<p class="ql-block">【解說】</p><p class="ql-block">本篇腰痛論主要論述了腰痛病的辨證以及針刺治療方法，著重強(qiáng)調(diào)了腰痛的分經(jīng)論治，不同的腰痛癥狀需要采用不同的針刺方法。然后，普通家庭一般不會(huì)配備針刺放血的器具，也不知道針刺放血的操作方法，放血療法并不適合一般人來操作。但是治療腰痛的根本在于疏通經(jīng)絡(luò)，因此，利用現(xiàn)有的條件，在病變經(jīng)絡(luò)上進(jìn)行刮痧，拔罐，按摩等治療，也可以起到疏通經(jīng)絡(luò)的目的，較適于家庭保健。</p> <p class="ql-block">足太陽經(jīng)脈發(fā)病所引起的腰痛，疼痛時(shí)牽引后背、臀部和頸項(xiàng)部也疼痛，疼痛性質(zhì)為重痛，如同背負(fù)著沉重的東西一樣，屈伸不利。治療時(shí)應(yīng)針刺其合穴委中穴，刺其出血。如果在春季，就不能針刺此穴放血。</p><p class="ql-block">足少陽經(jīng)脈發(fā)病所引起的腰痛，疼痛時(shí)就像針刺皮膚一樣，疼痛性質(zhì)為刺痛，疼痛使得腰部活動(dòng)不便，以至于不能前后俯仰，也不能做左右回顧。治療時(shí)應(yīng)刺足少陽經(jīng)在成骨的起點(diǎn)陽關(guān)穴，刺其出血。如果在夏季，就不能針刺其出血。</p><p class="ql-block">陽明經(jīng)脈發(fā)病所引起的腰痛，頸項(xiàng)不能轉(zhuǎn)動(dòng)回顧，如果強(qiáng)行回頭，就會(huì)神亂目花，似乎看到鬼魅，而且病人容易悲傷。治療時(shí)應(yīng)刺足陽明經(jīng)在脛骨前的足三里穴三次，并配合上巨虛和下巨虛穴針刺出血。如果在秋季，就不能針刺放血。</p><p class="ql-block">足少陰經(jīng)脈發(fā)病所引起的腰痛，疼痛會(huì)牽引到脊柱骨的內(nèi)側(cè)，治療時(shí)應(yīng)刺足少陰經(jīng)的復(fù)溜穴兩次。如果在春季，就不能刺出血；如果針刺出血過多，會(huì)使腎氣受損而難于恢復(fù)。</p><p class="ql-block">厥陰經(jīng)脈發(fā)病所引起的腰痛，腰部的感覺就像拉緊的弓弦，治療時(shí)應(yīng)刺足厥陰經(jīng)脈上腿肚和足跟之間魚腹之外的蠡溝穴，用手摸到有串珠樣不平的地方時(shí)，就用針刺之。這種病常使人沉默寡言而精神抑郁，可以針刺三次。</p><p class="ql-block">解脈發(fā)病所引起的腰痛，疼痛向肩部牽引，眼睛視物不清，時(shí)常遺尿。治療時(shí)應(yīng)取腘窩部兩筋肉之間的橫紋外側(cè)即委陽穴，針刺放血，直到血色由深變淺為止。</p><p class="ql-block">解脈發(fā)病所引起的腰痛，感覺腰部像有帶子牽引一樣，常常彎著腰，容易感到恐懼。治療時(shí)應(yīng)刺解脈，在委中穴附近的血絡(luò)中尋找像高粱米大小的團(tuán)狀脈絡(luò)，刺破會(huì)有黑色血液射出，放血直到血色變紅時(shí)停止。</p><p class="ql-block">同陰之脈發(fā)病所引起的腰痛，疼痛時(shí)就像有小錘在里面敲擊，病處突然腫脹，治療時(shí)應(yīng)刺同陰之脈，在懸鐘穴旁邊的陽輔穴處針刺三次。</p><p class="ql-block">陽維之脈發(fā)病所引起的腰痛，疼痛的地方會(huì)突然腫起。治療時(shí)應(yīng)當(dāng)刺陽維脈，針刺的部位為陽維脈和太陽經(jīng)相合于小腿之下距離地面約一尺的地方，即乘山穴。</p><p class="ql-block">衡絡(luò)之脈發(fā)病所引起的腰痛，病人不能前后俯仰，后仰就怕跌倒。