硒與健康新視角

萍水相逢

硒對人體的十大好處 一：抗氧化，防衰老人體內(nèi)的氧化損傷是人患病、衰老的重要原因。而硒能激活人體自身谷胱甘肽過氧化物酶，控制和解除氧化損傷，從而防止疾病。硒的抗氧化效力比維生素E高500倍。經(jīng)科學(xué)檢測，長壽老人的血硒比正常人高3-6倍。二：提高機(jī)體免疫力硒在整個細(xì)胞質(zhì)中對機(jī)體代謝活動中產(chǎn)生的過氧化物發(fā)揮消解和還原作用，能保護(hù)、修復(fù)、活化細(xì)胞，讓細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)免受氧化物的損害。三：天然解毒劑硒與金屬的結(jié)合力很強(qiáng)，能抵抗鎘對腎、生殖腺和中樞神經(jīng)的毒害。對經(jīng)常接觸電視、電腦、手機(jī)等輻射干擾的人，適當(dāng)補(bǔ)硒可以保護(hù)造血，降低傷害。四：抗癌之王硒是微量元素中的“抗癌之王”，它既能抑制多種致癌物質(zhì)的致癌作用，又能及時清理自由基，使其不能損壞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)而趨向癌變，起著“清道夫”的作用。五：心臟守護(hù)神硒保護(hù)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)免受氧化物的損害的生物學(xué)功能使硒具有了保心腦的作用。肝病、心腦血管病、糖尿病、癌癥等久治不愈的患者體內(nèi)的血硒水平都很低，適量補(bǔ)硒能增強(qiáng)自愈力。六：肝病的天敵硒元素具有保護(hù)細(xì)胞膜的特性，決定了其具有防止肝臟病毒疾病、肝硬化、肝臟癌變、脂肪肝、酒精肝的作用，有效保護(hù)肝臟。七：恢復(fù)胰島功能硒元素可以代替胰島素功能，激活胰島細(xì)胞正常工作，從而幫助人體恢復(fù)胰島功能。八：明亮的使者硒能催化并消除對眼睛有害的自由基物質(zhì)，從而保護(hù)眼睛的細(xì)胞膜。硒對提高視力有明顯的作用，能治療白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病等多種眼疾。九：腦黃金硒能有效防止退化和神經(jīng)系統(tǒng)的衰老，從而起到提高記憶力的作用。十：提升生殖系統(tǒng)功能硒對精子質(zhì)量的影響很大，對精子的生成和維持精子結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性等方面有很大的作用。 前言偉大的瑞典化學(xué)家J.J.Berzelius 于1817年發(fā)現(xiàn)了硒元素。200年過去了，硒元素已被公認(rèn)為人體所需的最重要的微量元素之一！1973年，世界衛(wèi)生組織（WHO）宣布：硒是人體必需的微量元素，并規(guī)定了攝入標(biāo)準(zhǔn)。1988年，中國營養(yǎng)學(xué)會將硒列為每日膳食必需營養(yǎng)素之一。2017年9月14日發(fā)布了新的中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（2018年4月1日開始實(shí)施），在中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量中規(guī)定每個成人每天倆的攝入量為60~400微克。 第一章硒的簡介與硒的研究歷程 一、硒的簡介硒與生命息息相關(guān)，它是生物體內(nèi)種含硒酶和硒蛋白的組成部分。硒的日需要量僅占口糧（或飼料）的0.1%~0.3%，不能由其他類似的營養(yǎng)素（如維生素E）來代替。1、如果人體內(nèi)硒含量長期低于每千克體重100ug，就可能引起肝壞死、心臟病、癌癥、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等幾十種疾病。硒不能由其他類似的營養(yǎng)素（如維生素E）代替。自然界中硒含量很少，一部分存在于銅、鐵、鉛礦以及硫等化合物中，另一部分存在于土壤、動植物等體內(nèi)；直到在中國恩施發(fā)現(xiàn)富含硒的獨(dú)立硒礦之后（恩施被稱為“世界硒都?中國硒谷），才否定了硒不能形成獨(dú)立礦床的論斷。