<p class="ql-block"> 前幾日一個老病號，中年女性乳腺癌內(nèi)分泌維持治療中，因腹脹明顯入院，查體結(jié)合患者影像檢查提示大量腹水形成，給予腹腔穿刺引流改善癥狀，同時腹水送檢病理考慮與原發(fā)病相關(guān)，并腹腔灌注化療藥物治療。</p> <p class="ql-block"> 于3月5日入院時候查肝功能提示肝功能受損，谷丙68u/L，谷草108u/L，膽紅素指標(biāo)正常。就開口服復(fù)方甘草酸苷片2片，tid口服保肝治療</p><p class="ql-block">3月10日復(fù)查肝功能時谷丙54，谷草149，膽紅素指標(biāo)開始上升，總膽紅素61.6，間接膽紅素26.7，直接膽紅素34.9，就加用聯(lián)苯雙酯滴丸5丸，tid口服，同時熊去氧膽酸膠囊1粒，bid聯(lián)合自備丁二酸腺苷蛋氨酸1g，qd靜滴降膽紅素治療。</p><p class="ql-block">3月13日復(fù)查肝功能時膽紅素指標(biāo)反而更高，總膽紅素92.6，間接膽紅素35.8，直接膽紅素57.1，后來跟患者商量聯(lián)合口服中藥治療，剛開始開了3付。</p><p class="ql-block">3月17日患者3付中藥喝完后復(fù)查肝功能總膽紅素下降到39.5，間接膽紅素19.1，直接膽紅素20.4，同時患者其他肝功能指標(biāo)也在好轉(zhuǎn)，后來給予院外口服中藥鞏固并出院。</p><p class="ql-block">具體指標(biāo)變化可見下圖</p> <p class="ql-block"> 因患者口干，不欲飲食，脅肋部不適，皮膚黃然，小便色黃，乏力，舌淡胖苔白膩，開的方子是小柴胡湯合茵陳蒿湯加減，其中加了黑順片15g振奮患者陽氣，同時佐治方中寒涼藥物，改配伍一些滲濕利小便的藥物，僅僅3付患者指標(biāo)便明顯改善，同時癥狀體力也有些好轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block">中藥在輔助腫瘤患者中對于改善某些指標(biāo)，緩解患者不適癥狀可以起到很大作用，同時有時候起效也很快，并不是慢功夫。</p>