十八張圖帶大家認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)和循行，分享針灸圖解！

戎先

白話文識(shí)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說主要講的是人體內(nèi)的一整套“通道系統(tǒng)”。你可以把這些通道想象成一張覆蓋全身的大網(wǎng)，這張網(wǎng)不僅僅用來輸送營養(yǎng)和能量（也就是氣血），還把我們的內(nèi)臟、四肢、甚至面部的各個(gè)部位都聯(lián)系在一起。經(jīng)絡(luò)這個(gè)詞，其實(shí)包括了“經(jīng)脈”和“絡(luò)脈”兩個(gè)部分。經(jīng)脈就好比是主干道，分布在體內(nèi)比較深的地方，走向比較固定，有一定的路線；而絡(luò)脈就像是從主干道上延伸出來的小支路，它們在體內(nèi)分布更廣，有的在表面，有的在深處，兩者共同作用，構(gòu)成了一個(gè)完整的運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)。 同時(shí)，中醫(yī)也認(rèn)為，氣血就像是人體的“燃料”和“建設(shè)材料”，只有經(jīng)過這些經(jīng)絡(luò)的輸送，才能把這些營養(yǎng)和能量及時(shí)送到身體的每個(gè)角落。正是因?yàn)橛辛私?jīng)絡(luò)的作用，人體內(nèi)各個(gè)器官、臟腑和肢體才形成一個(gè)緊密聯(lián)系的整體。比如說，經(jīng)典《靈樞·海論》中提到，十二條主要經(jīng)脈不僅是體內(nèi)氣血流動(dòng)的通路，還連接著內(nèi)在的臟腑與外在的肢體。換句話說，經(jīng)絡(luò)就像一座橋梁，把看似孤立的各個(gè)器官和部位聯(lián)系起來，使得身體能夠協(xié)同運(yùn)作，保持陰陽平衡、氣血充盈。 那么，這套經(jīng)絡(luò)學(xué)說是怎么來的呢？其實(shí)，它的形成經(jīng)歷了一個(gè)從觀察到總結(jié)、再到理論建立的過程。古代中醫(yī)師在觀察人體時(shí)，發(fā)現(xiàn)血液會(huì)沿著一定的“線路”流動(dòng)，還注意到體表有一些看起來像筋、肉的線狀結(jié)構(gòu)，這就為后人研究人體的內(nèi)在通路提供了依據(jù)。同時(shí)，他們還發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)很多現(xiàn)象都和自然界有類似的規(guī)律，比如說，古人把河流看作十二經(jīng)水，把人體的十二條主要經(jīng)脈作了類比；又有些特殊的通路，如奇經(jīng)八脈，與自然中的一些現(xiàn)象也有相似之處。這種“觀物取象”的思維方式，使得經(jīng)絡(luò)學(xué)說在長期的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)中逐漸成熟起來。 《內(nèi)經(jīng)》這部經(jīng)典對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的建立起到了決定性的作用。書中不僅詳細(xì)記錄了十二經(jīng)脈的起止、走向、以及它們和各個(gè)內(nèi)臟之間的關(guān)系，還描述了氣血在經(jīng)脈中循環(huán)運(yùn)行的規(guī)律，強(qiáng)調(diào)了“周而復(fù)始”這一特點(diǎn)。也就是說，氣血在經(jīng)絡(luò)中不停地流動(dòng)，就像環(huán)路一樣，從來沒有斷過，這正是保持人體各項(xiàng)功能正常的重要保證。 除此之外，后來的《難經(jīng)》更是提出了“奇經(jīng)八脈”的概念，補(bǔ)充說明了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中除了十二正經(jīng)之外還有一些特殊通道，它們在調(diào)節(jié)體內(nèi)氣血、平衡陰陽方面也起著非常關(guān)鍵的作用。除了理論方面，經(jīng)絡(luò)學(xué)說還為針灸、推拿、導(dǎo)引、氣功等多種中醫(yī)療法提供了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。比如我們在針灸時(shí)，就是根據(jù)經(jīng)絡(luò)的走向和穴位的位置來選擇針刺的部位，從而調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，達(dá)到治病的效果。可以說，無論是治療疾病還是預(yù)防保健，經(jīng)絡(luò)理論都是中醫(yī)不可或缺的一部分。 另外，經(jīng)絡(luò)不僅僅涉及氣血的輸送，還與人體的臟腑、官竅密切相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)的每個(gè)器官都有自己的功能，但這些器官之間又不是孤立存在的，而是通過經(jīng)絡(luò)相互聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作的。正因?yàn)橛辛私?jīng)絡(luò)，人體內(nèi)部才能保持整體的平衡和和諧。比如說，當(dāng)某個(gè)臟腑出現(xiàn)問題時(shí)，往往在相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)上會(huì)反映出疼痛、麻木或其他不適癥狀，這就是中醫(yī)診斷疾病的重要依據(jù)。 讀故事學(xué)中醫(yī)小王翻開筆記本，清了清嗓子，認(rèn)真地說道：“老師，我最近在學(xué)習(xí)十二經(jīng)脈的知識(shí)，但對它們的走向、交接規(guī)律，還有手足陰陽的分類，總感覺有些混亂。您能為我詳細(xì)講解一下嗎？”謝老師微微頷首，將手中的書合上，放在桌上，沉吟道：“十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的核心部分，是人體氣血運(yùn)行的主干。