2、近30年來，證明了微量元素硒在生命過程中發(fā)揮重大作用。硒已成為多功能的生命營養(yǎng)素，具有抗癌防癌，保護(hù)心臟，防治克山病、大骨節(jié)病、肝病、糖尿病、前列腺疾病，保護(hù)視力，提高免疫力，延緩衰老，解除重金屬毒性而排出體外（目前已確定重金屬是汞、鎘、鉛）等作用。 二、硒的研究歷程硒的生物效應(yīng)的發(fā)現(xiàn)是硒研究領(lǐng)域中的一個重要里程碑。 三、硒的研究現(xiàn)狀世界衛(wèi)生組織（WHO）確認(rèn) “硒是人體生命必需的微量元素”；中國營養(yǎng)學(xué)會將硒列入人體不可缺少的15種營養(yǎng)素之一；著名營養(yǎng)學(xué)家于若木呼吁，要像補(bǔ)碘一樣抓好全民補(bǔ)硒工作??1、硒發(fā)展現(xiàn)狀富硒大米是主要的富硒農(nóng)產(chǎn)品。安徽巢湖、江蘇洪澤湖、河南唐河縣、南京六合區(qū)、湖北恩施市、黑龍江雞東縣等16個地區(qū)都已開發(fā)出質(zhì)量較高的富硒大米。此外還有富硒茶、富硒蛋白粉、富硒菜籽油、富硒大豆油、富硒蘋果、富硒花生、富硒棗、富硒香菇、富硒木耳等。2008年，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)趙其國院士首先提出了功能農(nóng)業(yè)的概念。功能農(nóng)業(yè)就是要種植具有保健功能的農(nóng)產(chǎn)品（富含硒、鋅、鈣、鐵、碘等礦物質(zhì)元素等）。生產(chǎn)出包括大米、面粉、玉米粉等主糧，以及蔬菜、水果、茶等標(biāo)準(zhǔn)化（產(chǎn)品含硒量、硒的攝入量、操作規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)化）的富硒農(nóng)產(chǎn)品。2、硒與防治疾病硒在防治癌癥、心腦血管病、糖尿病、甲狀腺激素調(diào)節(jié)、獲得性免疫缺陷綜合征（艾滋?。?、神經(jīng)系統(tǒng)衰減、抗重金屬等方面，采用復(fù)合補(bǔ)硒比單純補(bǔ)硒效果要好。硒酵母片。 第二章硒在人體內(nèi)的吸收、分布與代謝 1. 硒的消化吸收通過哪些方法評估？硒消化率又分為硒表觀消化率和硒真實(shí)消化率兩種。2. 硒主要在人體哪個部位被吸收？含硒的物質(zhì)進(jìn)入人體消化道后，主要在十二指腸被吸收。無機(jī)硒，比如硒酸鈉、亞硒酸鈉進(jìn)入血液循環(huán)。3、硒在人體中是怎么分布的？波蘭曾經(jīng)對意外死亡和疾病死亡的人群做過分析，其組織硒含量按濃度從高到低分別為腎臟>肝臟>脾臟>胰臟>心臟＞腦>肺>骨骼>骨骼肌，由于骨骼肌占人體比重最高，從酒總量看骨骼肌占比最高，可達(dá)到27.5%，其次是骨骼（16%）及血液（10%）。癌癥患者生理組織硒含量顯著低于正常人，而酗酒者肝臟硒含量水平最低。總的來說，腎臟和肝臟是人體硒濃度最高的兩個器官。4.、硒在人體中是怎么代謝的？無機(jī)硒和硒代氨基酸在人體內(nèi)的代謝路線不同，以被動方式進(jìn)入機(jī)體。 第三章硒的生物學(xué)效應(yīng) 一、抗氧化、清除自由基自由基在體內(nèi)廣泛存在，若產(chǎn)生過多或清除不利就會對機(jī)體健康造成危害。硒能有效地清除有害自由基。1、生物體內(nèi)的自由基是何物？對機(jī)體有何危害？生物體內(nèi)的自由基是細(xì)胞代謝過程中產(chǎn)生的物質(zhì)，它能誘導(dǎo)氧化反應(yīng)，使細(xì)胞膜中的不飽和脂類發(fā)生超氧化反應(yīng)，所產(chǎn)生的脂質(zhì)過氧化物會使細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，對機(jī)體內(nèi)各組織器官都會造成氧化性損傷。自由基也會損害細(xì)胞體內(nèi)的DNA，引發(fā)多種疾病，甚至是癌癥。在正常狀態(tài)下體內(nèi)自由基的產(chǎn)生與清除處于動態(tài)平衡，機(jī)體也可以利用某些自由基。但是，如果平衡被打破，或者自由基產(chǎn)生過多，或者清除機(jī)制出了問題，過量的自由基必然對機(jī)體造成損傷，導(dǎo)致器官衰老，（細(xì)胞老化誘導(dǎo)劑）2. 