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從《傷寒論》藥材配伍的原則到內(nèi)家拳的運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)

Grace Yan

<p class="ql-block">《傷寒論》作為中醫(yī)經(jīng)典，藥材配伍的用量遵循多個(gè)原則，以確保君臣佐使的合理性，同時(shí)保證方劑的療效、安全性和針對(duì)性。其基本原則如下：</p> <p class="ql-block">1. 君臣佐使：藥物之間的協(xié)調(diào)關(guān)系</p><p class="ql-block">《傷寒論》的方劑遵循君、臣、佐、使的原則，以合理搭配藥物的作用和劑量：</p><p class="ql-block"> ? 君藥：主治核心病機(jī)，劑量最大（如桂枝湯中的桂枝）。</p><p class="ql-block"> ? 臣藥：輔助君藥，加強(qiáng)療效或針對(duì)兼癥，劑量略少（如桂枝湯中的白芍）。</p><p class="ql-block"> ? 佐藥：協(xié)調(diào)君臣藥性，減少副作用，或治療次要癥狀（如桂枝湯中的生姜、大棗）。</p><p class="ql-block"> ? 使藥：引導(dǎo)藥效歸經(jīng)，協(xié)調(diào)整體方劑（如桂枝湯中的甘草）。</p><p class="ql-block">? 具體用量原則：</p><p class="ql-block">? 君藥用量最大，占方劑總量的30-50%</p><p class="ql-block">? 臣藥次之，占20-30%</p><p class="ql-block">? 佐藥適量，占10-20%</p><p class="ql-block">? 使藥少量調(diào)和，占5-10%</p><p class="ql-block"> 示例：桂枝湯（桂枝9g，白芍9g，生姜9g，大棗3-5顆，炙甘草6g）——桂枝、白芍等劑量均衡，符合君臣佐使原則。</p> <p class="ql-block">2. 因病因證定量</p><p class="ql-block">《傷寒論》的藥量設(shè)定與病證輕重、體質(zhì)、寒熱虛實(shí)等因素密切相關(guān)：</p><p class="ql-block"> ? 病重者，用量適當(dāng)加大；病輕者，用量減小。</p><p class="ql-block"> ? 寒證多用溫?zé)崴帲瑒┝窟m當(dāng)加重；熱證多用清涼藥，劑量適中。</p><p class="ql-block"> ? 表證輕者，解表藥適量；里證重者，攻下藥分量較重。</p><p class="ql-block">? 具體用量原則：</p><p class="ql-block">? 虛癥者，藥量宜輕，以扶正為主（如人參、甘草劑量適中）。</p><p class="ql-block">? 實(shí)癥者，藥量宜重，以祛邪為主（如大黃、芒硝用量較大）。</p><p class="ql-block">? 急癥者，劑量略重，以速效為要（如麻黃湯中麻黃用9g，較一般劑量稍高）。</p><p class="ql-block"> 示例：麻黃湯（麻黃9g，桂枝6g，杏仁9g，炙甘草3g）——病邪較重時(shí)，麻黃用量較大，以速效解表發(fā)汗。</p> <p class="ql-block">3. 藥性相輔相成，避免過(guò)偏</p><p class="ql-block"> ? 藥物配伍時(shí)，既要增強(qiáng)療效，又要防止過(guò)度偏性。</p><p class="ql-block"> ? 辛散藥劑量適中，以免過(guò)度發(fā)汗耗氣。</p><p class="ql-block"> ? 苦寒藥不過(guò)量，以防傷及陽(yáng)氣。</p><p class="ql-block"> ? 補(bǔ)益藥不過(guò)度，以免壅滯氣機(jī)。</p><p class="ql-block">? 具體用量原則：</p><p class="ql-block">? 辛溫解表藥（如麻黃、桂枝）不過(guò)度，以免傷津耗氣。</p><p class="ql-block">? 寒涼藥（如石膏、知母）適量，以免過(guò)度損傷脾胃陽(yáng)氣。</p><p class="ql-block">? 滋補(bǔ)藥（如熟地、當(dāng)歸）不過(guò)量，以防助濕生痰。</p><p class="ql-block"> 示例：白虎湯（石膏30g，知母9g，甘草6g，粳米15g）——石膏為主藥，劑量遠(yuǎn)大于知母，突出清熱生津作用。