<p class="ql-block"> 中醫(yī)方劑的浩瀚星空中,經(jīng)典名方璀璨星辰,經(jīng)過歷代醫(yī)家的靈活化裁,衍生出眾多療效卓著的方劑。美篇同大家認識中醫(yī)界的“四大名方”:桃紅四物湯、四君子湯、六味地黃湯和二陳湯。</p> <p class="ql-block"> 它們?nèi)绾伍_枝散葉,構(gòu)建起強大的活血化瘀之根——桃紅四物湯(桃仁、紅花、生地、赤芍、當歸)桃紅四物湯是活血化瘀的祖方,專為血瘀證而生。</p> <p class="ql-block"> 在它的基礎上,不同配伍應對各種瘀血病位:血府逐瘀湯(桃紅四物+柴胡、枳殼、桔梗、牛膝):直通胸中血府,化瘀行氣,??诵孛{瘀痛。</p> <p class="ql-block"> 通竅活血湯(桃紅四物+麝香、蔥白):藥力上達頭面,專清竅絡瘀阻,善治頭痛、脫發(fā)等。膈下逐瘀湯(桃紅四物+元胡、香附):主攻膈下肝膽?zhàn)鰷?,緩解腹?nèi)硬塊與脹痛。</p> <p class="ql-block"> 少腹逐瘀湯(桃紅四物+烏藥、小茴香、干姜):溫散少腹寒瘀,調(diào)經(jīng)止痛,專克婦科寒瘀。身痛逐瘀湯(桃紅四物+蒲黃、五靈脂)</p> <p class="ql-block"> 活血通絡止痛,專治全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛。第二家族:補氣健脾之基——四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)四君子湯是補氣第一方,專攻脾胃氣虛。</p> <p class="ql-block"> 它的延伸方向主要為調(diào)和臟腑、增強功效:異功散(四君子+陳皮):補氣兼化。</p> <p class="ql-block"> 六君子湯(四君子+陳皮、半夏):化痰理氣并重,善治氣虛兼痰濕。香砂六君子湯(六君子+木香、砂仁):理氣力更強,消脹止痛,專治氣虛腹脹。</p> <p class="ql-block"> 理中丸(四君子-茯苓+干姜):專溫中焦虛寒,治腹痛泄瀉。附子理中丸(理中丸+附子):溫陽力度升級,??似⑽柑摵匕Y。延伸方向:兼顧氣血與肺氣。</p> <p class="ql-block"> 八珍湯(四君子+四物湯):氣血雙補,全面調(diào)養(yǎng)虛勞體弱。七味白術(shù)散(四君子+木香、藿香、葛根):健脾止瀉,專治脾虛久瀉口渴。</p> <p class="ql-block"> 人參五味子湯(四君子+麥冬、五味子):益氣生津,善治肺虛久咳氣陰兩傷。第三家族:滋補腎陰之宗——六味地黃湯(熟地、山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮)</p> <p class="ql-block"> 六味地黃湯是“三補三瀉”的經(jīng)典配比,重在滋補腎陰,平衡補瀉。其在陰虛調(diào)理上尤其重要:知柏地黃丸(六味地黃+知母、黃柏):滋腎陰,清虛熱,專攻陰虛火旺。</p><p class="ql-block"> 杞菊地黃丸(六味地黃+枸杞、菊花):滋補肝腎,清肝明目,專為眼疾設計。七味都氣丸(六味地黃+五味子):補腎納氣,善治腎虛不納氣之咳喘。陽虛調(diào)理方向:溫陽化氣利水。</p><p class="ql-block"> 金匱腎氣丸(六味地黃+桂枝、附子):在滋陰中溫補腎陽,引火歸元。濟生腎氣丸(金匱腎氣丸+牛膝、車前子):溫陽利水消腫,專治腎虛水腫。</p><p class="ql-block"> 左歸丸(去三瀉):純補腎陰,用于真陰虧虛者。右歸丸(去三瀉+肉桂、附子、鹿角膠):純補元陽,專攻腎陽不足、命門火衰。</p><p class="ql-block"> 燥濕化痰之源——二陳湯(陳皮、半夏、茯苓、甘草)二陳湯是化痰祛濕的基石方,以“治痰先理氣,氣順痰自消”為法。在化痰領(lǐng)域應用廣泛:溫膽湯(二陳湯+枳實、竹茹、大棗):</p><p class="ql-block"> 清熱化痰,主治膽郁痰擾之虛煩不眠、驚悸等。黃連溫膽湯(溫膽湯+黃連):清熱化痰力增強,專治痰熱內(nèi)擾、心煩口苦。滌痰湯(溫膽湯+膽南星、石菖蒲、人參):開竅滌痰力更強,專治中風痰迷、舌強失語。</p><p class="ql-block"> 導痰湯(二陳湯+枳實、膽南星):理氣導滯祛痰,專治頑痰膠結(jié)、胸膈痞滿。半夏白術(shù)天麻湯(二陳湯+白術(shù)、天麻、大棗):祛風化痰健脾,專治風痰上擾之眩暈頭痛。</p><p class="ql-block"> 核心方劑主要功效經(jīng)典化裁方主治方向桃紅四物湯活血化瘀血府、通竅、膈下、少腹、身痛逐瘀湯不同部位的瘀血證四君子湯健脾補氣異功散、六君子湯、香砂六君子湯、</p><p class="ql-block"> 八珍湯:脾胃氣虛及兼證六味地黃湯,滋補腎陰知柏地黃丸、杞菊地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸/右歸丸腎陰不足及腎陰陽雙補二陳湯燥濕化痰溫膽湯、</p><p class="ql-block"> 黃連溫膽湯、滌痰湯、導痰湯、半夏白術(shù)天麻湯各種痰濕證及痰擾清竅掌握這四大名方及其核心衍生變化,如同手握中醫(yī)辨證施治的密鑰。</p><p class="ql-block"> 理解基礎方的配伍要義,看懂化裁方的調(diào)整思路,臨證選方才更有章法,真正做到“知常達變,靈活運用”。</p>