體內(nèi)自由基從何而來？（1）大部分自由基是在機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生的。糖代謝過程中產(chǎn)生羥自由基。蛋白質(zhì)和脂肪在代謝時同樣產(chǎn)生氧化多肽、脂質(zhì)過氧化物等自由基，如氧化膽固醇。（2）部分自由基來自污染物。空氣、水和食物都可以被污染；霧霾天氣可以嚴(yán)重地污染空氣。工業(yè)企業(yè)排放的廢物中含有大量的自由基，可以污染水源和糧食、蔬菜、水果。（3）過剩的自由基對機(jī)體各組織會造成很多損害。當(dāng)有較多的自由基存在于血液中時，這些自由基會對動脈內(nèi)膜細(xì)胞造成氧化性損害，血管內(nèi)膜由此產(chǎn)生瘢痕，變得粗糙。逐漸形成斑塊，進(jìn)一步造成動脈粥樣硬化，由此可引發(fā)多器官的疾病，如高血壓、心腦血管疾病、腎病、糖尿病等。氧化膽固醇這類自由基會刺激結(jié)腸、直腸黏膜增生，生成息肉，最終可以發(fā)展成結(jié)腸癌和直腸癌，危及生命。?3. 機(jī)體內(nèi)有清除自由基的物質(zhì)嗎？它們與硒的關(guān)系如何？機(jī)體內(nèi)有三種抗氧化酶能有效地清除自由基。（1）超氧化物歧化酶（SOD）主要清除由外界通過呼吸道和消化道進(jìn)入體內(nèi)的自由基。SOD的抗氧化能力很強(qiáng)，它在體內(nèi)的含量關(guān)系到機(jī)體衰老的程度。（2）過氧化氫酶（CAT）主要清除體內(nèi)的過氧化氫自由基，有效保護(hù)血管內(nèi)膜免受損傷。（3）谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）主要清除體內(nèi)的脂質(zhì)過氧化物，如氧化膽固醇，使腸道不易生長息肉。增強(qiáng)細(xì)胞膜的抗病能力。清除過氧化氫自由基。提高其抗氧化的能力。4、硒能增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力硒能從多方面提高機(jī)體的抗氧化能力，清除自由基，保護(hù)機(jī)體健康（1）提高組織細(xì)胞的生理功能，增強(qiáng)組織細(xì)胞對自由基的抵抗力。（2）提高組織細(xì)胞合成抗氧化酶的能力，增強(qiáng)體內(nèi)抗氧化酶的含量。（3）增強(qiáng)抗氧化酶的活性，提高抗氧化的能力。（4）GSH-Px 是含硒酶，抗氧化的多面手，抗氧化能力很強(qiáng)。它存在于血液胞漿之中，能顯著提高細(xì)胞膜上磷脂的活性，增強(qiáng)細(xì)胞膜的抗病性，保護(hù)細(xì)胞免受自由基的損害。因?yàn)樗怯扇齻€氨基酸組成的三肽酶，對蛋白質(zhì)有較強(qiáng)的親和力，其抗氧化、保護(hù)細(xì)胞的能力更強(qiáng)。（5）增加SOD的活性，有效控制通過消化道攝入自由基的量。 二、解毒功能、拮抗重金屬1. 機(jī)體內(nèi)的重金屬的產(chǎn)生（1）從土壤中來：作物均可能從土壤中吸收重金屬，而后通過飲用水和食物進(jìn)入機(jī)體。（2）工業(yè)、企業(yè)排污：重金屬離子污染了水和耕地，同樣造成飲用水和食物的污染。（3）空氣污染：含有重金屬的微?？諝膺M(jìn)入肺內(nèi)，到達(dá)肺泡細(xì)胞，由于微粒不停留在支氣管黏膜上，支氣管黏膜上的纖毛無法將其清除而積存在肺泡細(xì)胞上，長期刺激可致病。 2. 重金屬對機(jī)體的危害癥狀：惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、全身不適、嚴(yán)重時可引起呼吸循環(huán)衰竭而死亡。或時有腹痛、便秘、皮膚粗糙，脫發(fā)，指甲無光澤等，重者可致腎損害。影響兒童腦神經(jīng)發(fā)育，造成智力低下、反應(yīng)遲鈍等。 3.硒能有效解除重金屬之毒（1）硒能提高機(jī)體組織細(xì)胞的生理功能，增強(qiáng)對金屬毒性的抵抗力。（2）硒蛋白能緊密結(jié)合重金屬，形成重金屬-硒-蛋白質(zhì)絡(luò)合物，通過糞便和尿排出體外。 4．