<p class="ql-block">中國腦梗發(fā)病率位居世界第一，腦梗不僅威脅生命，還可能導(dǎo)致患者留下嚴重后遺癥，嚴重影響生活質(zhì)量。</p><p class="ql-block">經(jīng)過深入研究，腦梗發(fā)病的“罪魁禍首”逐漸浮出水面，而令人意外的是，我們?nèi)粘ｏ嬍持谐Ｒ姷膬煞N蔬菜，不得不引起我們的高度重視。</p> <p class="ql-block">一、我國腦梗發(fā)病率世界第一？</p><p class="ql-block">的確如此，我國腦梗發(fā)病率和死亡率都位居世界前列，出現(xiàn)這種情況的原因，有多種因素，盡管我們的人口基數(shù)龐大，這是導(dǎo)致絕對數(shù)量較高的重要原因，我們還要結(jié)合其他因素。</p><p class="ql-block">當(dāng)然，人口基數(shù)和老齡化的疊加效應(yīng)是導(dǎo)致腦梗發(fā)生率和死亡率第一的重要原因，因為我國是人口最多的國家，所以慢性病患者具有絕對數(shù)量，國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)表明，<b>2023年中國65歲及以上人口占比達15.4%，并且這一比例正以每年0.5% - 1%的速率逐步遞增。</b></p> <p class="ql-block">人口老齡化與慢性病高發(fā)形成的疊加效應(yīng)是導(dǎo)致腦梗的重要誘因，<b>我國高血壓患者當(dāng)中的血壓達標率不足40%，我國糖尿病患者血糖控制率僅為50%，這種疾病均可以使腦梗風(fēng)險提高三到五倍。</b></p><p class="ql-block">不健康的生活方式和慢性病管理不足，也是導(dǎo)致腦梗發(fā)病率提高的重要原因，日常生活中如果長期選擇高鹽高脂或者高糖的飲食習(xí)慣，就有可能導(dǎo)致血管出現(xiàn)硬化或血栓形成等病理變化，這些變化會間接或直接影響發(fā)病率。</p> <p class="ql-block">而長期慢性病管理不足，也會對血管造成影響，如果長期屬于病理高血壓狀態(tài)，那么意味著血管壁需要長期受壓，血管壁的損傷也會提高。</p><p class="ql-block"><b>糖尿病患者的血管內(nèi)皮細胞一旦受損，便極易出現(xiàn)動脈粥樣硬化狀況</b>。而且慢性病還容易造成并發(fā)癥發(fā)生，一旦發(fā)生心腦血管方面的并發(fā)癥，也可能提高腦梗發(fā)病率。</p> <p class="ql-block">另外，我國也存在腦梗防治醫(yī)療資源分布不均現(xiàn)象，雖然現(xiàn)在我國已經(jīng)建成超2000家卒中中心，但是偏遠地區(qū)可能存在可及性差的現(xiàn)象，例如如果頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)和曲線手術(shù)等關(guān)鍵技術(shù)在二級醫(yī)院的普及率較低，那么意味著基層患者需要去上級醫(yī)院接受治療，這一過程就耽誤了患者及時有效地治療，最終可能使治愈率大打折扣。</p> <p class="ql-block">更重要的一點是，我國腦梗篩查率不足，導(dǎo)致許多潛在患者沒能及時發(fā)現(xiàn)腦梗風(fēng)險，CT血管造影或是頭顱核磁共振篩查在基層醫(yī)院的普及率比較低，<b>這導(dǎo)致腦動脈瘤或者腦動靜脈畸形等血管病變在早期沒有被及時發(fā)現(xiàn)，這種篩查不足的現(xiàn)象，導(dǎo)致腦梗突發(fā)風(fēng)險提高，也會加重患者死亡率和致殘率。</b></p><p class="ql-block">另外，我國人群中普遍缺乏維生素的補充，其中葉酸對于降低同型半胱氨酸水平有重要的作用，如果機體缺乏這類維生素，就有可能間接提高腦梗發(fā)病率。</p> <p class="ql-block">家族中有腦卒中患者的人，其發(fā)病風(fēng)險可能會增加，遺傳因素可能導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異?；蚰δ墚惓?，進而增加腦梗的發(fā)生概率。<b>未來需通過加強慢性病管理、推廣健康生活方式、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高篩查率等措施，綜合降低腦梗發(fā)病率。</b></p><p class="ql-block">我們本身也要有預(yù)防腦梗的意識，我們可以在日常生活中下點功夫，尤其是飲食方面，要嚴格控制飲食，有兩種菜要盡量少吃或者不吃。