<p class="ql-block">經(jīng)方驗(yàn)方臨床應(yīng)用大全</p><p class="ql-block">中藥名：二陳湯中藥組成及劑量：</p><p class="ql-block">l 組成：半夏、橘紅（陳皮）、白茯苓、炙甘草。</p><p class="ql-block">l 劑量：半夏15g，橘紅15g，白茯苓9g，炙甘草5g。原方加生姜7片、烏梅1枚同煎，現(xiàn)多去烏梅，生姜隨證加入。水煎服。</p><p class="ql-block">中醫(yī)對(duì)治證型及癥狀表現(xiàn)：</p><p class="ql-block">l 證型：濕痰證。</p><p class="ql-block">l 癥狀表現(xiàn)：咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。</p><p class="ql-block">現(xiàn)代對(duì)應(yīng)疾?。?lt;/p><p class="ql-block">l 慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性胃炎、梅尼埃病、神經(jīng)性嘔吐、小兒抽動(dòng)穢語綜合征等證屬濕痰內(nèi)阻者。</p><p class="ql-block">方劑加減擴(kuò)展應(yīng)用：</p><p class="ql-block">l 導(dǎo)痰湯（二陳湯加枳實(shí)、膽南星）：燥濕化痰，行氣開郁。主治痰厥或痰飲壅盛，胸膈痞塞，脅肋脹滿，頭痛吐逆，喘急痰嗽，涕唾稠粘。</p><p class="ql-block">l 溫膽湯（二陳湯加竹茹、枳實(shí)）：理氣化痰，清膽和胃。主治膽郁痰擾證，癥見膽怯易驚，心煩不眠，夜多異夢(mèng)，嘔吐呃逆，癲癇等。</p><p class="ql-block">l 六安煎（二陳湯加杏仁、白芥子）：化痰止咳，主治風(fēng)寒咳嗽，痰滯氣逆。</p><p class="ql-block">功能較相近方劑的對(duì)比：</p><p class="ql-block">l 二陳湯、溫膽湯、清氣化痰丸 均治痰證。</p><p class="ql-block">? 二陳湯：是燥濕化痰的基礎(chǔ)方，主治濕痰，癥見痰多色白，苔白膩，脈滑。</p><p class="ql-block">? 溫膽湯：在二陳湯基礎(chǔ)上加竹茹、枳實(shí)，側(cè)重于清膽和胃，主治膽郁痰擾所致的心煩不眠、驚悸、嘔吐等，痰多偏于熱象。</p><p class="ql-block">? 清氣化痰丸：長(zhǎng)于清熱化痰，理氣止咳，主治熱痰，癥見咳嗽痰黃，黏稠難咯，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。</p><p class="ql-block">對(duì)治癥狀較相似的證型對(duì)比：</p><p class="ql-block">l 濕痰證（本方案治）與寒飲證：</p><p class="ql-block">? 濕痰證：病機(jī)核心為脾失健運(yùn)，濕聚成痰。痰質(zhì)多偏稠，癥狀以咳嗽、嘔惡、痞悶為主，苔白膩。</p><p class="ql-block">? 寒飲證：病機(jī)為陽虛不運(yùn)，水飲內(nèi)停。痰質(zhì)多清稀，或?yàn)榕菽瓨犹?，常伴畏寒、肢冷、背寒、小便不利等陽虛之象。代表方如苓甘五味姜辛湯?lt;/p><p class="ql-block">中藥名：二妙散中藥組成及劑量：</p><p class="ql-block">l 組成：黃柏、蒼術(shù)。</p><p class="ql-block">l 劑量：黃柏（炒）、蒼術(shù)（米泔水浸，炒）各15g。為散劑，每服3-5g；或作湯劑，水煎服。</p><p class="ql-block">中醫(yī)對(duì)治證型及癥狀表現(xiàn)：</p><p class="ql-block">l 證型：濕熱下注證。</p><p class="ql-block">l 癥狀表現(xiàn)：筋骨疼痛，或兩足痿軟無力，或足膝紅腫熱痛，或下部濕瘡，濕疹，小便短赤，舌苔黃膩。</p><p class="ql-block">現(xiàn)代對(duì)應(yīng)疾?。?lt;/p><p class="ql-block">l 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)炎、急性濕疹、陰囊濕疹、陰道炎、尿路感染等證屬濕熱下注者。