硒是良好的血液清潔劑硒通過抗氧化、清除自由基重金屬，血液變得干凈清潔，免除了有害物質(zhì)對組織細(xì)胞尤其是對動脈內(nèi)膜的損害。防止血管內(nèi)斑塊的形成，對血管內(nèi)原有的斑塊亦可通過增加的高密度脂蛋白逐步將其溶解，進(jìn)而有效防止動脈粥樣硬化，改善組織的血液循環(huán)，促進(jìn)由此而引發(fā)的老年病的康復(fù)。 三、增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力和自我修復(fù)能力1．硒能提高機(jī)體細(xì)胞的抗病能力硒能增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞膜磷脂的活性，增加細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的緊密性。2. 硒能提高機(jī)體自我修復(fù)能力硒能提高機(jī)體細(xì)胞內(nèi)的酶活性，加快細(xì)胞周期中 DNA。 四、調(diào)解酶的活性1. 酶是什么物質(zhì)？酶是蛋白質(zhì)，是體內(nèi)物質(zhì)代謝中必需的活性物質(zhì)。酶種類繁多，涉及方方面面，如抗氧化酶能分解超氧化物，清除自由基。其活性正常，則能順利清除自由基；其活性弱，則自由基不能完全被清除，會逐漸在體內(nèi)積存起來，久而久之會引起多種疾病。體內(nèi)的酶含量很少，但發(fā)抑生理作用巨大。2. 補(bǔ)充能量硒能增強(qiáng)體內(nèi)的酶活性，富硒的人群體內(nèi)糖的酵解和有氧氧化的能力，比沒有補(bǔ)硒的普通人要提高數(shù)倍，能夠有力地促進(jìn)體內(nèi)糖的酵解和有氧氧化。 五、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能內(nèi)分泌功能是指由內(nèi)分泌腺所分泌的激素的功能。1. 何為內(nèi)分泌機(jī)體內(nèi)的分泌腺可分為兩大類，即外分泌腺與內(nèi)分泌腺。（1）外分泌腺：腺體內(nèi)分泌的液體由導(dǎo)管引流出來，到達(dá)相應(yīng)的臟器發(fā)揮相應(yīng)的功能。如肝臟分泌的膽汁，由膽管引流至十二指腸，參與脂肪的代謝。胰腺分泌的胰液經(jīng)胰管引流入十二指腸，對胃內(nèi)送來的食糜進(jìn)行消化。外分泌腺分泌的是酶而不是激素。（2）內(nèi)分泌腺：該腺體分泌的物質(zhì)是激素。沒有管道引流而直接進(jìn)入血液發(fā)揮相應(yīng)的功能。體內(nèi)的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、胰島等，它們分泌的激素量很少，但發(fā)揮的生理作用很大。如甲狀腺分泌甲狀腺素，對機(jī)體的能量代謝發(fā)揮很大的作用；性腺分泌性激素，影響性器官的發(fā)育和生育功能。2.甲狀腺對機(jī)體的重要性甲狀腺是機(jī)體內(nèi)重要的內(nèi)分泌腺之一。（1）甲狀腺素是以酪氨酸和碘為原料。在甲狀腺細(xì)胞合成的碘是人體必需的微量元素，主要從食物中攝取。（2）甲狀腺素對神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)和心臟功能都有重要影響。（3）甲狀腺素對調(diào)節(jié)能量代謝至關(guān)重要，是人體物質(zhì)代謝、熱能的總開關(guān)。（4）甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）是由于甲狀腺素分泌過多所致。甲亢特點(diǎn)：女性可有月經(jīng)不調(diào)。心跳快、脖子粗、突眼、體重減輕（5）甲狀腺功能減退（甲減）由甲狀腺素分泌過少所致，甲減的發(fā)病率高（特別是中老年人），為10%左右。甲狀腺功能減退將主要危害心臟、肝臟、腎臟，而這種危害有時是不可逆的。3. 硒能有效調(diào)節(jié)甲狀腺功能硒通過調(diào)節(jié)脫碘酶的活性來實(shí)現(xiàn)。甲亢時，硒能抑制脫碘酶的活性。甲減時，又刺激脫碘酶增加其活性。硒對常見的甲狀腺結(jié)節(jié)和囊腫都有一定的抑制作用。4.生殖腺對人體作用生殖腺分泌性激素維持人體生殖器官的發(fā)育和生育功能。