</p> <p class="ql-block">4. 調(diào)和陰陽(yáng)，平衡藥效</p><p class="ql-block">《傷寒論》中的方劑強(qiáng)調(diào)調(diào)和陰陽(yáng)、平衡藥效：</p><p class="ql-block"> ? 攻補(bǔ)兼施，如補(bǔ)中有瀉、寒中有熱。</p><p class="ql-block"> ? 例如，大黃用量大則瀉下猛烈，小則通便溫和。</p><p class="ql-block"> ? 人參劑量適當(dāng)，可扶正不生濕滯。</p><p class="ql-block">? 具體用量原則：</p><p class="ql-block">? 攻邪藥（如大黃）不過(guò)量，以免傷正氣。</p><p class="ql-block">? 補(bǔ)益藥不過(guò)量，以免壅滯氣機(jī)。</p><p class="ql-block">? 溫?zé)崴幉贿^(guò)量，以免助火傷陰。</p><p class="ql-block"> 示例：小柴胡湯（柴胡24g，黃芩9g，人參9g，半夏9g，甘草6g，生姜9g，大棗4顆）——柴胡用量較大以和解少陽(yáng)，而黃芩適量清熱，避免過(guò)度升散。</p> <p class="ql-block">5. 量隨方變，方隨病異</p><p class="ql-block">《傷寒論》方劑的用量是靈活變通的，因人因病而定：</p><p class="ql-block"> ? 湯劑用量大，調(diào)節(jié)迅速。</p><p class="ql-block"> ? 丸劑用量小，適用于慢性病。</p><p class="ql-block"> ? 病情輕重不同，藥量增減。</p><p class="ql-block">? 具體用量原則：</p><p class="ql-block">? 湯劑量較大，一般9g-30g，快速起效（如白虎湯石膏30g）。</p><p class="ql-block">? 丸散劑量小，一般3g-9g，作用持久（如小建中湯用桂枝9g，稍小劑量）。</p><p class="ql-block">? 急癥劑量加大，慢性病劑量調(diào)和（如桂枝湯桂枝用9g，較平和）。</p><p class="ql-block"> 示例：承氣湯系列（大承氣湯用大黃12g，芒硝9g，枳實(shí)9g，厚樸9g），病情越重，藥量越大。</p> <p class="ql-block">《傷寒論》的藥量設(shè)定不僅體現(xiàn)了中醫(yī)的辨證施治思想，還遵循了平衡陰陽(yáng)、適度攻補(bǔ)、合理配伍的原則。其方劑藥量設(shè)定科學(xué)合理，體現(xiàn)了中醫(yī)對(duì)個(gè)體化治療、精準(zhǔn)調(diào)配藥效的深刻理解。因此，在臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)靈活調(diào)整劑量，以更好地適應(yīng)患者的具體情況，達(dá)到最佳治療效果。</p> <p class="ql-block">內(nèi)家拳與氣功的運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)（基于《傷寒論》君臣佐使原則）</p><p class="ql-block">目標(biāo)：</p><p class="ql-block">? 調(diào)和陰陽(yáng)：促進(jìn)氣血流通，增強(qiáng)身體柔韌性和力量。</p><p class="ql-block">? 健脾養(yǎng)氣：提升核心力量，增強(qiáng)臟腑功能。</p><p class="ql-block">? 強(qiáng)筋健骨：培養(yǎng)穩(wěn)定性，提高身體協(xié)調(diào)性和平衡感。</p><p class="ql-block">? 調(diào)神養(yǎng)生：通過(guò)呼吸和意念訓(xùn)練，提高專注力和身心協(xié)調(diào)。