<p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">主講老師介紹：?</b>顧春英老師是江陰市中醫(yī)院主任中醫(yī)師、教授，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、江蘇省針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、無(wú)錫針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、江陰市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人、江陰市名中醫(yī)、江陰市中青年醫(yī)學(xué)拔尖人才。擅長(zhǎng)運(yùn)用針灸、火針、放血治療該科常見(jiàn)病及疑難病……</p><p class="ql-block">??????</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">學(xué)習(xí)筆記</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">一、回顧歸納總結(jié)了前期學(xué)習(xí)手三陽(yáng)經(jīng)的要點(diǎn)和方法：</b></p><p class="ql-block">顧老師用帶來(lái)的撳針和記號(hào)筆現(xiàn)場(chǎng)演示手三陽(yáng)經(jīng)主要穴位和循行路線。幫助同學(xué)們復(fù)習(xí)回顧手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)手三條陽(yáng)經(jīng)的主要知識(shí)點(diǎn)：</p><p class="ql-block"><b>手三陽(yáng)經(jīng)的走向規(guī)律是從手走頭，即起于手指端，沿上肢外側(cè)上行，最終到達(dá)頭面部。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">手陽(yáng)明大腸經(jīng)：</b>起于食指橈側(cè)商陽(yáng)穴，經(jīng)過(guò)合谷、陽(yáng)溪等穴位，沿前臂外側(cè)前緣上行至肩部，經(jīng)頸部至面部，止于鼻旁迎香穴。<b>主要治療頭面五官、咽喉、熱病等病癥。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">手少陽(yáng)三焦經(jīng)：</b>起于無(wú)名指尺側(cè)關(guān)沖穴，經(jīng)過(guò)陽(yáng)池、外關(guān)等穴位，沿前臂外側(cè)中間上行至肩部，經(jīng)頸部至耳后，最終止于眉梢絲竹空穴。<b>主要治療側(cè)頭、耳、目、胸脅、咽喉、熱證等病癥。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">手太陽(yáng)小腸經(jīng)：</b>起于小指尺側(cè)少澤穴，經(jīng)過(guò)后溪、陽(yáng)谷等穴位，沿前臂外側(cè)后緣上行至肩部，經(jīng)頸部至面部，止于耳前聽(tīng)宮穴。<b>主要治療頭、項(xiàng)、耳、目、咽喉等疾病。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">記憶關(guān)鍵穴位：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">指尖部穴位：</b>如商陽(yáng)穴（位于食指橈側(cè)指甲角旁）、關(guān)沖穴（位于無(wú)名指尺側(cè)指甲角旁）、少澤穴（位于小指尺側(cè)指甲角旁）。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">腕關(guān)節(jié)部穴位：</b>如陽(yáng)溪穴（位于腕背橫紋橈側(cè)，兩筋之間）、陽(yáng)池穴（位于腕背橫紋中部，指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷中）、腕骨穴（位于手腕尺側(cè)）。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">肘關(guān)節(jié)部穴位：</b>如曲池穴（位于肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)凹陷處）、小海穴（位于肘尖與肱骨內(nèi)上髁之間）、天井穴（位于肘尖上1寸）。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">肩部穴位：</b>如肩髃穴（位于肩部三角肌區(qū)，肩峰角與肱骨大結(jié)節(jié)之間）、肩髎穴（位于肩峰后方凹陷中）。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">實(shí)踐操作技巧：</b></p><p class="ql-block">點(diǎn)穴按摩：通過(guò)點(diǎn)穴按摩手三陽(yáng)經(jīng)的穴位，可以緩解相關(guān)病癥。操作時(shí)注意力度適中，避免過(guò)度用力導(dǎo)致疼痛或損傷。