（1）男性睪丸功能低下：睪酮分泌減少，導(dǎo)致前列腺增生，精子發(fā)育不良，影響生育；還可能引起陽痿、早泄，影響性生活質(zhì)量。（2）女性卵巢功能低下：雌激素分泌減少，影響卵子發(fā)育和生育；并可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)。若雌激素分泌過多又可能引起乳腺癌等。5. 硒能調(diào)節(jié)生殖腺功能 六、調(diào)節(jié)血脂功能1. 血脂檢測包括哪些項(xiàng)目？對機(jī)體有何作用？血脂檢測項(xiàng)目血液總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、極低密度脂蛋白，這些都是常規(guī)體檢的必檢項(xiàng)目。（1）LDL 顆粒小，能很快穿過動脈內(nèi)膜層，造成動脈粥樣硬化，而且它還極易被氧化，是對身體有害的脂蛋白。（2） HDL 是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，是對人體有益的脂蛋白，對心腦血管有很好的保護(hù)作用。血中 HDL< 0.907mmolL （<35mg/dl）者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性為HDL>1.68mmol 者的8倍，血中HDL 每增加 0.026mmo/L（Img/dl），冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)則下降2% ~3%，HDL 抗動脈粥樣硬化的機(jī)制如下。2.硒有改善血脂、預(yù)防心血管病的作用對心血管疾病患者來說，補(bǔ)硒能夠提高血管內(nèi)皮細(xì)胞或平滑肌細(xì)胞中硒蛋白的表達(dá)和活性，從而抑制由于低密度脂蛋白或細(xì)胞毒性羥化膽固醇衍生物氧化引起的氧化應(yīng)激和細(xì)胞損傷。 七、調(diào)節(jié)免疫功能1. 什么是免疫？免疫二字是免除“瘟疫”之意。重要的防衛(wèi)功能。2. 什么是免疫行為？免疫行為包括免疫監(jiān)視、識別和吞噬。免疫細(xì)胞有白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、K細(xì)胞、NK細(xì)胞、TK細(xì)胞。免疫細(xì)胞首先到達(dá)異物和炎癥部位，當(dāng)確定被識別對象為異物，決定將其吞噬時，免疫細(xì)胞先伸出偽足，將異物包圍，成為胞內(nèi)吞噬體（稱為胞飲），細(xì)胞體內(nèi)的溶酶體與之接觸融合，將異物溶解消滅，使之消失（稱為脫顆粒）。這一過程需要三種因素介入。（1）吞噬體內(nèi)的酸性環(huán)境（pH3.5~4）。（2）溶酶體內(nèi)的溶菌酶，有殺滅分解異物的作用。（3）在吞噬過程中形成較多的過氧化氫（吞噬細(xì)胞內(nèi)物有較強(qiáng)的殺滅作用。3.免疫功能分力幾類？（1）免疫防御：抵抗病原微生物的侵襲。白細(xì)胞可吞噬殺滅細(xì)菌，B細(xì)胞被激活成漿細(xì)胞，合成產(chǎn)生抗體，中和清除細(xì)菌和病毒分泌的毒素，減輕機(jī)體的反應(yīng)癥狀。此類屬于體液免疫。（2）免疫穩(wěn)定：巨噬細(xì)胞將受損傷或衰老死亡的身體細(xì)胞吞噬搬走，保持組織結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。（3）免疫監(jiān)視：識別變異細(xì)胞，并對已經(jīng)癌變的細(xì)胞進(jìn)行吞噬，預(yù)防持續(xù)感染。此類屬于細(xì)胞免疫。 4. 硒能調(diào)節(jié)免疫功能（1）機(jī)體受到免疫原（異物或微生物）侵襲時，硒及時刺激免疫細(xì)胞快速增殖，并增強(qiáng)其免疫活性，以適應(yīng)對抗免疫原的需要。（2）增強(qiáng)免疫細(xì)胞內(nèi)溶菌酶的活性，對免疫原進(jìn)行強(qiáng)力溶解清除。提高合成特異性抗體的能力。（3）增強(qiáng)免疫“記憶”，可使機(jī)體對某些特異性免疫和非特異性免疫反應(yīng)獲得終身免疫。（4）識別清除體內(nèi)變異細(xì)胞。 