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血液科患者為何多發(fā)肛周感染?如何防治?

南石血液淋巴瘤翟煥閣

<p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">肛周感染的表現(xiàn)</span></p><p class="ql-block">肛門出現(xiàn)紅、腫、熱、觸痛,或者當肛周出現(xiàn)局部疼痛,伴或不伴發(fā)熱,就可以認為有肛周感染了。</p><p class="ql-block">根據(jù)肛周感染的癥狀,可將其分為以下幾度:</p><p class="ql-block">0度(即無感染):肛周皮膚清潔干燥,黏膜完整,無自覺癥狀。</p><p class="ql-block">1度:肛周皮膚硬結(jié)或(和)黏膜紅腫,大便時疼痛但無出血。</p><p class="ql-block">2度:肛門周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛,或皮膚干裂直徑<0.5cm。</p><p class="ql-block">3度:肛門周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛并伴有膿腫,或皮膚干裂直徑≥0.5cm。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">肛周感染的發(fā)生原因有哪些</span></p><p class="ql-block">1、肛門解剖結(jié)構(gòu)的特殊性:肛門所處位置相對其他地方較隱蔽,透氣性差,肛門括約肌處褶皺多不易清理,且局部相對溫暖、潮濕,容易滋生細菌。</p><p class="ql-block">2、機體免疫功能低下:血液病患者由于惡性腫瘤細胞的大量增殖等原因,導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)受損;化療藥物、免疫抑制劑等所致的骨髓抑制,引起粒細胞缺乏,從而引發(fā)或加重肛周感染。</p><p class="ql-block">3、化療藥物的毒副反應(yīng):血液病患者往往需要化學(xué)藥物治療,化療藥物易造成胃腸道功能異常,腹瀉、便秘等均易引起肛周感染。</p><p class="ql-block">4、自身因素:患者既往有痔瘡、肛裂、肛周膿腫等肛周疾??;或沒有養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,不能及時便后清洗肛周、坐浴等,導(dǎo)致肛周局部衛(wèi)生狀況不理想。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">如何防治肛周感染</span></p><p class="ql-block">1、多食新鮮的蔬菜水果,多飲水,預(yù)防便秘。血液病患者化療時為了預(yù)防惡心嘔吐,常用止吐藥,但止吐藥有大便干燥的副作用。此時,血液病患者要多吃富含纖維的蔬菜,必要時服用一些緩瀉劑,防止肛裂。如果一旦發(fā)生肛裂就更易引起感染,可常規(guī)應(yīng)用碘伏消毒。</p><p class="ql-block">2、保持良好的排便習慣,忌久蹲、久坐,避免長時間如廁,預(yù)防肛周局部血管壓力增大和擴張瘀血。</p><p class="ql-block">3、便后用濕巾紙擦拭,清洗肛周,保持肛周清潔??捎酶咤i酸鉀溶液以供坐浴用,用溫水稀釋成淡粉色,濃度1:2000,每次15-20分鐘。注意:女性月經(jīng)期禁止坐浴。</p><p class="ql-block">4、堅持做提肛運動,以增強肛周血液循環(huán),預(yù)防痔瘡、肛裂、肛門脫垂、肛周濕疹、便秘等相關(guān)疾病。</p><p class="ql-block">5、若已發(fā)生肛周感染,及時、密切觀察肛周黏膜及體溫變化。針對病情制定有效的治療措施,同時加強局部護理,如:紫外線治療儀照射,局部碘伏消毒,10%的高滲鹽水濕敷、紅霉素軟膏、濕潤燒傷膏、重組人粒細胞巨噬細胞刺激因子外涂,未破潰者應(yīng)用金黃膏/黃連消腫膏外敷,已破潰者酌情應(yīng)用生肌橡皮膏、碘伏溫水以及硼硝洗劑等中藥制劑坐浴。</p> <p class="ql-block">南石醫(yī)院血液內(nèi)科:專注:急慢性白血病,多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤,、骨髓增生異常綜合征、各種血小板疾病、各種貧血等。中西醫(yī)結(jié)合,優(yōu)質(zhì)服務(wù),舒適就醫(yī)。</p>