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">二、學(xué)習(xí)足陽(yáng)明胃經(jīng)</b></p> <p class="ql-block">足陽(yáng)明胃經(jīng)是人體十二經(jīng)脈之一，以下是其學(xué)習(xí)要點(diǎn)、主要穴位、病癥和記憶方法：</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">學(xué)習(xí)要點(diǎn)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">經(jīng)脈循行：</b>起于鼻翼旁（迎香穴），挾鼻上行，左右側(cè)交會(huì)于鼻根部，旁行入目?jī)?nèi)眥，與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相交，向下沿鼻柱外側(cè)，入上齒中，還出，挾口兩旁，環(huán)繞口唇，在頦唇溝承漿穴處左右相交，退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處，沿下頜角上行過(guò)耳前，經(jīng)過(guò)上關(guān)穴，沿發(fā)際，到額前。其分支從大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉嚨向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，深入體腔，下行穿過(guò)膈肌，屬胃，絡(luò)脾。直行者從缺盆出體表，沿乳中線下行，挾臍兩旁，下行至腹股溝外的氣街穴。其分支從胃下口幽門(mén)處分出，沿腹腔內(nèi)下行到氣街穴，與直行之脈會(huì)合，而后下行至髀關(guān)穴，直抵伏兔穴，下至膝蓋，沿脛骨外側(cè)前緣下行，經(jīng)足背，進(jìn)入第二足趾外側(cè)端（厲兌穴）。另一分支從膝下 3 寸處（足三里穴）分出，下行入中趾外側(cè)端。還有一分支從足背（沖陽(yáng)穴）分出，前行入大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），交于足太陰脾經(jīng)。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">生理功能：</b>足陽(yáng)明胃經(jīng)主要負(fù)責(zé)受納和腐熟水谷，為人體提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是人體氣血生化的重要來(lái)源，故有 “陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng)” 之稱。同時(shí)，它還與脾胃的運(yùn)化功能密切相關(guān)，對(duì)維持人體正常的消化、吸收和營(yíng)養(yǎng)代謝起著關(guān)鍵作用。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">主要穴位</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">承泣穴：</b>在面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下。主要用于治療眼瞼瞤動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾。</p><p class="ql-block"><b>四白穴：</b>在面部，眶下孔處?？捎糜谥委熌砍嗤窗W、目翳、眼瞼瞤動(dòng)、口眼歪斜、頭痛、眩暈等。</p><p class="ql-block"><b>地倉(cāng)穴：</b>在面部，口角旁約 0.4 寸（指寸）。主要治療口歪、流涎、眼瞼瞤動(dòng)等局部病癥。</p><p class="ql-block"><b>頰車(chē)穴：</b>在面部，下頜角前上方一橫指（中指），閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起，放松時(shí)按之有凹陷處。常用于治療齒痛、牙關(guān)不利、頰腫、口歪等病癥。</p><p class="ql-block"><b>下關(guān)穴：</b>在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。主要用于治療牙關(guān)不利、三叉神經(jīng)痛、齒痛、口眼歪斜等病癥。</p><p class="ql-block">頭維穴：在頭部，當(dāng)額角發(fā)際上 0.5 寸，頭正中線旁開(kāi) 4.5 寸。主要治療頭痛、目眩、迎風(fēng)流淚等。</p><p class="ql-block"><b>天樞穴：</b>在腹部，橫平臍中，前正中線旁開(kāi) 2 寸。是大腸之募穴，主要用于治療腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病癥。</p><p class="ql-block"><b>足三里：</b>在小腿外側(cè)，犢鼻下 3 寸，脛骨前嵴外 1 橫指處，犢鼻與解溪連線上。為胃經(jīng)的合穴，也是全身重要的保健穴位，具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪等多種功效，可治療胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病癥，以及下肢痿痹、虛勞諸癥。