第四章硒的檢測及影響人體硒水平的相關(guān)因素 一、硒的檢測方法1.總硒含量檢測方法？總硒含量檢測方法有分子熒光法（MF）、原子吸收法（AAS）、氫化物原子熒光光譜法（HG-AFS）、催化吸光光度法（CSA）、電感耦合等離子發(fā)射光譜法（ICP-AES）、電感耦合等離子質(zhì)譜法（ICP-MS）、紫外及可見分光光度法（UV）等。 2. 硒的形態(tài)分析檢測硒形態(tài)一般通過酶解法結(jié)合高效液相色譜-紫外消解-原子熒光光譜法（LC-UV-AFS）。 3.檢測人體含硒酶的活性人體的含硒酶有20多種，酶的活性檢測比如谷胱甘肽過氧化物酶一般通過（GSH-Px）試劑盒檢測。 二、人體硒水平的評估及影響因素人體的硒水平評估通常以血液、尿液、頭發(fā)等組織的總硒含量作為指標(biāo)；跟土壤、膳食中硒含量、疾病狀態(tài)等都有關(guān)系。中國五大長壽帶的分布圖，分別是：廣西巴馬-都安-東蘭長壽帶，廣東三水-佛山長壽帶，四川都江堰-彭山長壽帶，云南潞西-勐海-景洪長壽帶，新疆阿克陶-阿克蘇-吐魯番長壽帶這些地區(qū)土壞硒含量都較高。長壽老人體內(nèi)的血硒水平一般是正常人的3~6倍，發(fā)硒高出正常人50%以上。隨機(jī)檢測了中國8個省24個地區(qū)的居民血硒水平，研究其與癌癥死亡率的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)血硒水平與癌癥總死亡率呈負(fù)相關(guān)，低硒地區(qū)的食管癌、胃癌、肝痛的發(fā)病率明顯高。人體硒水平低會引起1935年黑龍江省首先發(fā)現(xiàn)的克山病、以發(fā)育期兒童軟骨變性壞死為主要病理特征的慢性關(guān)節(jié)畸形的大骨節(jié)病。硒與白內(nèi)障也息息相關(guān)，缺硒易致白內(nèi)障的發(fā)生。低硒的攝入增加了慢性病的發(fā)病率和死亡率，在全球范圍內(nèi)補(bǔ)硒有望降低癌癥的總發(fā)病率。人體補(bǔ)硒通過藥品、保健品和食品均能提高人體硒水平。其中以食品最為安全，建議每日60~250微克。富硒食品中硒含量指標(biāo)序號食品含量（mg/kg）1 成品糧及制品 0.04~0.302 豆類及制品 0.04 ~ 0.303 蔬菜及制品 0.01 ~ 0.104 水果 0.01 - 0.05 ……含硒多的食物含硒量排行（100g食品中的含硒量，微克/100g）1. 魔芋精粉350.152. 鮭魚籽醬（大馬哈魚籽醬）203.093. 豬腎（腰子）156.774. 魷魚（干）156.125. 海參（干）1506. 蟶干（蟶子縊，蟶青子）121.27. 貽貝（干）（淡菜）120.4 …… 第五章科學(xué)補(bǔ)硒?一、硒的重要性我國人民缺硒的情況日漸嚴(yán)重，補(bǔ)硒勢在必行。硒是人和動物體必需的微量元素。體內(nèi)含硒量的多少與細(xì)胞的惡變、甲狀腺功能減退、高血壓、哮喘等多種疾病有相當(dāng)密切的關(guān)系，40多種慢性疾病的根本原因就是缺硒。硒是唯一與病毒感染有一定直接關(guān)系的營養(yǎng)素。一切慢性病都必須補(bǔ)硒。硒將成為21 世紀(jì)抗癌和預(yù)防多種疾病的重要手段之一。我們應(yīng)該像補(bǔ)碘那樣抓好補(bǔ)硒工作，特別注意抓好老年人的補(bǔ)硒工作。多吃富硒米。中國營養(yǎng)學(xué)會特別推薦，每人每日硒的必需攝入量為60~ 250ug。硒的補(bǔ)充可通過藥品、保健品和食品三種形式。 補(bǔ)硒時應(yīng)考慮以下因素（1）因生理需要而異：如孕婦每日至少需要補(bǔ)硒 65微克，乳母每日至少需要補(bǔ)硒 78微克。（2）因年齡而異：不同年齡對硒的需求量不同，補(bǔ)硒的量也不同。如14歲以下的兒童每日需補(bǔ)硒30~50微克，成年人每日需補(bǔ)硒 150微克左右，65 歲以上的老年人每日需補(bǔ)硒 150 ~ 200微克。13）因疾病而異：如癌癥患者，每日需補(bǔ)硒400~800微克，糖尿病患者每日需補(bǔ)硒200 ~300微克，心腦血管患者每日需補(bǔ)硒250 ~ 350微克。