<p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">抗凝、抗板區(qū)別在哪里？</span></p><p class="ql-block">抗凝藥物是通過應用抗凝藥物抑制凝血系統(tǒng)激活、減少纖維蛋白血栓形成，從而降低血栓的形成。</p><p class="ql-block">而抗血小板藥物是通過降低血小板活性或抑制血小板聚集率，從而減少血小板血栓形成風險；</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">那么，到底什么時候選擇抗凝藥物，什么時候選擇抗血小板藥物內(nèi)呢？</span></p><p class="ql-block">首先來了解一下血栓的形成過程。</p><p class="ql-block">由血小板黏附小堆形成的血小板血栓是血栓形成的第一步。血小板血栓在鏡下呈無結(jié)構(gòu)的淡紅色，其間可見少量纖維蛋白。電鏡下見血小板的輪廓，但顆粒消失。</p><p class="ql-block">血栓形成后的發(fā)展、形態(tài)和組成以及血栓的大小則取決于血栓發(fā)生的部位和局部血流狀態(tài)。血栓類型可分為四種：白色血栓、紅色血栓、混合血栓、透明血栓。</p><p class="ql-block">因此，血栓類型不同，治療的方法也不同。</p><p class="ql-block">白色血栓常見于血流較快的心瓣膜、心腔、動脈內(nèi)，由血小板和纖維蛋白構(gòu)成。又稱血小板血栓，治療上以抗板為主。</p><p class="ql-block">如動脈系統(tǒng)的血栓大多數(shù)以血小板為主要成分，形成的主要機制就是血小板聚集，因此以抗血小板為主。</p><p class="ql-block">紅色血栓主要見于靜脈內(nèi)，成分主要為纖維蛋白及大量紅細胞，治療上以抗凝為主。如靜脈系統(tǒng)的血栓多為紅細胞血栓或纖維蛋白血栓，形成的主要機制是凝血因子的激活，因此以抗凝血因子為主。</p><p class="ql-block">混合血栓可見于動靜脈及心腔內(nèi)，成分包括血小板、纖維蛋白、紅細胞和白細胞。由于各種原因引起的血流變慢或出現(xiàn)漩渦，導致血小板聚集、凝血過程反復進行，最終形成灰白色、紅褐色交替的結(jié)構(gòu)。</p><p class="ql-block">透明血栓以纖維蛋白為主，主要發(fā)生于毛細血管。</p>