</p><p class="ql-block"><b>上巨虛：</b>在小腿外側(cè)，犢鼻下 6 寸，脛骨前嵴外 1 橫指處。為大腸下合穴，主要用于治療腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病癥及下肢痿痹。</p><p class="ql-block"><b>下巨虛：</b>在小腿外側(cè)，犢鼻下 9 寸，脛骨前嵴外 1 橫指處。為小腸下合穴，可用于治療小腹痛、泄瀉、痢疾、下肢痿痹等病癥。</p><p class="ql-block"><b>豐隆穴：</b>在小腿外側(cè)，外踝尖上 8 寸，脛骨前肌的外緣。為胃經(jīng)絡(luò)穴，具有化痰祛濕、和胃降逆、通絡(luò)等功效，主要用于治療咳嗽、痰多、頭痛、眩暈、癲狂、下肢痿痹等病癥。</p><p class="ql-block"><b>內(nèi)庭穴：</b>在足背，第 2、3 趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。為胃經(jīng)滎穴，具有清胃瀉火、理氣止痛的作用，可治療齒痛、咽喉腫痛、鼻衄、口臭、腹痛、腹瀉、痢疾等病癥。</p><p class="ql-block"><b>厲兌穴：</b>在足趾，第 2 趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方 0.1 寸。為胃經(jīng)井穴，有清熱醒腦、開(kāi)竅蘇厥的功效，可用于治療昏迷、癲狂、多夢(mèng)、熱病、齒痛、咽喉腫痛等病癥。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">相關(guān)病癥</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">外經(jīng)病癥：</b>循行部位的疼痛、麻木、腫脹等，如頭面疼痛、牙痛、頸部不適、肩背及下肢外側(cè)疼痛等。多因外邪侵襲、氣血運(yùn)行不暢所致。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">臟腑病癥：</b>主要與脾胃的運(yùn)化功能失調(diào)有關(guān)，如胃痛、嘔吐、呃逆、腹脹、腹瀉、便秘等。此外，還可能出現(xiàn)一些與水液代謝和氣血運(yùn)行相關(guān)的病癥，如水腫、癲狂、熱病等。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">記憶方法</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">歌訣記憶法：</b>可通過(guò)背誦相關(guān)歌訣來(lái)記憶穴位，如 <b>“胃經(jīng)從頭走到足，承泣四白巨髎駐。地倉(cāng)大迎頰車(chē)連，下關(guān)頭維對(duì)人迎。水突氣舍連缺盆，氣戶庫(kù)房屋翳尋。膺窗乳中延乳根，不容承滿梁門(mén)起。關(guān)門(mén)太乙滑肉門(mén)，天樞外陵大巨存。水道歸來(lái)氣沖次，髀關(guān)伏兔走陰市。梁丘犢鼻足三里，上巨虛連條口底。下巨虛下有豐隆，解溪沖陽(yáng)陷谷同。內(nèi)庭厲兌陽(yáng)明穴，大趾次趾之端終?！?</b>反復(fù)誦讀歌訣，有助于記住穴位的名稱和順序。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">分段記憶法：</b>將足陽(yáng)明胃經(jīng)分為頭面部、胸腹部、下肢部等幾個(gè)部分，分別進(jìn)行記憶。頭面部穴位可結(jié)合面部特征和五官位置來(lái)記，如承泣、四白在眼部周?chē)貍}(cāng)、頰車(chē)在口部周?chē)?；胸腹部穴位可結(jié)合肋骨、肚臍等體表標(biāo)志來(lái)記，如天樞在肚臍旁，胸部穴位多在乳中線上或附近；下肢部穴位可根據(jù)膝關(guān)節(jié)、脛骨等部位來(lái)記，如足三里在犢鼻下，豐隆在外踝尖上特定距離等。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">功效聯(lián)想記憶法：</b>根據(jù)穴位的功效進(jìn)行聯(lián)想記憶。例如，足三里是保健要穴，可增強(qiáng)脾胃功能，提高人體免疫力，就可以聯(lián)想到它像一個(gè) “健康衛(wèi)士” 守護(hù)著脾胃；豐隆穴是化痰要穴，可將其與 “祛痰高手” 聯(lián)系起來(lái)，當(dāng)想到化痰時(shí)就容易想起豐隆穴；內(nèi)庭穴能清胃瀉火，可將其與 “胃火滅火器” 聯(lián)系起來(lái)，有助于記憶其功效和應(yīng)用。</p> <p class="ql-block"> ?????? </p><p class="ql-block">注：本篇為江陰市老年大學(xué)中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)班提供聽(tīng)課學(xué)員復(fù)習(xí)幫助之用，具體穴位可參見(jiàn)《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》或其他教材，如有不當(dāng)，請(qǐng)予指教。</p>