</p><p class="ql-block">方劑加減擴(kuò)展應(yīng)用：</p><p class="ql-block">l 三妙丸（二妙散加牛膝）：清熱利濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨。主治濕熱下注所致的兩腳麻木或腫痛，足膝無力。</p><p class="ql-block">l 四妙丸（三妙丸加薏苡仁）：清熱利濕，舒筋壯骨。主治濕熱痿證，癥見兩足麻木、痿軟腫痛，筋骨酸痛。</p><p class="ql-block">l 若濕熱重，可加土茯苓、茵陳、赤小豆以增強(qiáng)清利濕熱之功。</p><p class="ql-block">功能較相近方劑的對(duì)比：</p><p class="ql-block">l 二妙散、龍膽瀉肝湯、八正散 均治濕熱證。</p><p class="ql-block">? 二妙散：藥簡(jiǎn)力專，主治濕熱下注于筋骨、經(jīng)脈、皮腠所致之痿痹、瘡瘍，以下部癥狀為核心。</p><p class="ql-block">? 龍膽瀉肝湯：清瀉肝膽實(shí)火，利肝膽濕熱。主治肝膽實(shí)火上炎（頭痛目赤、脅痛口苦）或肝膽濕熱下注（陰腫、陰癢、帶下黃臭）之證，病位在肝膽。</p><p class="ql-block">? 八正散：清熱瀉火，利水通淋。主治濕熱淋證，病位在膀胱，以小便頻數(shù)、赤澀熱痛為核心癥狀。</p><p class="ql-block">對(duì)治癥狀較相似的證型對(duì)比：</p><p class="ql-block">l 濕熱下注證（本方案治）與寒濕下注證：</p><p class="ql-block">? 濕熱下注：局部有紅、腫、熱、痛之象，分泌物黃稠，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。</p><p class="ql-block">? 寒濕下注：局部冷痛、重著，不紅不熱，分泌物清稀，小便清長(zhǎng)，舌淡苔白膩，脈沉遲或濡緩。治宜溫化寒濕，代表方如腎著湯（甘姜苓術(shù)湯）。</p><p class="ql-block">中藥名：防己黃芪湯中藥組成及劑量：</p><p class="ql-block">l 組成：防己、黃芪、甘草、白術(shù)。</p><p class="ql-block">l 劑量：防己12g，黃芪15g，甘草6g，白術(shù)9g。原方加生姜4片、大棗1枚，水煎服。</p><p class="ql-block">中醫(yī)對(duì)治證型及癥狀表現(xiàn)：</p><p class="ql-block">l 證型：風(fēng)水或風(fēng)濕屬表虛證。</p><p class="ql-block">l 癥狀表現(xiàn)：汗出惡風(fēng)，身重或腫，小便不利，舌淡苔白，脈浮。</p><p class="ql-block">現(xiàn)代對(duì)應(yīng)疾?。?lt;/p><p class="ql-block">l 慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、心源性水腫、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、單純性肥胖癥、更年期綜合征水腫等證屬表虛不固，風(fēng)水或風(fēng)濕外襲者。</p><p class="ql-block">方劑加減擴(kuò)展應(yīng)用：</p><p class="ql-block">l 若兼見腹痛，加白芍以緩急止痛。</p><p class="ql-block">l 若氣喘，加麻黃以宣肺平喘。</p><p class="ql-block">l 若水濕偏盛，身腫較甚，加茯苓、豬苓、澤瀉以增強(qiáng)利水消腫之功。</p><p class="ql-block">l 若衛(wèi)陽虛甚，惡風(fēng)明顯，可加附子（即“防己茯苓湯”加減之意）以溫陽。</p><p class="ql-block">功能較相近方劑的對(duì)比：</p><p class="ql-block">l 防己黃芪湯、五皮散、實(shí)脾散 均治水腫。</p><p class="ql-block">? 防己黃芪湯：益氣固表，祛風(fēng)利水。主治表虛不固，外受風(fēng)邪，水濕郁于肌表之風(fēng)水，以汗出、惡風(fēng)、身重為辨證要點(diǎn)。</p><p class="ql-block">? 五皮散：利水消腫，理氣健脾。主治皮水，癥見一身悉腫，肢體沉重，心腹脹滿，上氣喘急，小便不利。功專行氣利水，無補(bǔ)益之力。</p><p class="ql-block">? 實(shí)脾散：溫陽健脾，行氣利水。