<p class="ql-block"> 新春佳節(jié)期間,相信不少市民朋友會(huì)利用假期時(shí)間返鄉(xiāng)探親,或者外出旅游。如果需要在異地就醫(yī),也不用擔(dān)心醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,濟(jì)南醫(yī)保為您保駕護(hù)航!</p><p class="ql-block"> 外出就醫(yī)時(shí)一定記得,<span style="color:rgb(22, 126, 251);">省內(nèi)臨時(shí)外出就醫(yī)無(wú)需辦理異地就醫(yī)備案,持社??ɑ蜥t(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)直接結(jié)算,省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住或者省外異地就醫(yī),需要先辦理異地就醫(yī)備案。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">一、如何線(xiàn)上辦理異地備案</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">可以通過(guò)<span style="color:rgb(22, 126, 251);">國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、“愛(ài)山東”APP、“濟(jì)南醫(yī)?!毙〕绦?lt;/span>等進(jìn)行操作。</p><p class="ql-block">下面來(lái)給大家介紹一下<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“濟(jì)南醫(yī)?!毙〕绦?lt;/span>的操作流程:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">01 在微信或者支付寶中搜索“濟(jì)南醫(yī)?!?,選擇“濟(jì)南醫(yī)?!毙〕绦颍M(jìn)入小程序主頁(yè);</p> <p class="ql-block">02 點(diǎn)擊<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“我要辦事”</span>右側(cè)的<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“更多”</span>,選擇<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“異地就醫(yī)備案”</span>;</p> <p class="ql-block">03 點(diǎn)擊<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“在線(xiàn)辦理”</span>,選擇<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“省內(nèi)備案/跨省備案”“異地長(zhǎng)期居住備案/臨時(shí)外出就醫(yī)備案”;</span></p> <p class="ql-block">04 按要求填寫(xiě)相關(guān)信息,點(diǎn)擊“下一步”;異地就醫(yī)備案系統(tǒng)自動(dòng)審核,出現(xiàn)<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“恭喜備案成功”</span>提示后,備案即時(shí)生效。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">二、如何在異地結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用</b></p><p class="ql-block"> 備案成功后,在就醫(yī)地已開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,發(fā)生的門(mén)診、住院、門(mén)診慢特病費(fèi)用都可以直接結(jié)算。而且結(jié)算是“一單式結(jié)算”,也就是說(shuō),參保人在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)待遇一次性聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,不需要再回濟(jì)南辦理二次報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。</p><p class="ql-block">符合報(bào)銷(xiāo)條件但未能聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的,也可由參保人先行結(jié)算,回濟(jì)后憑醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、出院記錄(診斷證明)等材料到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工報(bào)銷(xiāo)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">小提示</b></p><p class="ql-block"> 門(mén)診慢特病現(xiàn)在有<span style="color:rgb(22, 126, 251);">10個(gè)</span>病種可以在省外直接結(jié)算,分別是:</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">尿毒癥透析、器官移植抗排異治療、</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎</span>。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">三、濟(jì)南市參保人異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)待遇</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">?</b></p><p class="ql-block">門(mén)診、住院待遇</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">四、生育待遇</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">?</b></p><p class="ql-block">參保女職工在異地生育的,可由參保人或代辦人持符合辦理生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)支付業(yè)務(wù)<span style="color:rgb(22, 126, 251);">個(gè)人承諾書(shū)、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單、住院病歷</span>,到全市各級(jí)醫(yī)保服務(wù)大廳就近辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù),也可以在“濟(jì)南醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)、微信小程序或支付寶小程序“我要辦事”模塊,選擇“生育補(bǔ)貼”功能即可申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。</p><p class="ql-block">(注:生育醫(yī)療費(fèi)支付、產(chǎn)前檢查費(fèi)支付、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)支付、生育津貼支付四個(gè)事項(xiàng)可合并辦理,只需申報(bào)一個(gè)即可。)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">特別提醒 </b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">異地分娩的女職工在2025年1月1日(含當(dāng)日)之后發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,可正常進(jìn)行異地門(mén)診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;未進(jìn)行異地門(mén)診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,可憑病歷、費(fèi)用明細(xì)、收費(fèi)票據(jù)等材料進(jìn)行普通門(mén)(急)診費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)。</p> <p class="ql-block">來(lái)源:濟(jì)南醫(yī)保</p>