<p class="ql-block">于2023年05月13日收治一位特殊患者,朱XX ,男,81歲,因“聲嘶1+年,加重伴呼吸困難半天”入院。</p> 患者于2023年04月14日因“聲嘶1+年,氣緊5+天”入院于華西醫(yī)院,病理報告回示:鏡下為破碎之組織,見鱗狀上皮增生,有的鱗狀上皮有角化過度和角化不全。診斷:1、喉腫物:喉惡性腫瘤?2、10喉梗阻,3、高血壓2級 很高危,4、2型糖尿病,5、腹部腫瘤術(shù)后,6、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?現(xiàn)患者平臥休息時可見三凹征,腹部可見陳舊性手術(shù)瘢痕,愈合可,手術(shù)瘢痕處可見一15cm*8cm質(zhì)軟包塊,無壓痛。入院半天前患者上述癥狀加重,伴呼吸困難,患者急送入我院門診,門診以“1、喉腫物:喉惡性腫瘤?2、10喉梗阻”收入我科住院治療。<br> 既往史:有高血壓病、糖尿病史10+年,規(guī)范服藥控制,否認(rèn)冠心病史;<br> 入院查體:BP:162/96mmHg,神清,聲嘶,無法聽清,雙瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射靈敏,頸軟,休息時可見呼吸三凹征,腹部可見陳舊性手術(shù)瘢痕,瘢痕處可見一15cm*8cm質(zhì)軟包塊,無壓痛。四肢活動自如,生理反射存在,病理征未引出;<br> 胸、腹部CT:<br> 聲門占位;雙肺野節(jié)結(jié),考慮轉(zhuǎn)移脈瘤?腹部切口疝,請結(jié)合臨床。 胸、腹部CT:<br> 聲門占位;雙肺野節(jié)結(jié),考慮轉(zhuǎn)移脈瘤?腹部切口疝,請結(jié)合臨床。 胸、腹部CT:<br> 聲門占位;雙肺野節(jié)結(jié),考慮轉(zhuǎn)移脈瘤?腹部切口疝,請結(jié)合臨床。 胸、腹部CT:<br> 聲門占位;雙肺野節(jié)結(jié),考慮轉(zhuǎn)移脈瘤?腹部切口疝,請結(jié)合臨床。 胸、腹部CT:<br> 聲門占位;雙肺野節(jié)結(jié),考慮轉(zhuǎn)移脈瘤?腹部切口疝,請結(jié)合臨床。 目前診斷:1、喉腫物:喉惡性腫瘤;2、慢性阻塞性肺??;3、III0喉梗阻;4、高血壓2級 很高危;5、II型糖尿??;6、腹部腫瘤術(shù)后;<br> 術(shù)前討論:患者有呼吸困難、呼吸三凹征;?III0喉梗阻;?無手術(shù)禁忌癥;?手術(shù)麻醉方式:局麻術(shù);?擬行手術(shù)名稱:經(jīng)皮穿刺氣管擴(kuò)張插管術(shù); 微創(chuàng)介入經(jīng)皮穿刺氣管插管術(shù) 微創(chuàng)介入經(jīng)皮穿刺氣管插管術(shù)后 微創(chuàng)介入經(jīng)皮穿刺氣管插管術(shù)優(yōu)點(diǎn):<div>1、有開放氣道通氣功能良好;<br>2、有手術(shù)切口長度短,手術(shù)操作時間少,操作出血量少等優(yōu)點(diǎn);<br>3、手術(shù)后并發(fā)癥少(術(shù)后出血、皮下氣腫、縱膈氣腫、氣胸、切口感染、套管脫出)等;<br>4、手術(shù)成功率高;<br>5、患者痛苦??;<br>6、介入手術(shù)后患者恢復(fù)快;</div> <p class="ql-block">祝愿生活像鮮花一樣漂亮!</p> <p class="ql-block">安岳歡迎你!</p> <p class="ql-block">安岳在等你!</p> 重癥介入診療中心團(tuán)隊(duì)科研結(jié)題并獲獎。 <p class="ql-block">微創(chuàng)介入.原裝生活。</p> <p class="ql-block">世界檸檬安岳縣,</p><p class="ql-block">重癥介入三醫(yī)院!</p>