主治脾腎陽虛，陽不化水之陰水，癥見身半以下腫甚，胸腹脹滿，手足不溫，舌淡苔膩。</p><p class="ql-block">對(duì)治癥狀較相似的證型對(duì)比：</p><p class="ql-block">l 表虛風(fēng)水證（本方案治）與表實(shí)風(fēng)水證：</p><p class="ql-block">? 表虛風(fēng)水：因衛(wèi)氣虛，腠理不固，故見汗出、惡風(fēng)，脈浮而無力。治宜扶正與祛邪兼顧。</p><p class="ql-block">? 表實(shí)風(fēng)水：因外邪束表，衛(wèi)陽被遏，故見無汗、惡寒，脈浮緊。治宜發(fā)汗解表，利水消腫，代表方如越婢湯。</p><p class="ql-block">中藥名：防風(fēng)通圣散中藥組成及劑量：</p><p class="ql-block">l 組成：防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、白芍、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、滑石、甘草、荊芥、白術(shù)、梔子。</p><p class="ql-block">l 劑量：本方為表里雙解之劑，組成復(fù)雜。現(xiàn)代多用中成藥（水丸或散劑），按說明書服用。湯劑需按具體病情調(diào)整劑量。</p><p class="ql-block">中醫(yī)對(duì)治證型及癥狀表現(xiàn)：</p><p class="ql-block">l 證型：風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)證。</p><p class="ql-block">l 癥狀表現(xiàn)：憎寒壯熱，頭目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞悶，咳嘔喘滿，涕唾稠粘，大便秘結(jié)，小便赤澀。并治瘡瘍腫毒，腸風(fēng)痔漏，丹斑癮疹等。</p><p class="ql-block">現(xiàn)代對(duì)應(yīng)疾?。?lt;/p><p class="ql-block">l 普通感冒、流行性感冒（外寒內(nèi)熱型）、肥胖癥、習(xí)慣性便秘、蕁麻疹、濕疹、痤瘡、毛囊炎、高血壓、高脂血癥等證屬表里俱實(shí)者。</p><p class="ql-block">方劑加減擴(kuò)展應(yīng)用：</p><p class="ql-block">l 若無憎寒癥，可去麻黃；內(nèi)熱不顯，可去石膏；大便不秘，可去芒硝、大黃。</p><p class="ql-block">l 用于皮膚病，可加白鮮皮、地膚子以祛風(fēng)止癢。</p><p class="ql-block">l 注意：本方攻伐之力較強(qiáng)，體虛者及孕婦慎用。</p><p class="ql-block">功能較相近方劑的對(duì)比：</p><p class="ql-block">l 防風(fēng)通圣散、大柴胡湯、葛根芩連湯 均治表里同病。</p><p class="ql-block">? 防風(fēng)通圣散：為解表、清熱、攻下三者并用之方，集汗、下、清、利于一方，主治表里三焦俱實(shí)之證，范圍廣泛。</p><p class="ql-block">? 大柴胡湯：和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)。主治少陽陽明合病，癥見往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，心下痞硬，便秘或下利。</p><p class="ql-block">? 葛根芩連湯：解表清里，主治表證未解，熱邪入里之協(xié)熱下利，癥見身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴。</p><p class="ql-block">對(duì)治癥狀較相似的證型對(duì)比：</p><p class="ql-block">l 表里俱實(shí)證（本方案治）與上熱下寒證：</p><p class="ql-block">? 表里俱實(shí)：表有風(fēng)寒或風(fēng)熱，里有實(shí)熱火邪與積滯，呈現(xiàn)全身性的亢奮、壅盛狀態(tài)。</p><p class="ql-block">? 上熱下寒證：寒熱錯(cuò)雜，但病位上下分明，如上有口干、咽痛、心煩之熱象，下有腹痛、便溏、肢冷之寒象。治療需清上溫下，如黃連湯或?yàn)趺吠琛?lt;/p>