<p class="ql-block"><b>患者，女性，45歲</b></p><p class="ql-block"><b>主訴：發(fā)現(xiàn)貧血3年</b></p><p class="ql-block"><b>現(xiàn)病史：</b>3年前發(fā)現(xiàn)貧血，未系統(tǒng)診治 </p><p class="ql-block">2025.04.05體檢查血液分析：白細(xì)胞3.37*10^9/L，血紅蛋白114g/L，為查明白細(xì)胞減少及貧血原因，遂于我科（血液科）就診。</p><p class="ql-block"><b>查體：</b>一般情況可，舌淡紅，苔白微厚，脈沉。</p><p class="ql-block"><b>輔助檢查：見下圖。</b></p> <p class="ql-block"><b>2025—05—02 血常規(guī)</b></p> <p class="ql-block"><b>2025—05—02 貧血三項：正常。</b></p> <p class="ql-block"><b>2025—05—09 復(fù)診</b></p> <p class="ql-block">抗核抗體滴度1：3200 陽性</p><p class="ql-block">白細(xì)胞減少（白細(xì)胞3.25*10^9/L）3分</p><p class="ql-block">抗心磷脂抗體陽性，狼瘡抗凝物陽性 2分</p><p class="ql-block">補體C4低下 3分</p><p class="ql-block">抗雙鏈DNA陽性 6分</p><p class="ql-block">總分：14分</p><p class="ql-block">目前診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡</p><p class="ql-block">處理：建議風(fēng)濕免疫科就診。</p> <p class="ql-block"><b>個人小結(jié)：</b>血象異常除了血液疾病引起，還需考慮非血液系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病，查明原因非常重要，方向正確，治療才能精準(zhǔn)，療效也不一樣。</p> <p class="ql-block"><b>參考資料：</b>【診療規(guī)范】系統(tǒng)性紅斑狼瘡診療規(guī)范（中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會）</p><p class="ql-block"><b>內(nèi)容來源：</b>臨床案例，僅供參考</p>