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特殊中藥材的煎煮方法

做自己的王

<p class="ql-block">中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，而煎藥方法對藥物療效有著至關(guān)重要的影響。2025年版《中國藥典》對需要特殊煎煮的中藥材作出了更為詳盡的規(guī)定。本文將為您系統(tǒng)梳理這些“特殊藥材”的正確處理方法，助您規(guī)范地煎煮中藥。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2025年版《中國藥典》特殊煎法的中藥一覽表</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入湯劑需要先煎的中藥共計23味</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">序號</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">品名</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">特殊用法</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">用量</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、制附片</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎、久煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、制川烏</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎、久煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.5-3g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、制草烏</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎、久煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.5-3g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、磁石</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-30g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5、紫石英</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6、自然銅</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">多入丸散服，入煎劑宜先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">7、瓦楞子</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">8、牡蠣</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-30g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9、石決明</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6-20g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">10、龜甲</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-24g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">11、鱉甲</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-24g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">12、珍珠母</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">10-25g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">13、赭石</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-30g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">14、滑石</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">10-20g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">15、生石膏</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">15-60g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">16、水牛角</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">宜先煎3 小時以上</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">15-30g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">17、赤石脂</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-12g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">18、青礞石</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">多入丸散服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入煎劑，布包先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">10-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">19、金礞石</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">多入丸散服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入煎劑，布包先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">10-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">20、蛤殼</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎，蛤粉包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">21、鐘乳石</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">22、禹余糧</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">23、鹿角霜</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入湯劑需要后下的中藥共計10味、不宜久煎的中藥2味</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">序號</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">品名</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">特殊用法</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">用量</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、豆蔻</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、沉香</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1-5g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、青蒿</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、苦杏仁</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">生品入煎劑后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5-10g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5、降香</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6、砂仁</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">7、鉤藤</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-12g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">8、徐長卿</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-12g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9、番瀉葉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">后下，或開水泡服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2-6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">10、薄荷</p><p class="ql-block">后下</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">11、大黃</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">用于瀉下時不宜久煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">12、魚腥草</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">不宜久煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">15-25g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入湯劑需要包煎的中藥共計9味</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">序號</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">品名</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">特殊用法</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">用量</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、兒茶</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1-3g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、車前子</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、辛夷</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-10g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、海金沙</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5、旋覆花</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6、葶藶子</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-10g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">7、蛤殼粉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6-15g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">8、滑石粉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">10-20g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9、蒲黃</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">包煎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5-10g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入湯劑需要烊化兌服的中藥共計3味、沖服的6味</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">序號</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">品名</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">特殊用法</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">用量</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、龜甲膠</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">烊化兌服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、阿膠</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">烊化兌服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、鹿角膠</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">烊化兌服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、川貝母</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入煎劑</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-10g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">研粉沖服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1-2g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5、平貝母</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入煎劑</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">研粉沖服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1-2g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6、豬膽粉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">沖服或入丸散</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">0.3-0.6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">7、鹿茸</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">研末沖服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1-2g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">8、湖北貝母</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">研粉沖服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">9、蜂膠</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">多入丸散用，或加蜂蜜適量沖服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">0.2-0.6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">另煎兌服、研粉吞服的中藥共計5味、直接溶入煎好湯劑或化水的2味</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">序號</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">品名</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">特殊用法</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">用量</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、三七</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">入煎劑</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">研粉吞服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1-3g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、人參</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">另煎兌服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">研粉吞服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1次2g，一日2次</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、西洋參</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">另煎兌服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、紅參</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">另煎兌服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3-9g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5、羚羊角</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">宜另煎2小時以上</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1-3g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">磨汁或研粉服</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">0.3-0.6g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6、白礬</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">外用適量，研末敷或化水洗患處</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">0.6-1.5g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">7、芒硝</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">—般不入煎劑，待湯劑煎得后，溶入湯液中服用。外用適量。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6-12g</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中藥湯劑的煎煮方法是否正確，可能直接影響其臨床治療效果，甚至與中藥不良反應(yīng)的發(fā)生密切相關(guān)。筆者建議臨床醫(yī)師在開具中藥飲片處方時，可參考上表進(jìn)行腳注，旨在最大程度地發(fā)揮中藥的療效，同時減少其毒副作用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">參考文獻(xiàn)：國家藥監(jiān)局 國家衛(wèi)生健康委關(guān)于頒布2025年版《中華人民共和國藥典》的公（2025年第29號）</p> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/Qy3tnkXJv3f0_D24mL64iA" >查看原文</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號,著作權(quán)歸作者所有