</p><p class="ql-block">二、腦梗罪魁禍首被揪出，注意這兩種菜要少吃</p> <p class="ql-block"><b>第一種菜：腌制蔬菜</b></p><p class="ql-block">因為這種蔬菜在制作過程中會添加大量鹽分，長期攝入過多鹽分很容易導(dǎo)致病理性高血壓發(fā)生，而高血壓本身就是腦梗的重要危險因素。</p><p class="ql-block"><b>研究表明，每天鹽分攝入量超過6克的人群，腦梗風(fēng)險會增加30%至50%。</b></p><p class="ql-block">因為病理高血壓會損傷我們的血管內(nèi)皮細胞，這樣會使我們的動脈硬化程度加速，有可能導(dǎo)致血栓脫落，這種情況就有可能增加腦梗發(fā)生風(fēng)險。</p> <p class="ql-block">另外，腌制蔬菜在制作時極易產(chǎn)生亞硝酸鹽，該物質(zhì)與胃酸分泌物結(jié)合后可轉(zhuǎn)化為致癌物亞硝胺。<b>其不僅可能誘發(fā)胃癌等消化系統(tǒng)疾病，還有可能直接損傷血管內(nèi)皮細胞，導(dǎo)致血管彈性出現(xiàn)下降現(xiàn)象，更重要的是還會影響血流速度，這些變化和損傷都有可能血管痙攣或者血栓，直接或間接提高了腦梗發(fā)生風(fēng)險。</b></p> <p class="ql-block">蔬菜本身是含有大量維生素和其他營養(yǎng)物質(zhì)的，但是在制作過程中，一些水溶性的維生素很容易出現(xiàn)流失現(xiàn)象，如果長期攝入腌菜作為主要蔬菜攝入來源，可能導(dǎo)致我們的機體出現(xiàn)營養(yǎng)失衡現(xiàn)象。維生素缺乏時可能會使血管抗壓能力下降，間接影響血管硬化程度。</p><p class="ql-block"><b>而且，高鹽飲食可能致使機體出現(xiàn)水鈉潴留現(xiàn)象，進而導(dǎo)致血液黏稠度增加，這會進一步提升腦梗發(fā)生的風(fēng)險</b>。所以一些腦梗高風(fēng)險人群一定要控制這類蔬菜攝入量，普通人群也要注意攝入量。</p> <p class="ql-block"><b>第二種菜：葷炒蔬菜</b></p><p class="ql-block">豬油炒青菜、油炸茄子等，這種葷炒蔬菜，因口感豐富而廣受歡迎，但其高脂烹飪方式可能成為腦梗的潛在誘因。</p><p class="ql-block"><b>葷炒蔬菜通常使用豬肉、肥牛等高脂肪肉類，長期過量攝入會導(dǎo)致血脂異常，尤其是低密度脂蛋白膽固醇水平升高，該物質(zhì)會在血管壁沉積形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或堵塞。</b></p> <h3>油炸蔬菜如炸薯條、炸茄子在高溫烹飪過程中會產(chǎn)生大量自由基和反式脂肪酸。</h3></br><h3>反式脂肪酸可致血脂水平上升，高密度脂蛋白膽固醇水平下降，進而加劇血脂異常狀況。</h3></br><h3><strong>葷炒蔬菜通常熱量較高，長期過量攝入會導(dǎo)致體重增加和肥胖。肥胖乃腦梗的重要危險因素，從而進一步加劇腦梗風(fēng)險。</strong></h3></br><h3>所以我們需要控制鹽分攝入，每日不超過6克，減少咸菜、腌制蔬菜等高鹽食品的攝入，選擇新鮮蔬菜進行烹飪。</h3></br><h3><strong>烹飪時可使用低鈉鹽或香料替代部分鹽分，降低鈉攝入量</strong>。</h3></br><h3>優(yōu)先采用蒸煮、涼拌之類的低溫烹飪法，減少油炸、油煎等高脂烹飪方式的運用。例如，清蒸茄子、涼拌西蘭花等菜品既健康又美味。</h3></br><h3> <p class="ql-block">每日攝入足夠的膳食纖維，如全谷物、豆類、深綠色蔬菜等。膳食纖維能夠降低膽固醇水平，改善腸道菌群，減輕炎癥反應(yīng)。多食用富含維生素C、E、β - 胡蘿卜素等抗氧化物質(zhì)的食物，像胡蘿卜、西蘭花、大蒜之類的。</p><p class="ql-block"><b>腦梗的發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，腌制蔬菜與葷炒蔬菜的過量攝入可能成為腦梗的“隱形推手”。</b>通過控制鹽分攝入、優(yōu)化烹飪方式、增加膳食纖維攝入、補充抗氧化物質(zhì)以及定期體檢等措施，可有效降低腦梗風(fēng)險。</p><p class="ql-block">如果腦梗發(fā)生也不要驚慌，學(xué)會一些急救或自救方法，能夠大幅度提高治愈率。</p> <h3>三、腦梗發(fā)生不要驚慌，牢記這些急救步驟</h3></br><h3>腦梗發(fā)作之后，每延誤1分鐘治療，大腦便會有190萬個神經(jīng)元死亡，這相當(dāng)于3年的認知功能衰退。但多數(shù)人因缺乏急救知識，在突發(fā)時手足無措，甚至因錯誤操作加重病情。