<p class="ql-block">在醫(yī)學(xué)影像檢查的“偵察兵”隊(duì)伍里，CT堪稱應(yīng)用廣泛的得力干將。其中，普通平掃就像快速“初篩員”，檢查時(shí)，您只需靜靜躺在CT機(jī)器上，短短幾秒就能完成掃描，幫助醫(yī)生初步鎖定病灶蹤跡。但有時(shí)，這份“基礎(chǔ)報(bào)告”還不足以解開疾病謎團(tuán)，這時(shí)候，增強(qiáng)CT便要登場“補(bǔ)全線索”了。</p> <p class="ql-block">請看以下對比圖，增強(qiáng)CT的影像是不是層次更分明、細(xì)節(jié)更清晰？</p> <p class="ql-block">增強(qiáng)掃描：增強(qiáng)CT指的是在CT平掃基礎(chǔ)上，對發(fā)現(xiàn)的可疑部位，在靜脈注射造影劑后有重點(diǎn)的進(jìn)行檢查，從而提高診斷準(zhǔn)確率的一種方法。</p><p class="ql-block">具體步驟如下：在前臂靜脈扎一個(gè)留置針，用高壓注射器將造影劑快速注射入血管，等造影劑在動(dòng)脈血管內(nèi)達(dá)到峰值的時(shí)候啟動(dòng)掃描（動(dòng)脈期）、在靜脈血管內(nèi)達(dá)到峰值的時(shí)候再次啟動(dòng)掃描（靜脈期），根據(jù)掃描部位和病變的不同，有時(shí)會(huì)選擇延遲一段時(shí)間后再次掃描（延遲期）。</p> <p class="ql-block">打個(gè)比方，CT平掃發(fā)現(xiàn)了病變，但是病變的密度和周圍組織密度相近，沒有典型的密度差別，這就像我們看見了一枚雞蛋。雞蛋里孕育著什么品種的小雞，無從得知。</p> <p class="ql-block">先把雞蛋的品種定為三種：弱雞、普通雞和戰(zhàn)斗雞。顧名思義，弱雞弱的原因是血管少且細(xì)，營養(yǎng)供給不足，普通雞相對血管多且粗一些，營養(yǎng)供給也多一些，戰(zhàn)斗雞以此類推就是營養(yǎng)供給最好的一個(gè)。</p> <p class="ql-block">如果用一種特殊的方法可以在孵化前看到雞蛋內(nèi)胚胎的血管，那我們就可明確分類處理，弱雞集中喂養(yǎng)，喂肥后送食品廠做雞排，普通雞送養(yǎng)殖場繼續(xù)下蛋/配種，戰(zhàn)斗雞集中訓(xùn)練，送斗雞廠做角斗士。</p><p class="ql-block">增強(qiáng)CT就是這個(gè)作用，通過觀察病變的血運(yùn)及強(qiáng)化程度，更精準(zhǔn)的定性、甚至定病。弱雞（無需處理的良性病變），普通雞（需要治療的良性病變），戰(zhàn)斗雞（需要謹(jǐn)慎處理的惡性病變）。增強(qiáng)還可以觀察病變與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，對以后的手術(shù)治療起到很關(guān)鍵的指導(dǎo)作用。有人或許會(huì)有疑問，何必這么復(fù)雜？等孵出來小雞長大了不就能分辨出來了？</p> <p class="ql-block">但是，對于病變來說，越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，預(yù)后就越好。等病變進(jìn)展為典型表現(xiàn)的時(shí)候，治療難度增大很多，治療效果也會(huì)大打折扣。對以后的手術(shù)治療起到很關(guān)鍵的指導(dǎo)作用。</p> <p class="ql-block">總而言之一句話，增強(qiáng)掃描看得更多更清楚。對于第一次來看病的患者，醫(yī)生不知道病情是什么樣的，可能會(huì)先讓做一個(gè)普通CT檢查。如果普通CT看到病變，并且能夠明確診斷，那就不需要增強(qiáng)CT了。反之，如果普通CT看得不是很清楚，或者不夠肯定，那就需要做增強(qiáng)CT。</p><p class="ql-block">需要提醒大家的是，增強(qiáng)掃描注射的碘對比劑，極少部分人會(huì)有不同程度的不良反應(yīng)。所以，請仔細(xì)閱讀碘對比劑增強(qiáng)同意書，在增強(qiáng)前后多喝水，碘對比劑會(huì)隨著尿液排出去，一般24小時(shí)就會(huì)完全排空。</p><p class="ql-block">以上就是增強(qiáng)CT檢查的一些科普小常識(shí)，希望可以幫助到您。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(25, 25, 25);">磁縣人民醫(yī)院CT室</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(25, 25, 25);">地 址：門診樓一樓中廳西側(cè)</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(25, 25, 25);">電話：0310-2358122 </b></p>