若想學(xué)好中醫(yī)，必須對十二經(jīng)脈的走向與交接規(guī)律了然于心，否則很難理解中醫(yī)治病的根本原理。”小王聽得入神，趕緊在筆記本上寫下“十二經(jīng)脈——中醫(yī)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的核心”幾個(gè)大字。謝老師端起桌上的茶杯，輕輕呷了一口，隨后緩緩說道：“十二經(jīng)脈的命名，遵循‘手足、陰陽、臟腑’三部分的原則。你先來說說，這其中有什么規(guī)律？”小王低頭思索片刻，說道：“手經(jīng)行于上肢，足經(jīng)行于下肢，所以起于或止于手的經(jīng)脈，稱‘手經(jīng)’；起于或止于足的經(jīng)脈，稱‘足經(jīng)’。四肢內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈稱‘陰經(jīng)’，外側(cè)的稱‘陽經(jīng)’。陰經(jīng)分為太陰、少陰、厥陰，陽經(jīng)分為陽明、太陽、少陽?！?lt;/b>謝老師滿意地點(diǎn)頭：“不錯(cuò)。那么，陰經(jīng)和陽經(jīng)各自歸屬于哪些臟腑呢？”小王想了想，答道：“六陰經(jīng)屬于臟，并冠以所屬臟之名，如肺經(jīng)、心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)、心包經(jīng)；六陽經(jīng)屬于腑，并冠以所屬腑之名，如胃經(jīng)、大腸經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、三焦經(jīng)?！?lt;/b>謝老師微微一笑，輕輕敲了敲桌面：“你基本掌握了命名規(guī)則。不過，在臨床運(yùn)用中，僅僅記住名字是不夠的，更重要的是要熟悉它們的循行路線和交接規(guī)律。我們來看看十二經(jīng)脈的走向?！?lt;/b>小王趕緊翻開筆記，飛快地記錄著，生怕錯(cuò)過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。謝老師站起身，走到診桌旁的解剖圖前，指著經(jīng)絡(luò)圖說道：“十二經(jīng)脈的走向有一定規(guī)律，《靈樞·逆順肥瘦》有云：‘手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹胸?！?lt;/b>他一邊說，一邊用指尖沿著經(jīng)絡(luò)圖劃動(dòng)：“手三陰經(jīng)起于胸中，循上肢內(nèi)側(cè)走向手指端；手三陽經(jīng)起于手指端，沿上肢外側(cè)走向頭面部；足三陽經(jīng)起于頭面部，下行至足趾端；足三陰經(jīng)起于足趾端，經(jīng)下肢內(nèi)側(cè)走向腹胸?！?lt;/b>小王認(rèn)真地看著圖，眉頭微皺，似乎在努力理清脈絡(luò)。他低聲念道：“手三陰，從臟走手；手三陽，從手走頭；足三陽，從頭走足；足三陰，從足走腹胸……”謝老師見狀，笑著點(diǎn)點(diǎn)頭：“背誦只是基礎(chǔ)，更重要的是理解。比如手太陰肺經(jīng)起于中焦，絡(luò)于肺部，然后沿上肢內(nèi)側(cè)走向大拇指，而與之相交接的是哪條經(jīng)？”小王思索了一下，眼睛一亮：“是手陽明大腸經(jīng)！它起于食指端，沿上肢外側(cè)上行，最終到達(dá)頭面部！”謝老師微笑道：“正是！這樣，我們就能理解十二經(jīng)脈是如何循行并相互交接的?！?lt;/b>謝老師繼續(xù)說道：“十二經(jīng)脈的交接有三大規(guī)律。第一，相表里的陰陽經(jīng)在四肢末端交接。例如，手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)在食指端交接，手少陰心經(jīng)和手太陽小腸經(jīng)在小指端交接。你還能舉出其他例子嗎？”小王低頭想了一下，隨即答道：“足陽明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)在足大趾交接，足太陽膀胱經(jīng)和足少陰腎經(jīng)在足小趾交接，足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)在足大趾爪甲后交接。”謝老師滿意地點(diǎn)頭：“很好。第二，同名的手足陽經(jīng)在頭面部交接。例如，手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)在鼻翼旁交接，手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)在目內(nèi)眥交接，手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)在目外眥交接?！?lt;/b>小王跟著念了一遍，記在筆記本上。謝老師接著說道：“第三，足、手陰經(jīng)在胸中交接。比如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接，足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)在胸中交接，足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)在肺中交接。這種交接模式體現(xiàn)了人體經(jīng)絡(luò)的整體性。”小王恍然大悟，感嘆道：“原來人體的經(jīng)絡(luò)是如此嚴(yán)密而有序，十二經(jīng)脈不僅是氣血運(yùn)行的通道，更是一個(gè)環(huán)環(huán)相扣的網(wǎng)絡(luò)?！?lt;/b>謝老師點(diǎn)點(diǎn)頭，目光深邃：“正是如此。十二經(jīng)脈承載著人體的生命活動(dòng)，理解其循行與交接規(guī)律，是成為一名優(yōu)秀中醫(yī)的基礎(chǔ)?！?lt;/b>

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