<p class="ql-block">①低劑量螺旋CT有些人習(xí)慣用X光片檢測(cè)肺癌，事實(shí)上X光片的分辨率低，所以檢出率也比較低，如果胸部X光片檢查診斷出是肺癌，那么在臨床上往往已經(jīng)是晚期。所以我們完全可以說(shuō)，用X光片檢查肺癌，就是在假裝查癌。用CT檢測(cè)肺癌，分辨率高，肺癌腫瘤在1cm，甚至是0.8cm時(shí)就能被查出，所以建議50歲以上的中老年人或者有肺癌家族史的，在體檢中把X光片換成低劑量螺旋CT。</p> <p class="ql-block">②胃鏡我國(guó)每年新發(fā)胃癌病例約48萬(wàn)例，僅次于肺癌和結(jié)直腸癌，然而遺憾的是，體檢中只有不足1%的人會(huì)主動(dòng)選擇胃鏡。不敢做胃鏡，一方面是覺得麻煩，另方面是源自于對(duì)胃鏡的恐懼，更主要的是很多人在潛意識(shí)中覺得抽血、CT和彩超等都能發(fā)現(xiàn)胃鏡，其實(shí)所有檢查都無(wú)法替代胃鏡。作為檢查胃病最常見的診斷方式，同時(shí)也是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，胃鏡不僅能直觀地看到食管和胃部的真實(shí)情況，是否存在病變，同時(shí)還能對(duì)可疑部位進(jìn)行病理活檢。建議年齡大于 60 周歲；中度以上萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍等；惡性貧血者；有家族胃癌史；幽螺桿菌長(zhǎng)期感染；胃息肉；長(zhǎng)期腹痛反酸等高危人群要完善胃鏡檢查。</p> <p class="ql-block">③腸鏡和胃鏡一樣，腸鏡同樣是篩查腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，然而人們不愿意接受腸鏡檢查的理由也是出奇一致，要么是太麻煩，要么是太痛苦。但是反過(guò)來(lái)想想，和麻煩以及痛苦相比，如果能夠通過(guò)腸鏡發(fā)現(xiàn)早期病變或者腸癌的癌前病變腸息肉，那豈不是賺大了。按照2020年版《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》，大腸癌篩查從45歲開始，不管男女，每年1次大便隱血檢測(cè)，每10年1次腸鏡檢查，直到75歲。</p> <p class="ql-block">④甲胎蛋白+肝臟B超諸多臨床實(shí)驗(yàn)證明，B超聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測(cè)肝癌準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上，是臨床上診斷早期肝癌的首選檢查方法。在《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》中也建議，肝癌篩查聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超檢查，高危人群每6個(gè)月篩查1次。</p> <p class="ql-block">⑤乳腺鉬靶或彩超乳腺癌已然成為全球發(fā)病率最高的惡性腫瘤，所以能夠早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌顯得尤為重要。通常情況下，乳腺鉬靶和彩超都可以作為乳腺癌的篩查選擇，一般建議女性從30歲開始，就可以定期進(jìn)行乳腺癌的相關(guān)篩查。</p> <p class="ql-block">⑥TCT一聽說(shuō)檢查宮頸癌，可能大部分人想到的都是HPV檢查，事實(shí)上HPV只是對(duì)病因的檢查，真正有效檢查宮頸癌的應(yīng)該是TCT檢查。TCT就是液基薄層細(xì)胞檢測(cè)，和傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比較，標(biāo)本的滿意度和宮頸異常細(xì)胞檢出率都明顯提高了。建議女性從30歲開始就可以做TCT和HPV聯(lián)合篩查，每5年做TCT和HPV檢查或者每3年做一次TCT以篩查宮頸癌。</p>