<p class="ql-block">在生命的征途中,風雨難免造訪,然而,正是這些挑戰(zhàn),讓我們愈發(fā)珍視健康與生命的可貴。今日,我們將為您呈現(xiàn)一個肺癌患者與中央氣道狹窄抗爭,借助Y型腹膜金屬支架及放射性粒子重獲新生的動人篇章。</p><p class="ql-block">患者男, 校某某,63歲,確診肺癌4月余”,患者在呼吸與危重癥四病區(qū)住院行3周期化療+免疫治療,自訴情況好轉(zhuǎn)后出院,因自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促不適,伴咳嗽、咳痰,痰中可見少量血絲,再次入住我科。臨床診斷:右肺上葉周圍型中分化鱗狀細胞肺癌 伴右鎖骨上區(qū)、縱隔及右肺門多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 右側(cè)胸膜及右側(cè)第4肋骨直接侵犯 T4N3M1 IVB期。</p><p class="ql-block">呼吸與危重癥醫(yī)學科主任查看患者后,解決病人呼吸道梗阻迫在眉睫,緊急于2月25日行全麻支氣管鏡檢查,鏡下患者主氣管已堵塞2/3,右上支氣管已只剩下一絲縫隙,決定于2月26日行支氣管動脈栓塞術(shù)后,行硬質(zhì)支氣管鏡下削瘤術(shù)、支架植入術(shù)、碘125放射性粒子植入術(shù)。</p> <p class="ql-block">此處已看不見右側(cè)氣管開口</p> <p class="ql-block">2月28日行硬鏡下介入治療及支架植入術(shù)</p> <p class="ql-block">內(nèi)鏡下介入治療后,右側(cè)氣管開口明顯</p> <p class="ql-block">你們看得見這些小黑點嗎?(將粒子裝入穿刺針內(nèi))</p> <p class="ql-block">那些看不起眼的放射性粒子,正如隱形的勇士,精準地釋放能量,消滅腫瘤細胞,守護氣道,遏制腫瘤生長與擴散。</p> <p class="ql-block">Y型腹膜金屬支架成為了患者的救命稻草。這種支架由金屬材料制成,具有良好的生物相容性和穩(wěn)定性。其獨特的Y型設(shè)計,使其能夠在狹窄的氣道內(nèi)完美擴張和支撐,瞬間打開了生命的通道。</p> <p class="ql-block">超細支氣管下精準放置支架</p> <p class="ql-block">術(shù)后CT復查明顯對比</p> <p class="ql-block">在這個充滿挑戰(zhàn)與希望的故事中,我們看到了Y型腹膜金屬支架及放射性粒子的力量與溫暖。它們不僅為患者打開了生命的通道,更讓他重新找回了生活的希望與勇氣。愿每一位正在與病魔抗爭的患者都能找到屬于自己的希望之光,勇敢地走向更加美好的未來。</p> <p class="ql-block"> Y型覆膜金屬支架</p><p class="ql-block">金屬材質(zhì)提供了強大的支撐力,使支架能夠抵抗氣管壁的壓力,防止氣管進一步塌陷。覆膜的存在則避免了支架與氣管壁直接接觸造成的刺激和損傷,同時也防止了氣管黏膜等組織向支架內(nèi)生長,確保了支架內(nèi)腔的長期通暢。覆膜可以有效地阻隔氣管黏膜與支架的直接接觸,減少了由于異物刺激而引起的肉芽組織增生。肉芽組織增生可能會導致氣道再次狹窄,Y型覆膜金屬支架通過減少這種情況的發(fā)生,提高了治療的長期效果。覆膜的光滑表面不利于痰液等分泌物的附著,使得痰液能夠更容易地通過支架內(nèi)腔排出體外。這有助于減少痰液在支架內(nèi)的積聚,降低了因痰液堵塞而導致的呼吸困難等并發(fā)癥的發(fā)生風險。</p> <p class="ql-block"> 碘125粒子植入治療</p><p class="ql-block">碘125粒子植入治療,其實也是一種放射治療腫瘤的方法。不過,它是在CT和超聲引導下,將發(fā)出低能量γ射線的碘125粒子直接植入腫瘤組織內(nèi),對腫瘤組織進行持續(xù)性的、最大程度的毀滅性殺傷。 常規(guī)治療腫瘤的方式有3種:手術(shù)切除、化療和放射治療,以及生物治療等,而這幾種療法并非對所有腫瘤都適宜 ,常規(guī)放射性治療由于輻射面積較大、放射性射線劑量大和貫穿人體,對人體的正常組織結(jié)構(gòu)損傷很大。與常規(guī)外照射治療相比,在CT和超聲引導下植入碘125粒子優(yōu)勢顯著:內(nèi)照射射線劑量小,作用時間更長,治療定位更準確,對腫瘤局部作用均勻,輻射半徑?。▋衫迕鬃笥遥?,對周圍正常組織損傷極小,是一種非常好的局部治療措施。 與化療配合,治療腫瘤的效果更加明顯(可以殺滅遠處的微轉(zhuǎn)移病灶)。 該技術(shù)對腫瘤的局部治療可以達到或接近手術(shù)和其他毀損病灶療法的效果。對于某些經(jīng)手術(shù)后,出現(xiàn)復發(fā)或者局限轉(zhuǎn)移的腫瘤,碘125粒子植入具有明顯優(yōu)勢。</p>