</p> <p class="ql-block">運(yùn)動(dòng)處方結(jié)構(gòu)（君臣佐使配伍）</p><p class="ql-block">角色 訓(xùn)練內(nèi)容 目的 時(shí)間占比</p><p class="ql-block">君（主訓(xùn)練） 內(nèi)家拳（太極拳/形意拳/八卦掌） 培養(yǎng)整勁、穩(wěn)定身法、強(qiáng)身健體 50%</p><p class="ql-block">臣（輔助訓(xùn)練） 氣功（站樁、吐納、導(dǎo)引） 提高內(nèi)勁，增強(qiáng)體內(nèi)氣血運(yùn)行 30%</p><p class="ql-block">佐（調(diào)整訓(xùn)練） 輕柔拉伸、拍打經(jīng)絡(luò) 放松筋骨，提升氣血循環(huán) 10-15%</p><p class="ql-block">使（收勢(shì)恢復(fù)） 靜功、冥想、調(diào)息 吸收訓(xùn)練效果，穩(wěn)定氣機(jī) 5-10%</p> <p class="ql-block">完整課程安排（60分鐘）</p><p class="ql-block">適用于內(nèi)家拳、氣功修煉者，以增強(qiáng)氣血、提升穩(wěn)定性、促進(jìn)身心合一為目標(biāo)。</p><p class="ql-block">1. 熱身（佐使）——10分鐘</p><p class="ql-block">?? 目標(biāo)：打開(kāi)身體通道，預(yù)熱筋骨，調(diào)整呼吸，為主訓(xùn)練做準(zhǔn)備。</p><p class="ql-block">?? 原理：類似于《傷寒論》的“使藥”，引導(dǎo)氣機(jī)流通，提高整體適應(yīng)性。</p><p class="ql-block">?? 內(nèi)容：</p><p class="ql-block"> ? 易筋經(jīng)/八段錦 練習(xí)（3-5分鐘）：舒展筋骨，放松肌肉，提高柔韌性。</p><p class="ql-block"> ? 輕松站樁（無(wú)意守）（3-5分鐘）：調(diào)節(jié)呼吸，穩(wěn)定重心，讓身體進(jìn)入“松靜”狀態(tài)。</p><p class="ql-block">? 時(shí)間：10分鐘</p><p class="ql-block">? 提升身體活力，避免內(nèi)練過(guò)程中僵硬或氣血不暢。</p><p class="ql-block">2. 主訓(xùn)練（君藥）——30分鐘</p><p class="ql-block">?? 目標(biāo)：練習(xí)核心拳法，提升整勁、協(xié)調(diào)性和攻防能力。</p><p class="ql-block">?? 原理：核心訓(xùn)練，相當(dāng)于方劑中的君藥，決定訓(xùn)練的主要方向。</p><p class="ql-block">?? 內(nèi)容：</p><p class="ql-block">? 方案 1：太極拳訓(xùn)練</p><p class="ql-block"> ? 太極基本功（松身、云手、摟膝拗步） 5分鐘</p><p class="ql-block"> ? 太極套路（楊式、陳式或?qū)O式太極）20分鐘</p><p class="ql-block"> ? 推手練習(xí)（單推手/雙推手） 5分鐘</p><p class="ql-block">? 方案 2：形意拳訓(xùn)練</p><p class="ql-block"> ? 站樁（三體式） 5分鐘</p><p class="ql-block"> ? 五行拳（劈、崩、鉆、炮、橫） 20分鐘</p><p class="ql-block"> ? 定步、活步發(fā)力練習(xí) 5分鐘</p><p class="ql-block">? 方案 3：八卦掌訓(xùn)練</p><p class="ql-block"> ? 轉(zhuǎn)掌走樁 5分鐘</p><p class="ql-block"> ? 基本掌法（單換掌、雙換掌、順勢(shì)掌） 20分鐘</p><p class="ql-block"> ? 搭手練習(xí)（黏手、借力發(fā)勁） 5分鐘</p><p class="ql-block">? 時(shí)間：30分鐘</p><p class="ql-block">? 培養(yǎng)整勁，強(qiáng)化氣血流動(dòng)，提高整體身法穩(wěn)定性。</p><p class="ql-block">3. 輔助訓(xùn)練（臣藥）——15分鐘</p><p class="ql-block">?? 目標(biāo)：通過(guò)氣功訓(xùn)練，增強(qiáng)體內(nèi)氣血運(yùn)行，提升身體協(xié)調(diào)性和耐力。</p><p class="ql-block">?? 原理：類似《傷寒論》的“臣藥”，增強(qiáng)主訓(xùn)練效果，并緩沖主訓(xùn)練的壓力。</p><p class="ql-block">?? 內(nèi)容：</p><p class="ql-block"> ? 站樁（意守丹田） 5分鐘</p><p class="ql-block"> ? 