這種病多是因?yàn)榕e重物傷及腰部，致使帶脈阻絕不通，淤血充斥其中。治療時(shí)應(yīng)刺委陽穴，以及大筋間上行數(shù)寸處的殷門穴，各針刺二次，針刺出血。</p><p class="ql-block">會(huì)陰之脈發(fā)病所引起的腰痛，痛時(shí)出汗不斷，出完汗就想飲水，飲水后就想走跑動(dòng)。治療時(shí)應(yīng)刺直陽之脈上三次，其部位分別為陽蹺脈上的申脈穴上，以及足太陽委中穴下五寸的承筋穴處，這兩穴周邊有筋脈淤血的地方，針刺出血。</p><p class="ql-block">飛陽之脈發(fā)病所引起的腰痛，痛時(shí)病人有郁怒感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)悲哀和恐懼。治療時(shí)應(yīng)刺此脈，在內(nèi)踝上五寸，少陰之前，陰維之會(huì)，即筑賓穴。</p><p class="ql-block">昌陽之脈發(fā)病引起的腰痛，疼痛時(shí)會(huì)牽引胸膺部，兩眼視物昏花，嚴(yán)重時(shí)腰背向后反折，舌體卷曲不能說話。治療時(shí)取復(fù)溜穴，刺兩次，復(fù)溜穴的位置在內(nèi)踝上跟腱之前，足太陰經(jīng)之后，內(nèi)踝上二寸的地方。</p><p class="ql-block">散脈發(fā)病所引起的腰痛，疼痛時(shí)會(huì)伴有身體發(fā)熱，過熱時(shí)會(huì)出現(xiàn)心煩，如同有一塊橫木梗阻在腰下，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生遺尿。治療時(shí)應(yīng)刺散脈中的地機(jī)穴三次，地機(jī)穴在脛骨后緣與比目魚肌之間，內(nèi)踝尖與陰陵泉連線上，陰陵泉穴下三寸。</p><p class="ql-block">肉里之脈發(fā)病所引起的腰痛，疼痛時(shí)不能咳嗽，咳嗽腰部筋脈就會(huì)抽搐痙攣。治療時(shí)應(yīng)針刺肉里之脈上的陽輔穴二次，陽輔穴的位置在足太陽經(jīng)的外前方，足少陽經(jīng)懸鐘穴的后面。</p> <p class="ql-block">腰痛時(shí)疼痛沿著脊柱兩旁痛，向上直到頭部，疼痛的地方僵硬不舒，痛時(shí)頭暈眼花，站立不穩(wěn)，時(shí)時(shí)要跌倒。治療時(shí)應(yīng)在足太陽經(jīng)的委中穴處針刺出血。腰痛并伴隨發(fā)冷的，應(yīng)針刺足太陽經(jīng)和足陽明經(jīng)；腰痛并伴隨發(fā)熱的，應(yīng)針刺足厥陰經(jīng)；腰痛不能前俯后仰的，應(yīng)針刺足少陽經(jīng)；如果內(nèi)熱伴隨喘促的，應(yīng)針刺足少陰經(jīng)，并刺委中穴出血。</p><p class="ql-block">腰痛時(shí)，感覺腰上冷痛，頭部肌肉僵硬不能回頭的，針刺足陽明經(jīng)；感覺腰上熱痛的，針刺足太陰經(jīng)；感覺體內(nèi)熱并伴有氣喘的，應(yīng)針刺足少陰經(jīng)。大便困難的，應(yīng)針刺足少陰經(jīng)。小腹脹滿的，應(yīng)針刺足厥陰經(jīng)。腰部好像被折斷，不能前俯后仰，不能抬起的，應(yīng)針刺足太陽經(jīng)。疼痛時(shí)牽引脊骨內(nèi)側(cè)的，應(yīng)針刺足少陰經(jīng)。</p><p class="ql-block">腰痛時(shí)牽引小腹肌肉，不能后仰，治療時(shí)應(yīng)針刺腰部和臀部交會(huì)處的下髎穴，它的位置在腰下兩旁胯骨上的堅(jiān)肉處，針刺時(shí)以月亮的盈虧來計(jì)算針刺的次數(shù)，針后會(huì)立即見效。采用左痛刺右，右痛刺左的方法。</p>