<p class="ql-block"> 老母親躺在病床上已經(jīng)整整4年了。過往的一切歷歷在目,似乎才剛剛發(fā)生。夢中經(jīng)??吹?,母親突然能正常交流,突然站起四處行走,那是多么的振奮人心!然而醒來卻是一場空。</p><p class="ql-block">我的小阿姨告訴我,我媽媽最近一個月沒什么大便,鼻飼管喂東西也是會經(jīng)常吐。我急忙叫了救護車把媽媽送到醫(yī)院急診。檢查頭,胸,腹部CT發(fā)現(xiàn),右側(cè)胸腔大量胸腔積液,肺不張。小腸積氣有氣液平,大腸大量積便,應(yīng)該考慮腸梗阻。盆底腫瘤比上半年明顯增大,梗阻位置恰好是回腸與腫塊接觸區(qū)域,反復探討后,考慮是癌性腫塊導致的機械性腸梗阻。</p> <p class="ql-block">顯然,這個直腸癌已經(jīng)發(fā)生了局部轉(zhuǎn)移,但是更嚴重的問題一步一步接踵而至。右側(cè)胸腔的大量胸水,請胸外科會診后,進行胸腔穿刺引流并且做細胞學檢查。頭兩天,媽媽腹脹比較嚴重,時不時的還出現(xiàn)嘔吐。胃腸外科醫(yī)生說這是腹內(nèi)壓增高,腸腔積氣積液導致的問題。想解決問題需要做個小腸造口術(shù),但風險很大。隨后腫瘤指標也出來了,實驗室結(jié)果也預示著預后不佳。胸水發(fā)現(xiàn)了脫落細胞中有腫瘤細胞,又做了個增強CT發(fā)現(xiàn)肝臟也有了轉(zhuǎn)移。老同學告訴我,這個預期壽命也就3~6個月,沒必要再做這個造口術(shù),增加無畏的痛苦。我的心如刀絞,看到老母親病入膏肓卻無能為力。原本手術(shù)的計劃還是放棄了!</p> <p class="ql-block">妹妹在勸我不要再堅持了,媽媽是個很要強的人,平時對自己的形象很注重。如果沒有發(fā)生腦梗死,知道自己的病情,到處還插滿管子,她也是很不情愿的。我也是在一直思考,人活著就要有質(zhì)量,而不是一味的延長無質(zhì)量生命。這也許是一些人明智的選擇安樂死的原因吧!</p> <p class="ql-block">隨后,請了介入科的兄弟幫媽媽放了小腸營養(yǎng)管,用于減輕腹部壓力。媽媽經(jīng)過幾次嘔吐,腹脹明顯緩解,造口袋也有了排氣。每天鼻飼管也滴入150毫升的生理鹽水,觀察腹部情況。</p><p class="ql-block">家里人協(xié)商后決定,將媽媽轉(zhuǎn)入康復醫(yī)院繼續(xù)維持治療。轉(zhuǎn)運途中吐了大量的痰,痰鳴音也明顯改善了。第2天神奇的現(xiàn)象出現(xiàn)了。媽媽的造口袋出現(xiàn)了大便,并且喊她會答應(yīng)了!說明梗阻并不是完全性的,還是有通暢的可能。</p> <p class="ql-block">為了媽媽,我和妹妹跑前跑后,但還是沒有獲得最佳的結(jié)果。我時刻反思自己哪個地方做的不恰當,做的不夠好。很多人都在勸我,不要再這樣糾結(jié)了,結(jié)局已經(jīng)是很清楚的了,不是花錢和勞神費力能解決的,身體弄垮了得不償失。也許是該放手了,讓老人有尊嚴的離開也許是個好事!</p><p class="ql-block">這是個痛苦的決定,我和妹妹商量:不再進行搶救性治療,僅保障基本生命支持,吸吸氧、補補液,隨遇而安吧!</p><p class="ql-block">人生有時很諷刺,當初學醫(yī)是為了家人的健康,我非但沒能保護好家人,連自己的健康也沒能搞好!這難道是命運的安排?</p>