<p class="ql-block">會陰水腫是臨床婦產(chǎn)科常見的并發(fā)癥之一，因局部組織損傷，表現(xiàn)為會陰部腫脹，疼痛，嚴(yán)重時可影響患者排尿，排便行走及日常生活，延緩傷口愈合，甚至增加感染風(fēng)險。因此，探尋安全，高效的解決方案以緩解會陰水腫。減輕患者痛苦，促進康復(fù)，始終是臨床護理與研究的重要方向。</p><p class="ql-block">實現(xiàn)“快速消腫，緩解疼痛，促進愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)”的綜合目標(biāo)。深入剖析這一癥狀的發(fā)生邏輯與解決路徑，對于提升臨床護理質(zhì)量，改善患者生活質(zhì)量具有重要的實踐意義</p><p class="ql-block"> 2025年7月30日16:00在駐馬店市中醫(yī)院婦產(chǎn)科系邱慧敏科護士長的組織安排下，婦產(chǎn)科系護士長及副護士長的參與下，由家庭化產(chǎn)房護士長劉玉霞主持，對產(chǎn)后會陰水腫發(fā)生的疑難病例，進行深入探討原因與解決方案 。</p> <p class="ql-block">護士長劉玉霞：</p><p class="ql-block">平產(chǎn)后會陰水腫指經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)陰部充血，水腫，并有觸痛及波動感，多在產(chǎn)后2-3天自行消退。嚴(yán)重水腫者組織張力增高，壓迫神經(jīng)末梢引起疼痛，極易引起尿潴留，便秘和產(chǎn)褥期感染等一系列不良癥狀，也會影響到產(chǎn)婦下床活動，子宮復(fù)舊，切口愈合，母乳喂養(yǎng)等多方面。所以嚴(yán)密觀察會陰水腫情況，采取積極有效的治療，使水腫癥狀盡快消退，在臨床工作中至關(guān)重要。</p> <p class="ql-block">N0級護士關(guān)會霞發(fā)言可以使用馬鈴薯片外敷，患者易接受，省時省力。</p><p class="ql-block">N1級護士王晨寧認(rèn)為會陰部損傷后，可至局部脈絡(luò)損傷，血不循經(jīng)，停為瘀血，臨床需注重疏通經(jīng)絡(luò)，活血行氣。?！?lt;/p><p class="ql-block"> N2級護士王瑞發(fā)言復(fù)方黃連液具有消腫，止痛之功效，且無配置禁忌。</p><p class="ql-block">N3級護士吳昊從雷火灸治療會陰水腫方面進行分析，可加快會陰部血液循環(huán)，促進局部新陳代謝。</p> <p class="ql-block">婦產(chǎn)一科邱云霞護士長指出，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用冷敷的方法，以免過多惡露影響冷敷效果，合理的營養(yǎng)支持以防便秘，配合凱格爾運動，增強會陰組織彈性和血液循環(huán)。</p><p class="ql-block">崔琳琳副護士長提出做好產(chǎn)前產(chǎn)后相應(yīng)的預(yù)防措施，做出針對性干預(yù)。</p><p class="ql-block">婦產(chǎn)二科邵玉玲護士長提出芒硝冰片外敷結(jié)合紅外線照射預(yù)防產(chǎn)后會陰水腫的方法。</p><p class="ql-block">婦產(chǎn)三科潘秀麗副護士長提出分娩時需在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下正確用力，進行保護性分娩。孕晚期在醫(yī)生指導(dǎo)進行會陰按摩，降低分娩時的組織損傷 </p><p class="ql-block"> 婦產(chǎn)四科李夢雯護士長提出四黃散具有清熱解毒，涼血消腫的功效，用蜂蜜調(diào)和后進行濕敷，可減輕會陰部紅腫，疼痛及炎癥反應(yīng)，效果顯著。</p><p class="ql-block"> 婦科微創(chuàng)方素珍護士長指出芒硝化水配合紅光治療儀濕敷 </p><p class="ql-block"> 產(chǎn)房王麗副護士長提出要進行早干預(yù)，縫合后初步進行生理鹽水濕敷</p> <p class="ql-block">婦產(chǎn)科系邱慧敏護士長進行總結(jié)：各位同事，今天圍繞會陰水腫疑難病例的護理討論非常深入，大家通過查閱文獻以及身邊的真實病例分享了寶貴經(jīng)驗和專業(yè)見解。</p><p class="ql-block">中藥適宜技術(shù)應(yīng)用會陰水腫的效果顯著。</p><p class="ql-block">通過今天的討論，我們進一步明確了會陰水腫護理的核心要點：一是精準(zhǔn)評估是前提，尤其對疑難病例，不能僅關(guān)注水腫表象，還要結(jié)合患者基礎(chǔ)病，誘因等綜合判斷，避免漏診潛在風(fēng)險；二是根據(jù)個體情況辨證施治，常規(guī)的冷敷、硫酸鎂濕敷等措施配合中醫(yī)適宜技術(shù)效果非常顯著，操作時要規(guī)范流程，像合并皮膚破損的患者需調(diào)整濕敷方式。</p> <p class="ql-block">疑難病例往往伴隨患者較強的身心不適，討論中不僅關(guān)注生理護理，還會涉及心理疏導(dǎo)、健康教育等方面。通過探討如何為患者提供個性化的心理支持和康復(fù)指導(dǎo)，能更好地滿足患者的身心需求，提升其就醫(yī)體驗和滿意度。</p>