吐納練習(xí)（深長(zhǎng)呼吸法、逆腹式呼吸） 5分鐘</p><p class="ql-block"> ? 小周天氣功（簡(jiǎn)單運(yùn)行氣感） 5分鐘</p><p class="ql-block">? 時(shí)間：15分鐘</p><p class="ql-block">? 強(qiáng)化核心氣血運(yùn)行，提升訓(xùn)練效果，促進(jìn)內(nèi)勁生發(fā)。</p><p class="ql-block">4. 調(diào)整訓(xùn)練（佐藥）——5-10分鐘</p><p class="ql-block">?? 目標(biāo)：緩解肌肉緊張，疏通經(jīng)絡(luò)，改善血液循環(huán)。</p><p class="ql-block">?? 原理：類似于“佐藥”，溫和收斂訓(xùn)練刺激，防止練功后氣滯不暢。</p><p class="ql-block">?? 內(nèi)容：</p><p class="ql-block"> ? 經(jīng)絡(luò)拍打（肝經(jīng)、肺經(jīng)、胃經(jīng)） 3-5分鐘</p><p class="ql-block"> ? 輕度拉伸（肩、腰、腿） 3-5分鐘</p><p class="ql-block">? 時(shí)間：5-10分鐘</p><p class="ql-block">? 調(diào)整訓(xùn)練后的生理狀態(tài)，防止練功后出現(xiàn)氣血郁結(jié)。</p><p class="ql-block">5. 收勢(shì)恢復(fù)（使藥）——5分鐘</p><p class="ql-block">?? 目標(biāo)：穩(wěn)定氣機(jī)，收斂能量，使身體回歸平衡狀態(tài)。</p><p class="ql-block">?? 原理：類似于《傷寒論》的“使藥”，引導(dǎo)整體運(yùn)動(dòng)效果，使訓(xùn)練更加穩(wěn)固。</p><p class="ql-block">?? 內(nèi)容：</p><p class="ql-block"> ? 站樁收勢(shì)（調(diào)和氣血） 3分鐘</p><p class="ql-block"> ? 靜坐冥想，內(nèi)觀呼吸 2分鐘</p><p class="ql-block">? 時(shí)間：5分鐘</p><p class="ql-block">? 讓氣血?dú)w于丹田，使訓(xùn)練效果更穩(wěn)定持久。</p> <p class="ql-block">基于《傷寒論》的內(nèi)家拳運(yùn)動(dòng)處方原則</p><p class="ql-block"> 1. 主次分明（君臣佐使）</p><p class="ql-block"> ? 主訓(xùn)練（君藥）最重要，占訓(xùn)練總量的50%，決定整體功力發(fā)展。</p><p class="ql-block"> ? 輔助訓(xùn)練（臣藥）強(qiáng)化核心氣感，占30%，增強(qiáng)身體協(xié)調(diào)性。</p><p class="ql-block"> ? 調(diào)整訓(xùn)練（佐藥）防止氣滯，占10-15%，緩解過(guò)度練功的不適。</p><p class="ql-block"> ? 收勢(shì)恢復(fù)（使藥）穩(wěn)定氣機(jī)，占5-10%，避免練功后氣散不收。</p><p class="ql-block"> 2. 因人制宜，量隨人變</p><p class="ql-block"> ? 初學(xué)者：主訓(xùn)練比例下降，增加輔助訓(xùn)練時(shí)間。</p><p class="ql-block"> ? 進(jìn)階者：強(qiáng)化主訓(xùn)練負(fù)荷，減少調(diào)整訓(xùn)練時(shí)間。</p><p class="ql-block"> 3. 調(diào)和陰陽(yáng)，避免過(guò)度練功</p><p class="ql-block"> ? 陽(yáng)虛者增加動(dòng)功，陰虛者加強(qiáng)靜功。</p><p class="ql-block"> ? 結(jié)合拳術(shù)與氣功，內(nèi)外兼修，動(dòng)靜結(jié)合。</p> <p class="ql-block">本運(yùn)動(dòng)處方結(jié)合《傷寒論》的君臣佐使思想，確保訓(xùn)練效果最大化，兼顧身體健康、氣血運(yùn)行和平衡陰陽(yáng)，真正做到“武醫(yī)同源，動(dòng)靜結(jié)合”，使練習(xí)者獲得更深層次的身心調(diào)養(yǎng)。</p>