<p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">主講老師介紹：?</b></p><p class="ql-block">顧春英老師是江陰市中醫(yī)院主任中醫(yī)師、教授，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、江蘇省針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、無錫針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長、江陰市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人、江陰市名中醫(yī)、江陰市中青年醫(yī)學(xué)拔尖人才。擅長運(yùn)用針灸、火針、放血治療該科常見病及疑難病……</p><p class="ql-block">??????</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">學(xué)習(xí)筆記</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">督脈</b></p><p class="ql-block">督脈是奇經(jīng)八脈之一，有著重要的生理功能和臨床意義。以下是其學(xué)習(xí)要點(diǎn)、主要穴位、病癥和記憶方法：</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">學(xué)習(xí)要點(diǎn)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">經(jīng)脈循行：</b>督脈起于胞中，下出會(huì)陰，沿脊柱里面上行，至項(xiàng)后風(fēng)府穴處進(jìn)入顱內(nèi)，絡(luò)腦，并由項(xiàng)沿頭部正中線，經(jīng)頭頂、額部、鼻部、上唇，到上唇系帶處。分支從脊柱里面分出，屬腎。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">生理功能：</b>督脈行于背部正中，多次與手足三陽經(jīng)及陽維脈交會(huì)，能總督一身之陽經(jīng)，故稱為 “陽脈之?！薄Ｍ瑫r(shí)，督脈與腦、脊髓和腎有密切聯(lián)系，對(duì)神志、生長發(fā)育等具有重要作用。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">主要穴位</b></p><p class="ql-block"><b>長強(qiáng)：</b>在會(huì)陰區(qū)，尾骨下方，尾骨端與肛門連線的中點(diǎn)處。主要治療腹瀉、痢疾、便血、便秘、痔瘡、脫肛等腸腑病癥，以及癲狂癇等神志病癥。</p><p class="ql-block"><b>腰陽關(guān)：</b>在脊柱區(qū)，第 4 腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。可治療腰骶疼痛、下肢痿痹，以及月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病癥和遺精、陽痿等男科病癥。</p><p class="ql-block"><b>命門：</b>在脊柱區(qū)，第 2 腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。常用于治療腰脊強(qiáng)痛、下肢痿痹，以及月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、帶下等婦科病癥，還有遺精、陽痿、精冷不育等男科病癥，也可治療五更泄瀉、尿頻等腎虛病癥。</p><p class="ql-block"><b>大椎：</b>在脊柱區(qū)，第 7 頸椎棘突下凹陷中，后正中線上。主要治療熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病癥，以及骨蒸潮熱，癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等神志病癥，還能治療項(xiàng)強(qiáng)、脊痛等局部病癥。</p><p class="ql-block"><b>百會(huì)：</b>在頭部，前發(fā)際正中直上 5 寸?？芍委煱V呆、中風(fēng)、失語、失眠、健忘、癲狂癇證、癔癥等神志病癥，以及頭風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病癥，還可用于治療脫肛、陰挺、胃下垂、腎下垂等氣失固攝而致的下陷病癥。</p><p class="ql-block"><b>水溝：</b>在面部，人中溝的上 1/3 與中 1/3 交點(diǎn)處。