<p class="ql-block">血脂高，癥狀通常不是很明顯，但壞就壞在，它對身體的傷害一刻都沒有停止過，直到“糊住”一根又一根血管。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果在中青年時期就出現(xiàn)血脂高，老了以后會怎樣？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">近日發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的一項新研究給出了答案。</p> <p class="ql-block">此次研究中的對象共4366人，他們均來自CARDIA隊列，該隊列旨在調(diào)查青年時期的生活方式、環(huán)境因素與未來心血管疾病風(fēng)險之間的關(guān)系。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">參與者加入研究時平均18~30歲，在經(jīng)過長達22年的隨訪追蹤后，共有241人在40歲后發(fā)生動脈粥樣硬化性心血管疾病。</p> <p class="ql-block">研究人員重點分析了以下3個關(guān)于脂蛋白的指標(biāo)，并將這些指標(biāo)的累積暴露量除以22，計算出每年的平均暴露水平。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">載脂蛋白B （apoB）低密度脂蛋白顆粒（LDL-P）富含甘油三酯的脂蛋白顆粒（TRL-P）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脂蛋白，相當(dāng)于血液中運輸脂肪的“工具”。身體需要運輸不溶于水的脂肪（如膽固醇、甘油三酯），就必須把它們包裝成一個個“小球”，這些小球就是脂蛋白。有時每輛“運輸工具”裝的貨物（脂肪）并不多，但如果血液中有非常多的運輸工具，發(fā)生交通事故（堵塞血管）的風(fēng)險依然很高。</p> <p class="ql-block">研究人員經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn)，以上3個指標(biāo)累積暴露每增加1個標(biāo)準差，動脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險分別會增加53%、54%和48%</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">校正其他潛在影響因素后，各指標(biāo)累積暴露每增加1個標(biāo)準差，心血管疾病風(fēng)險仍呈顯著增加態(tài)勢，分別增加了30%、28%和28%</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">總之，這項研究提醒我們，18~40歲期間如果存在血脂異常，可使中年后心血管疾病風(fēng)險顯著升高，包括冠心病、腦梗、短暫性腦缺血、心絞痛等在內(nèi)的一系列疾病發(fā)生風(fēng)險升高約30%</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血脂高，身上會有5個信號</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">判定血脂是否異常，主要有以下幾項指標(biāo)，不同醫(yī)院的參考范圍有細微差別，但大多按《中國血脂管理指南（2023）》的標(biāo)準判斷，可抽血測定。</p> <p class="ql-block">湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師孫濤表示，血脂超標(biāo)的早期表現(xiàn)不明顯，隨時時間推移，可出現(xiàn)以下軀體信號</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1 皮膚出現(xiàn)黃色斑點</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血脂水平升高時，關(guān)節(jié)（如肘部、膝蓋、指關(guān)節(jié)）或跟腱、眼瞼等部位，可出現(xiàn)局限性皮膚隆起，顏色為黃色、橘黃色或棕紅色，多呈結(jié)節(jié)、斑塊或丘疹形狀，質(zhì)地柔軟，這其實是膽固醇沉積的結(jié)果。</p> <p class="ql-block">2 手腳麻木</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">手腳處于身體末端，本身血液供應(yīng)就較弱。當(dāng)血脂問題影響血液循環(huán)時，手腳更容易出現(xiàn)麻木感。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血脂增高還會導(dǎo)致血管壁受損，引發(fā)炎癥反應(yīng)，甚至對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的不良影響，干擾神經(jīng)信號正常傳導(dǎo)。</p> <p class="ql-block">3 胸悶、氣短</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">過多脂質(zhì)沉積在血管壁上，會逐漸形成粥樣硬化斑塊，影響血液流動。當(dāng)心臟的冠狀動脈受到這種影響時，可導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引發(fā)胸悶。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">人從睡眠的靜止?fàn)顟B(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)槠鸫埠蟮幕顒?，心臟需氧量增加，這種胸悶癥狀可能更明顯</p> <p class="ql-block">4 晨起頭暈、頭痛</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">早上起床后感到頭暈、整個腦袋不太清醒，或晨起常伴有頭痛，且并非睡眠問題或其他明顯原因引起，很可能是血脂過高在作祟。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血脂異?？捎绊懩X部血液循環(huán)，引發(fā)大腦短暫性缺血、缺氧，進而導(dǎo)致頭暈。血脂異常引發(fā)的血管變化，還可能刺激神經(jīng)，導(dǎo)致頭痛。</p> <p class="ql-block">5 眼球邊緣出現(xiàn)灰白色圓環(huán)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這種情況常見于老年人，標(biāo)志就是黑眼球邊緣有一個灰白色圓環(huán)，寬度大約2毫米，不痛不癢，視力也不會下降，偶爾見于血脂過高的中青年人。</p> <p class="ql-block">血脂異常，做好5件事很關(guān)鍵</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1 脂肪要“挑”著吃</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">限制油脂攝入總量，20~25克/天，減少高脂肪（如燒烤、肥肉）、高膽固醇（如動物腦、動物內(nèi)臟）、高糖食物攝入。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">采用不飽和脂肪酸（植物油）替代飽和脂肪酸（動物油、棕櫚油等），烹飪時可搭配控油壺和不粘鍋。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">每天禽畜肉攝入量不超過75克（一個手掌心厚度及大小的肉類約50克），紅肉盡量選瘦肉。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">建議血脂異?；颊呙刻鞌z入雞蛋（含蛋黃）不超過1枚。雞蛋最好吃水煮的，少吃煎蛋、咸蛋。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2 吃得雜一點</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">增加蔬果、膳食纖維、全谷物、魚類的攝入。血脂異常者每天應(yīng)至少攝入450~500克蔬菜，多吃深綠色菜，做菜時不油炸、不紅燒。水果吃200~300克，約1個蘋果或2個橘子，最好餐間吃，盡量不榨汁。每日攝入50~150克全谷物（如小米、玉米、燕麥、藜麥、糙米等），即每天至少1餐用全谷物做主食，可用1份糙米+2份精米的比例做成糙米飯，或用1份小米+2份精米的比例煮成小米粥。一般人群預(yù)防心腦血管疾病，建議每周吃2~3次魚，每次50~100克，有條件的可選深海魚。</p> <p class="ql-block">3 堅持規(guī)律運動</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">保持適量運動，有助促進血液循環(huán)和脂質(zhì)代謝。建議每周進行3～5次、每次不少于30分鐘的有氧運動，游泳、快走、騎車都是不錯的選擇。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4 保持良好的生活習(xí)慣</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">比如戒煙限酒、盡量避免熬夜等。甘油三酯指標(biāo)升高的個體，尤其要嚴格限制酒精攝入。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5 定期檢查血脂</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">建議<40歲的成年人每2~5年至少進行1次血脂檢測，≥40歲每年至少應(yīng)進行1次血脂檢測。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果發(fā)現(xiàn)有家族性高脂血癥，更要注意養(yǎng)成健康的作息，合理飲食，規(guī)律鍛煉。</p>