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右側(cè)頸內(nèi)動脈眼動脈段串聯(lián)動脈瘤(2 枚)wangqiuju

上海腦血管介入萬軍醫(yī)生

Wang qiuju<br>患者,女,33歲。<br>因“檢查發(fā)現(xiàn)右頸眼動脈瘤1月余”于2025-06-24 13:43入院;<br>現(xiàn)病史:患者訴2025.05.01于眼周及雙側(cè)咬肌注射肉毒素(具體劑量不詳),05.08出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,右眼視物模糊,畏光,05.10晚出現(xiàn)下頜發(fā)緊,言語不利,雙下肢乏力,05.11出現(xiàn)吞咽困難及呼吸憋悶,病程中無意識喪失及跌倒發(fā)作,無發(fā)熱抽搐,無胸痛,無惡心嘔吐,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善頭顱MRA示“右側(cè)頸內(nèi)動脈局限性凸起”,予A型肉毒抗毒素等對癥治療后癥狀好轉(zhuǎn),05.26患者再發(fā)雙眼視物模糊,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科就診,完善相關(guān)檢查提示雙眼視力下降,目前患者視物模糊,咬肌乏力,今為針對“右頸眼動脈瘤”行進(jìn)一步診治來我院就診。<br> 3.T:36.6 ℃,P:72次/分,R:16次/min Bp:103 /70mmHg。<br> 4.神清,精神可,對答切題,口齒清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,眼球活動無殊,雙眼視力下降。四肢肌張力、肌力可。雙側(cè)Babinski's征(-)。<br> 5.頭頸部CTA(2025.06.16,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,2506161722):右側(cè)頸內(nèi)動脈C6段瘤狀凸起,考慮動脈瘤。<br>初步診斷:<br><div>1.右側(cè)頸內(nèi)動脈眼動脈段動脈瘤</div><div>2.骨骼肌松弛劑中毒</div> 2025-06-27DSA:右側(cè)頸內(nèi)動脈眼動脈段多發(fā)動脈瘤; <p class="ql-block">右側(cè)頸內(nèi)動脈串聯(lián)動脈瘤,建議干預(yù)</p>