（4）因地質(zhì)硒含量不同而異：在中國，富硒地區(qū)有湖北恩施、陜西紫陽、廣西巴馬、江蘇如皋和安徽石臺；不缺硒的地區(qū)有：海南和中國臺灣；缺硒地區(qū)有：天津、北京、江蘇、浙江、安徽、湖南、湖北、福建和甘肅；嚴(yán)重缺硒的地區(qū)有：黑龍江、吉林、遼寧、河北、山東、山西、陜西、四川、云南、新疆、西藏和內(nèi)蒙古。建議缺硒地區(qū)每日補(bǔ)硒150~ 200ug，富硒地區(qū)則不需要補(bǔ)硒。（5）因空氣污染程度不同而異：霧霾嚴(yán)重的地區(qū)，每日需補(bǔ)硒200~250ug。（6）因飲食習(xí)慣不同而異：嗜煙酒者，因體內(nèi)硒的消耗量大，而應(yīng)比普通人多補(bǔ)，每日需補(bǔ)硒200~ 250ug。（7）因遺傳背景不同而異：硒的攝入或硒的含量與遺傳背景之間的關(guān)系也很重要。硒蛋白基因的單核苷酸多態(tài)性（SNPS）也能影響到硒蛋白的作用、活性、在血液中的濃度及患病風(fēng)險(xiǎn)。所以，在考慮硒的健康效應(yīng)時也應(yīng)考慮個體遺傳背景的影響，這些問題值得進(jìn)一步研究。 二、食物來源硒硒的來源：一方面從天然食物中攝??；另一方面從人工轉(zhuǎn)化的硒產(chǎn)品中獲得。1、藥補(bǔ)不如食補(bǔ)食物含硒是對健康十分重要的，但食物含硒往往受到以下因素影響：（1）食物硒含量較低。（2）同一種食物在不同地區(qū)有不同硒含量。（3）食物烹調(diào)和加溫會引起揮發(fā)性硒化合物的損失，因而精加工或精細(xì)加工的食品含硒量較少。高蛋白食物中含硒量一般比較高，如海魚、海蝦、牛肉、羊肉、豬肉、動物腎和肝以及蛋類。蔬萊中含硒量比較高的有蘑菇、蘆筍、大蒜、西蘭花、胡蘿卜等。大米、大麥硒含量雖低，但每日食用量大，作為三餐主食的話也能攝入硒104g左右。豆類含酒量要比五谷雜糧高些，所以每日可補(bǔ)充些豆類食物，如豆芽、豆粥等。十字花科蔬菜的防癌抗癌作用尤為實(shí)出，如卷心菜、西蘭花、大白菜、小白菜、青菜、油菜、西洋菜、芥菜、蘿卜等。海水中的含硒量比淡水中的含量高。總之，在天然食品中，從補(bǔ)硒角度分析，海產(chǎn)品、肉類、蛋類，以及蔬菜中的蘑菇、蘆筍、大蒜、西蘭花、胡蘿卜含硒量較高。此外，腰果中含硒量也較高。2. 人工轉(zhuǎn)化硒產(chǎn)品硒的化合物分成無機(jī)硒和有機(jī)硒。目前已經(jīng)發(fā)展了三代產(chǎn)品。（1）第一類硒產(chǎn)品（也稱一代硒）：指的是亞硒酸鈉、硒酸鈉等，它們是一種含硒的鹽，屬于無機(jī)硒，其代表產(chǎn)品是亞硒酸鈉，它是國內(nèi)20世紀(jì)80年代以前的主要補(bǔ)硒產(chǎn)品。（2）第二類富硒產(chǎn)品（也稱第二代硒）：指的是富硒酵母、硒化卡拉膠、富硒食用菌粉等，屬于有機(jī)硒，其代表產(chǎn)品是富硒酵母。它是20世紀(jì)80年代后期在市場上出現(xiàn)的補(bǔ)硒產(chǎn)品。（3）第三類富硒食品（也稱第三代硒）：指的是植物活性有機(jī)硒產(chǎn)品。 第六章硒與癌癥 ?一、檢測的腫瘤標(biāo)志物有哪些？（1）癌胚抗原（CEA）：是胃腸道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等部位的腫瘤標(biāo)志物。（2） HCG糖蛋白激素：是惡性葡萄胎、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、睪丸癌、卵巢癌標(biāo)志物。（3） CA19-9：是胰腺和結(jié)、直腸癌標(biāo)志物。（4） CA242：是消化系統(tǒng)尤其是結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物。（5）甲胎蛋白（AFP）：用于檢測肝癌，是原發(fā)性肝癌高特異性和高靈敏度的標(biāo)志物。（6） NSE：是小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和惡性黑色素瘤標(biāo)志物。（7） CA125：是卵巢腫瘤最好的標(biāo)志物，亦為上皮性卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌、肺癌等多種腫瘤標(biāo)志物。（8） PSA：是前列腺癌特異性標(biāo)志物（TPSA 為總（9HGH：是垂體腫瘤、支氣管癌、腎癌標(biāo)志物。