<p class="ql-block"> 晉城大醫(yī)院（晉煤集團(tuán)總醫(yī)院）普外二病區(qū)趙山斗團(tuán)隊(duì)，開放床位30張，科室特色：普通外科疾?。ǜ?、膽、胰、胃、結(jié)直腸、甲乳疝、血管、痔瘺等）的微創(chuàng)手術(shù)治療，肝、膽、胰、胃腸、腹腔及腹膜后腫瘤等疾病的“減孔全腔鏡手術(shù)”及術(shù)后綜合治療，減孔全腔鏡減重手術(shù)，腹腔“機(jī)器人”手術(shù)等，始終努力做到“最佳（合理）術(shù)式，最小創(chuàng)傷，最大治愈，最低花費(fèi)”。</p><p class="ql-block"> 2025年6月第1周，本周共完成9臺(tái)手術(shù)；周二上午“專家門診”，1臺(tái)“背部皮脂腺囊腫”；周三2臺(tái)（包裹性闌尾炎1臺(tái)、體表良性腫物1臺(tái)）；周四4臺(tái)（雙側(cè)甲狀腺腫物1臺(tái)、急性闌尾炎1臺(tái)、肛周膿腫1臺(tái)、乳腺腫物1臺(tái)）；周五2臺(tái)（膽囊結(jié)石膽囊炎+膽囊息肉1臺(tái)、雙下肢靜脈曲張1臺(tái)）。</p><p class="ql-block"> 周三“<span style="color:rgb(237, 35, 8);">包裹性闌尾炎</span>”老年女性患者，67歲，“右下腹痛10天余”，術(shù)中證實(shí)：闌尾迂曲與周圍粘連包裹，形成包塊，行“<span style="color:rgb(237, 35, 8);">三孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)</span>”；周五“<span style="color:rgb(237, 35, 8);">膽囊結(jié)石膽囊炎+膽囊息肉</span>”中年男性生患者，57歲，行“<span style="color:rgb(237, 35, 8);">三孔法腹腔鏡膽囊零距離切除術(shù)</span>”；“<span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:18px;">雙下肢靜脈曲張</span>”中年男性患者，58歲，雙下肢靜脈造影提示：雙下肢側(cè)支血管曲張，左下肢腘窩外曲張靜脈團(tuán)塊，完成“<span style="color:rgb(237, 35, 8);">左下肢曲張靜脈剝脫+雙下肢曲張靜脈激光灼閉術(shù)</span>”；本周手術(shù)患者均恢復(fù)順利，祝愿他（她）們?cè)缛湛祻?fù)！</p><p class="ql-block"> 忠告：“看病”實(shí)為“看醫(yī)生”，患病要找專科醫(yī)生，多了解，因?yàn)槊糠N疾病，可能有多個(gè)治療方法，選擇最適合自己的治療方案很重要，選擇對(duì)的醫(yī)生更重要；“無癥狀膽囊結(jié)石”患者，并非真正“無癥狀”，通常以“胃病”對(duì)待，因此，盡量在60歲以前行手術(shù)治療，因?yàn)椤澳懩医Y(jié)石”是個(gè)“定時(shí)炸彈”，老年人隨著年齡增大，身體機(jī)能下降，免疫力下降，急性膽囊炎及膽囊惡變機(jī)率增高，并且往往患有“糖尿病、冠心病、高血壓、腦梗塞”等合并癥，發(fā)病后手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大，甚至無法行手術(shù)治療而致命；同樣是“膽囊切除術(shù)”為何效果不同？除了個(gè)體差異，主要與手術(shù)有關(guān)系，“膽囊切除”無小事，如殘留過長膽囊管，會(huì)引起相應(yīng)術(shù)后“后遺癥”，因此，建議行“零距離膽囊切除術(shù)”；“膽總管結(jié)石”患者，不建議常規(guī)行“ERCP”手術(shù)治療，保護(hù)“奧迪氏括約肌功能”很重要，“腹腔鏡下經(jīng)膽囊管膽管探查取石”是目前最佳治療手段；我在科普，不講太多，得罪同行，懂得自然懂！另外，“甲狀腺癌”行“射頻消融”、“微波消融”等治療需慎重！因?yàn)?，微小癌也?huì)同時(shí)伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。一些患者及家屬總有一種“外面和尚會(huì)念經(jīng)”的想法，其實(shí)選對(duì)“醫(yī)院”重要、選對(duì)“醫(yī)生”更重要，命運(yùn)一定要自己掌握，有時(shí)“親戚、朋友”的建議不一定是幫助你，往往可能會(huì)“幫倒忙”；醫(yī)不叩門，師不順路，道不輕傳，法不空出，佛不渡無緣之人，珍惜自我，一切隨緣！</p> <p class="ql-block">1.周五“膽囊結(jié)石膽囊炎+膽囊息肉”中年男性生患者，57歲，核磁提示：膽囊結(jié)石，膽囊息肉。</p> <p class="ql-block">膽囊小結(jié)石。</p> <p class="ql-block">右上腹廣泛粘連。</p> <p class="ql-block">膽囊周圍粘連。</p> <p class="ql-block">解剖膽囊動(dòng)脈。</p> <p class="ql-block">解剖膽囊管。</p> <p class="ql-block">于膽囊管根部結(jié)扎。</p> <p class="ql-block">“零距離切除膽囊”。</p> <p class="ql-block">“三孔法腹腔鏡膽囊零距離切除術(shù)”。</p> <p class="ql-block">膽囊息肉，膽囊結(jié)石。</p> <p class="ql-block">2.周三“包裹性闌尾炎”老年女性患者，67歲，“右下腹痛10天余”，彩超提示：闌尾炎。</p> <p class="ql-block">闌尾被回腸等包裹粘連。</p> <p class="ql-block">分離粘連，顯露闌尾包塊。</p> <p class="ql-block">將末段回腸與闌尾分離。</p> <p class="ql-block">完整切除闌尾。</p> <p class="ql-block">“三孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)”。</p> <p class="ql-block">闌尾。</p> <p class="ql-block">3.周四“雙側(cè)甲狀腺腫物”青年男性患者，38歲，彩超提示：左側(cè)甲狀腺腫物，大小約2.1cm，4b類，右側(cè)甲狀腺多發(fā)腫物，最大約1.3cm，4a類。</p> <p class="ql-block">術(shù)中冰凍病理：雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫伴纖維化鈣化，約3.5cm小切口，完成“雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)”。</p> <p class="ql-block">左側(cè)甲狀腺腫物。</p> <p class="ql-block">右側(cè)甲狀腺多發(fā)腫物。</p> <p class="ql-block">4.周三“雙下肢靜脈曲張”中年男性患者，58歲，雙下肢靜脈造影提示：雙下肢側(cè)支血管曲張。</p> <p class="ql-block">雙下肢靜脈曲張。</p> <p class="ql-block">雙下肢側(cè)支血管曲張，左下肢腘窩外曲張靜脈團(tuán)塊。</p> <p class="ql-block">“左下肢曲張靜脈剝脫+雙下肢曲張靜脈激光灼閉術(shù)”。</p> <p class="ql-block">“春飛蓬”，被視為代表著回憶和真摯的愛，夏季盛開白色小花，清新可愛，讓有情人陷入美好的回憶和思念中。</p>