<p class="ql-block">近期兒童嘔吐、腹瀉、發(fā)燒的常見(jiàn)原因及家庭應(yīng)對(duì)指南</p><p class="ql-block">近期我在門(mén)診和急診值班時(shí)，經(jīng)常遇到孩子突然出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱。很多父母來(lái)了，直接就問(wèn)醫(yī)生什么原因引起的，其實(shí)這些癥狀可能由多種原因引起，需科學(xué)判斷并及時(shí)處理。以下是常見(jiàn)病因、家庭護(hù)理建議及就醫(yī)信號(hào)。</p><p class="ql-block">一、常見(jiàn)原因分析</p><p class="ql-block">1. 急性胃腸炎</p><p class="ql-block"> ①輪狀病毒、諾如病毒、細(xì)菌（如大腸桿菌）等是主要病原體，通過(guò)污染的食物、水源或接觸傳播，引發(fā)腸道炎癥，表現(xiàn)為頻繁嘔吐、蛋花湯樣腹瀉、發(fā)熱。 </p><p class="ql-block">②食物中毒：如食用未煮熟的海鮮、變質(zhì)食物，可能引發(fā)劇烈嘔吐、腹瀉，并伴隨發(fā)燒。 </p><p class="ql-block">2. 胃腸型感冒</p><p class="ql-block"> 病毒感染（如腺病毒）不僅影響呼吸道，還會(huì)侵襲胃腸道，導(dǎo)致發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，常伴有鼻塞、咳嗽等癥狀。 </p><p class="ql-block">3. 飲食不當(dāng)或食物不耐受</p><p class="ql-block"> ①嬰幼兒消化功能弱，過(guò)量進(jìn)食或攝入難消化食物（如高脂肪食物），可能引發(fā)嘔吐、腹脹、低熱。 </p><p class="ql-block"> ②部分兒童因缺乏乳糖酶，飲用牛奶后可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛。 </p><p class="ql-block">4. 其他疾病</p><p class="ql-block"> 如急性闌尾炎、代謝性疾病等，早期也可能以嘔吐、發(fā)熱為首發(fā)癥狀，需結(jié)合腹痛位置、精神狀態(tài)綜合判斷。 </p><p class="ql-block">二、家庭護(hù)理關(guān)鍵措施</p><p class="ql-block">1. 補(bǔ)液防脫水</p><p class="ql-block"> 口服補(bǔ)液鹽：腹瀉、嘔吐會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)流失，優(yōu)先選擇兒科專用口服補(bǔ)液鹽（如ORSIII），少量多次喂服。 </p><p class="ql-block"> 一定注意觀察脫水信號(hào)：如超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿、眼窩凹陷、皮膚彈性差，需立即就醫(yī)。 </p><p class="ql-block">2. 調(diào)整飲食</p><p class="ql-block"> ①母乳/配方奶喂養(yǎng)：繼續(xù)吃，可以盡少量多次喂。 </p><p class="ql-block"> ②輔食喂養(yǎng)：暫停新輔食，選擇易消化的米粥、面條等，避免高糖、高纖維食物。 </p><p class="ql-block">3. 對(duì)癥處理*</p><p class="ql-block"> ①退熱：體溫≥38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬或?qū)σ阴０被涌诜?，避免捂汗? </p><p class="ql-block"> ②止瀉與止吐：輕度腹瀉無(wú)需止瀉藥，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散；頻繁嘔吐需暫時(shí)禁食1-2小時(shí)，再嘗試喂糖鹽水。 </p><p class="ql-block">4. 衛(wèi)生與隔離</p><p class="ql-block"> 洗手，餐具、玩具每日消毒，避免家庭成員交叉感染（尤其諾如病毒傳染性強(qiáng)）。 三、關(guān)鍵點(diǎn)來(lái)了，就是何時(shí)需立即就醫(yī)？</p><p class="ql-block">1. 癥狀持續(xù)：嘔吐超過(guò)24小時(shí)、腹瀉每日超過(guò)10次，或發(fā)熱持續(xù)3天未退。 </p><p class="ql-block">2.脫水：精神萎靡、哭時(shí)無(wú)淚、尿量顯著減少。 </p><p class="ql-block">3. 其他危險(xiǎn)信號(hào)：便中帶血或膿液、劇烈腹痛、抽搐、意識(shí)模糊，高熱不退等。 </p><p class="ql-block"> 四、預(yù)防措施</p><p class="ql-block">1. 飲食要衛(wèi)生：食物煮熟煮透，避免生熟交叉污染；冰箱食物存放不超過(guò)48小時(shí)。 </p><p class="ql-block">2. 勤洗手：飯前便后、外出歸來(lái)用肥皂洗手，特別是接觸公共物品后。 </p><p class="ql-block">3. 接種疫苗：輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防嬰幼兒秋季腹瀉。 </p><p class="ql-block">4. 增強(qiáng)體質(zhì)：合理搭配膳食，保證睡眠，營(yíng)養(yǎng)均衡，多運(yùn)動(dòng)，避免暴飲暴食，油炸食品膨化食品盡量不吃。 </p><p class="ql-block">最后說(shuō)下！</p><p class="ql-block">兒童嘔吐、腹瀉、發(fā)熱如果病毒引起的，多屬于自限性疾病，但家長(zhǎng)需掌握科學(xué)的護(hù)理知識(shí)，避免盲目用藥。若癥狀加重或伴隨異常表現(xiàn)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，切勿延誤治療。通過(guò)預(yù)防措施和早期干預(yù)，科學(xué)育兒，父母多學(xué)習(xí)，孩子少受罪，我是你的好朋友祖紅杰醫(yī)生，謝謝轉(zhuǎn)發(fā)！</p>