PSA, FPSA 為游離 PSA）。（10）CA153:30%~ 50% 的乳腺癌患者血清中該標(biāo)志物明顯升高，其指標(biāo)與預(yù)后相關(guān)；肺癌、胃腸癌、卵巢癌、宮頸癌患者中，此標(biāo)志物也會升高。二、硒為什么能防癌抗癌？（1）增強(qiáng)機(jī)體組織細(xì)胞膜磷脂活性，增強(qiáng)細(xì)胞膜的抗癌能力，使其對致癌因子不起反應(yīng)，不易感。（2）抗氧化：清除活性氧自由基，保護(hù)細(xì)胞膜不受氧化損傷，分解化學(xué)致癌因子，使其失去致癌活性“。（3）拮抗重金屬：去掉礦物質(zhì)致癌因子。（4）抑制癌細(xì)胞分泌的血管因子的活性：使為癌組織而凋亡”。（5）抑制癌細(xì)胞分泌的抑制免疫因子的活性。（6）增強(qiáng)免疫功能：（7）硒對癌細(xì)胞有直接殺滅作用：（8）協(xié)同抗癌藥物的抗癌作用，提高其療效：超大劑量的硒（正常劑量的5~10倍）與化療藥物合用，可以提高癌癥治療的治愈率。（9）緩解放療、化療的毒性反應(yīng)，減輕惡心、嘔吐、脫發(fā)等癥狀，血液白細(xì)胞不降低，保持免疫功能穩(wěn)定。（10）抑制癌因子激活酶的活性，使致癌因子在代謝中不被激活，不具有致癌性。 第七章硒與內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病 一、硒與2型糖尿病二、硒與甲狀腺疾病 第八章硒與眼部疾病 一、硒與近視眼二、硒與弱視三、硒與白內(nèi)障四、硒與青光眼五、硒與其他眼疾 第九章硒與腎病 硒保護(hù)心血管，就是保護(hù)腎了 第十章硒與心血管 ? 第十一章硒與腦血管病 第十二章硒與高血壓 第十三章硒與病毒性疾病 一、硒與病毒性肝病二、硒與病毒性感冒三、硒與HIV-1及其他病毒感染 第十四章硒與阿爾茨海默病 第十五章硒與系統(tǒng)性硬化病系統(tǒng)性硬化病是以局限性或彌漫性皮膚及內(nèi)臟器官纖維組織增生、硬化、萎縮為特征的自身免疫炎癥性疾病。 第十六章硒與其他疾病 一、硒與慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺）是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，根據(jù)最新流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，我國成人慢阻肺的患病率為12%。硒能有效防治慢阻肺，維護(hù)國人之健康。 二、硒與過敏性疾病過敏性疾病是由過敏原作用于機(jī)體引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病，輕者影響生活或工作，重者如過敏性休克，可危及生命，甚至猝死。硒可以有效防治過敏性疾病。 三、硒與前列腺疾病前列腺增生是老年男性常見而多發(fā)的疾病，影響老人的生活質(zhì)量。硒能有效調(diào)節(jié)前列腺功能，防止其增生。 四、硒與衰老硒可以通過清除體內(nèi)積存漸多的自由基，增強(qiáng)細(xì)胞活力，延緩衰老。 衰老癥狀：（1）開始長白發(fā)或脫發(fā)，而且越來越嚴(yán)重。（2）耳鼻長出多余的毛。（3）視力減弱（白內(nèi)障除外）。（4）面部出現(xiàn)皺紋，越來越多，越來越嚴(yán)重。（5）聽力減退，時有耳嗚。（6）出現(xiàn)遺忘情況，記憶力下降。 五、硒與消化道疾病體內(nèi)硒水平的降低，會造成免疫功能降低及抗氧化能力的下降，引起胃黏膜屏障不穩(wěn)定，造成胃黏膜缺血性損傷。硒作為抗氧化劑，具有阻止消化道黏膜壞死、促進(jìn)黏膜修復(fù)和潰瘍愈合、預(yù)防潰瘍癌變的作用，能有效維護(hù)消化道的功能，為機(jī)體提供充足的物質(zhì)，保障生命順暢運(yùn)行。 第十七章硒與地方病 一、硒與克山病地方性心肌病、低硒引發(fā)二、硒與大骨節(jié)病（缺硒引發(fā)）

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硒與健康新視角

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