主要用于治療昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重癥，為急救要穴之一，還可治療癲狂癇、癔癥等神志病癥，以及鼻塞、鼻衄、面腫、口歪、齒痛、牙關(guān)緊閉等面鼻口部病癥，此外，對(duì)閃挫腰痛也有一定療效。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">相關(guān)病癥</b></p><p class="ql-block"><b>脊柱病癥：</b>督脈循行于脊柱，故脊柱疼痛、強(qiáng)直、活動(dòng)不利等病癥，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等，常與督脈經(jīng)氣不暢有關(guān)。</p><p class="ql-block"><b>神志病癥：</b>督脈入絡(luò)于腦，與神志活動(dòng)密切相關(guān)，可出現(xiàn)失眠、健忘、癡呆、癲狂癇、小兒驚風(fēng)等病癥。</p><p class="ql-block"><b>陽虛病癥：</b>督脈為 “陽脈之?！?，總督一身陽氣，當(dāng)督陽虧虛時(shí)，可出現(xiàn)畏寒怕冷、四肢不溫、腰膝酸軟、陽痿早泄、宮寒不孕、尿頻遺尿等陽虛癥狀。</p><p class="ql-block"><b>頭面五官病癥：</b>督脈循行于頭面，其經(jīng)氣失調(diào)可導(dǎo)致頭痛、眩暈、耳鳴、鼻塞、鼻衄、口歪等頭面五官病癥。</p><p class="ql-block"><b>其他病癥：</b>由于督脈與腎、胞宮等關(guān)系密切，還可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、不孕等婦科病癥，以及脫肛、陰挺等臟器脫垂病癥。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">記憶方法</b></p><p class="ql-block"><b>循行路線記憶：</b>結(jié)合人體經(jīng)絡(luò)圖，從督脈的起始點(diǎn)會(huì)陰開始，沿著脊柱向上，經(jīng)過頭部正中，到上唇系帶處，邊看邊用手指在自己身體上沿著督脈的循行路徑比劃，同時(shí)記住沿途經(jīng)過的主要穴位，這樣可以將穴位與循行路線緊密聯(lián)系起來，便于記憶。</p><p class="ql-block"><b>穴位特點(diǎn)記憶：</b>根據(jù)穴位的位置和功能特點(diǎn)進(jìn)行記憶。例如，長強(qiáng)位于尾骨下方，靠近肛門，所以與腸腑病癥關(guān)系密切；腰陽關(guān)、命門都在腰部，且與腎相關(guān)，故主要治療腰部病癥及腎虛所致的男科、婦科病癥；大椎位于頸部與背部交界處，是手足三陽經(jīng)與督脈的交會(huì)穴，所以對(duì)外感病癥和神志病癥有較好的治療作用；百會(huì)位于頭頂，為諸陽之會(huì)，可治療多種頭面病癥和神志病癥，同時(shí)因其位置最高，還能治療臟器脫垂病癥；水溝位于人中，是急救要穴，常用于治療急危重癥和神志病癥。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">歌訣記憶：</b>編寫歌訣來幫助記憶督脈的穴位和病癥。如 <b>“督脈起于長強(qiáng)間，腰陽關(guān)下命門連。大椎百會(huì)人中上，諸陽之海病可痊。脊柱疼痛神志亂，陽虛頭面病相連。婦科男科皆能治，臟器脫垂也能管?！?</b>通過反復(fù)背誦歌訣，強(qiáng)化對(duì)督脈相關(guān)知識(shí)的記憶。</p><p class="ql-block"><b>對(duì)比聯(lián)想記憶：</b>將督脈與任脈進(jìn)行對(duì)比記憶，督脈為陽脈之海，任脈為陰脈之海，二者相互對(duì)立又相互依存，共同調(diào)節(jié)人體陰陽氣血。同時(shí)，聯(lián)想督脈與太陽經(jīng)的關(guān)系，太陽經(jīng)在背部與督脈相鄰，且太陽經(jīng)為 “巨陽”，與督脈的陽氣相互呼應(yīng)，有助于理解督脈總督陽氣的功能。此外，還可以將督脈的穴位與其他經(jīng)絡(luò)中位置相近或功效相似的穴位進(jìn)行對(duì)比，如百會(huì)與四神聰，都位于頭部，都可治療神志病癥和頭面病癥，但百會(huì)側(cè)重于督脈經(jīng)氣的調(diào)節(jié)，四神聰則更側(cè)重于局部氣血的疏通，通過對(duì)比，能更好地掌握各個(gè)穴位的特點(diǎn)。</p> <p class="ql-block"> ?????? </p><p class="ql-block">注：本篇為江陰市老年大學(xué)中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)班提供聽課學(xué)員復(fù)習(xí)幫助之用，具體穴位可參見《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》或其他教材，如有不當(dāng)，請(qǐng)予指教。</p>