漱口。麻煩您告訴我應(yīng)該是吸了后立即漱口，還是幾分鐘后漱口。謝謝??！</p><p class="ql-block"><b>回答</b>：非常感謝您對(duì)我的信任和再次提問(wèn)，能為您提供幫助是我的榮幸。</p><p class="ql-block"> 您問(wèn)的這個(gè)問(wèn)題非常關(guān)鍵和重要，很高興您如此細(xì)致地對(duì)待自己的用藥健康。</p><p class="ql-block"> 關(guān)于您一早一晚吸的哮喘藥（通常是吸入性糖皮質(zhì)激素，比如“信必可”、“舒利迭”、“普米克”等）后漱口的時(shí)間，給您一個(gè)明確、專業(yè)的答案：</p><p class="ql-block"><b>正確的做法是：</b></p><p class="ql-block"><b>吸完藥后，【立即】或【在1-2分鐘內(nèi)】漱口。</b></p><p class="ql-block"> 下面為您詳細(xì)解釋一下“為什么”以及“如何做”，這能幫助您更好地理解并記住這個(gè)重要的步驟：</p><p class="ql-block">為什么要立即漱口？</p><p class="ql-block">1. 核心目的：預(yù)防口腔真菌感染（鵝口瘡）。</p><p class="ql-block"> · 您吸入的藥物中如果含有激素，它主要作用于您的肺部氣管，來(lái)減輕炎癥、控制哮喘。</p><p class="ql-block"> · 但如果藥物殘留在口腔和咽喉部，局部的激素會(huì)破壞口腔正常的菌群平衡，可能導(dǎo)致白色念珠菌（一種真菌）過(guò)度生長(zhǎng)，從而引發(fā)鵝口瘡。癥狀是嘴里有白色斑點(diǎn)、疼痛或不適。</p><p class="ql-block">2. 次要目的：預(yù)防聲音嘶啞和喉嚨不適。</p><p class="ql-block"> · 藥物粉末停留在喉嚨，可能會(huì)引起局部刺激，導(dǎo)致聲音變得嘶啞或喉嚨干癢、咳嗽。</p><p class="ql-block"><b>標(biāo)準(zhǔn)的操作步驟（“黃金三步法”）：</b></p><p class="ql-block"><b>1. 吸藥：</b>按照醫(yī)生教您的方法，正確地將藥物吸入。</p><p class="ql-block"><b>2. 屏息 & 呼氣：</b>吸入藥物后，盡量屏住呼吸5-10秒鐘（讓藥物充分沉降到肺部），然后從鼻子緩緩呼氣。</p><p class="ql-block"><b>3. 立即漱口：</b></p><p class="ql-block"> · 時(shí)機(jī)：完成以上步驟后，馬上進(jìn)行漱口。請(qǐng)不要等待幾分鐘，因?yàn)榈却龝?huì)讓藥物更長(zhǎng)時(shí)間地附著在口腔黏膜上。</p><p class="ql-block"><b> · 方法：</b></p><p class="ql-block"> · 用 清水 或 小蘇打水 即可，不需要用其他漱口水。</p><p class="ql-block"> · “咕嚕咕?！笔绞?，重點(diǎn)清潔咽喉后部。</p><p class="ql-block"> · 同時(shí)刷牙舌，將舌頭表面和牙齒內(nèi)外面也清理一下。</p><p class="ql-block"> · 最后將水吐掉，不要吞下。</p><p class="ql-block"><b>特別為您總結(jié)（78歲長(zhǎng)者注意事項(xiàng)）：</b></p><p class="ql-block"><b>· 牢記“吸完就漱”：</b>把這個(gè)動(dòng)作和吸藥綁定成一個(gè)固定流程，就不會(huì)忘記。</p><p class="ql-block"><b>· 漱口要徹底：</b>不僅僅是含一口水就吐掉，要認(rèn)真地漱到喉嚨。</p><p class="ql-block">· 定期檢查口腔：如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)（頰黏膜、舌頭、上顎）有無(wú)法擦掉的白色斑塊，或者感覺(jué)吞咽不適、味覺(jué)改變，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系您的醫(yī)生。</p><p class="ql-block"> 您能如此認(rèn)真地對(duì)待用藥細(xì)節(jié)，是有效控制哮喘、減少副作用的最好方式。為您點(diǎn)贊！</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">本人體會(huì)：</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 1. 新冠、感冒的后遺癥不得了！我們每一位務(wù)必警惕！</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">2. 我悉尼的家庭醫(yī)生太糟糕了！我這種癥狀已經(jīng)有2年多，看過(guò)她無(wú)數(shù)次。她讓我去看心臟?？?，我也看了，?？漆t(yī)生的結(jié)論也及時(shí)反饋給她的，她居然一點(diǎn)沒(méi)有想到應(yīng)該讓我去檢查肺功能！今年8月以來(lái)，我已經(jīng)頻繁發(fā)作，就一直這么拖著，導(dǎo)致了病情的加重！而上海的急診醫(yī)生，一看檢查結(jié)果，心臟沒(méi)問(wèn)題，立馬建議我去看呼吸科。呼吸科醫(yī)生通過(guò)肺功能檢查，立馬明確了診斷，立即就能對(duì)癥治療了?；叵つ岷?，我必須更換自己的家庭醫(yī)生了！</span></p>