</h3></br><h3><strong>第一步：快速識別腦梗信號</strong></h3></br><h3><strong>腦梗的黃金搶救時長僅有4.5小時，而快速識別癥狀乃首要之舉。</strong></h3></br><h3><strong>腦梗或許會伴隨單側(cè)肢體麻木、頭暈、視力模糊、行走不穩(wěn)等癥狀。</strong>若患者出現(xiàn)上述癥狀，即使癥狀輕微或短暫消失，也需立即就醫(yī)，因為這是腦梗的前兆。</h3></br><h3> <p class="ql-block"><b>第二步：立即撥打120，清晰說明關(guān)鍵信息</b></p><p class="ql-block">撥打急救電話時，需冷靜、清晰地提供信息地點，具體到小區(qū)、樓號、單元、房間號，或附近標志性建筑。<b>明確告知患者諸如“一側(cè)肢體無力”“口角歪斜”“無法說話”等腦梗死的典型癥狀</b>。</p><p class="ql-block">患者癥狀首次出現(xiàn)的時間的記錄，是醫(yī)生判斷能否使用溶栓藥物的關(guān)鍵依據(jù)。</p><p class="ql-block">告知急救人員患者是否有高血壓、糖尿病、心臟病等病史，以及是否正在服用抗凝藥物如阿司匹林。部分家屬因“再觀察一下”而延誤送醫(yī)。</p><p class="ql-block">記住腦梗急救時間每分鐘都在流逝，寧可虛驚一場，也不要錯過黃金時間。</p> <p class="ql-block"><b>第三步：保持患者平臥，避免二次傷害</b></p><p class="ql-block">等待急救人員之際，應(yīng)正確安置患者體位，以防病情加重。</p><p class="ql-block">要讓患者平臥于硬板床或地板上，且頭部偏向一側(cè)，避免嘔吐物誤吸而引發(fā)窒息。</p><p class="ql-block">若患者出現(xiàn)嘔吐狀況，應(yīng)及時清理其口腔異物。解開患者領(lǐng)口、腰帶、胸罩等緊身衣物，保障呼吸通暢。</p><p class="ql-block"><b>除非患者處于危險環(huán)境如火災(zāi)現(xiàn)場，否則不要隨意搬動患者，尤其是避免搖晃頭部或頸部，防止加重腦出血或腦水腫。</b>用溫和的語言安慰患者，避免其因緊張導(dǎo)致血壓升高或心率加快。</p><p class="ql-block">部分家屬因“心疼患者”而將其扶起或攙扶行走，或盲目給患者喂水、喂藥，這些行為均可能加重病情，甚至危及生命。</p> <p class="ql-block"><b>第四步：配合急救人員，避免“好心辦壞事”</b></p><p class="ql-block">急救人員到達后，需全力配合，但需注意不要自行駕車送醫(yī)，腦?；颊咝柙趯I(yè)設(shè)備如除顫儀、監(jiān)護儀和醫(yī)護人員陪同下轉(zhuǎn)運，私家車無法提供急救保障。</p><p class="ql-block">不要隱瞞病史，如實告知急救人員患者既往病史、用藥情況及過敏史，這些信息對醫(yī)生制定治療方案至關(guān)重要。</p><p class="ql-block"><b>不要拒絕溶栓治療，若患者符合溶栓條件如發(fā)病4.5小時內(nèi)、無出血風(fēng)險，溶栓藥物可po</b>，反而可能錯失最佳救治時機。</p> <p class="ql-block"><b>腦梗急救的關(guān)鍵在于“快、準、穩(wěn)”。要迅速識別癥狀，精準撥打急救電話，妥善安置患者</b>。記住腦梗不是“等一等就能好”的疾病，每一分鐘的拖延都可能讓患者失去獨立生活的能力。掌握這四個急救步驟，或許就能在關(guān)鍵時刻挽救一條生命，甚至一個家庭的幸福。</p> <p class="ql-block">腌制蔬菜的高鹽、亞硝酸鹽，葷炒蔬菜的高脂與氧化危害，都威脅著血管健康。</p><p class="ql-block">為自身和家人著想，我們務(wù)必減少這兩種蔬菜攝入，養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣，遠離腦梗威脅。</p><p class="ql-block">文獻參考：</p><p class="ql-block">[1]中華醫(yī)學(xué)會學(xué)分會, 中華醫(yī)學(xué)會學(xué)分會腦血管病學(xué)組. 中國急性缺血性腦卒中診治指南2018. 中華神經(jīng)科雜志. 2018;51(9):666-682.</p><p class="ql-block">p</p><p class="ql-block">[2]《中國腦卒中防治報告》編寫組. 《中國腦卒中防治報告2020》概要. 中國腦血管病雜志. 2022;19(2):136-144.</p> <p class="ql-block"> 原文轉(zhuǎn)載自mr.baidu.com,著作權(quán)歸作者所有</p>