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前列腺精準(zhǔn)穿刺活檢技術(shù)再添“利器”

劉大夫談泌尿

<p class="ql-block">今日我院泌尿外科運(yùn)用MRI-TRUS多模態(tài)融合影像輔助技術(shù),成功為一名63歲患者進(jìn)行了前列腺精準(zhǔn)靶向穿刺活檢。該患者因排尿困難伴脊柱頸胸段及骨盆右側(cè)疼痛來(lái)院就診,入院后給予行前列腺腫瘤標(biāo)志物(PSA)檢查顯示結(jié)果為100ng/ml(參考值為0-4ng/ml),繼而給予行盆腔MRI及全身骨掃描檢查顯示:前列腺癌累及膀胱、精囊腺,頸椎、胸椎、骨盆多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。</p> <p class="ql-block">經(jīng)全科討論,綜合評(píng)估后,今日在王海新主任指導(dǎo)下,劉憲軍、李書(shū)文副主任醫(yī)師,石江鋒住院醫(yī)師通過(guò)MRI-TRUS多模態(tài)融合影像,快速、精準(zhǔn)地找到病灶區(qū)域。這一技術(shù)可視化引導(dǎo)精準(zhǔn)靶向穿刺,且有效避免了穿刺的誤差,減少了過(guò)度治療和不必要穿刺。</p> <p class="ql-block">在穿刺前由術(shù)者導(dǎo)入患者的MRI影像數(shù)據(jù),通過(guò)AI技術(shù),10秒內(nèi)重建患者的前列腺3D解剖結(jié)構(gòu),通過(guò)3D重建、多模態(tài)影像融合、重疊式精準(zhǔn)融合、彈性形變場(chǎng)技術(shù)、自動(dòng)配準(zhǔn)技術(shù),快速完成患者M(jìn)RI數(shù)據(jù)與超聲實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)的多模態(tài)影像配準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化布針,確定了前列腺的系統(tǒng)和靶向穿刺點(diǎn),清晰且全方位呈現(xiàn)了病灶及其周?chē)鞴倭Ⅲw空間結(jié)構(gòu),為術(shù)者術(shù)前規(guī)劃和術(shù)中操作提供了可視化引導(dǎo),大縮短了穿刺前的準(zhǔn)備時(shí)間及術(shù)中操作時(shí)間,精準(zhǔn)靶向穿刺有效減輕患者穿刺過(guò)程的痛苦,提高了穿刺陽(yáng)性率,為前列腺癌患者進(jìn)行早篩查、早診療提供了強(qiáng)有力的保障,也為患者后續(xù)的精準(zhǔn)治療方案提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。</p> <p class="ql-block">前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤,我國(guó)前列腺癌發(fā)病率正逐年上升,而早期患者無(wú)臨床癥狀、或與前列腺增生癥狀相似,容易漏診。早診、早治是目前國(guó)際公認(rèn)的對(duì)抗癌癥的有效手段。而前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),前列腺穿刺活檢的精準(zhǔn)性是影響診療準(zhǔn)確性的關(guān)鍵因素。</p> <p class="ql-block">我院泌尿外科秉承“永立融合創(chuàng)新潮頭,不忘服務(wù)病患初心;百舸爭(zhēng)流千帆競(jìng),借海揚(yáng)帆奮者先”宗旨,在前列腺疾病微創(chuàng)診治、泌尿系結(jié)石的全程化管理、下尿路修復(fù)重建、男科、泌尿系腫瘤綜合性治療及盆底修復(fù)重建等領(lǐng)域形成鮮明特色,取得多項(xiàng)突破。此次成功開(kāi)展多模態(tài)融合靶向穿刺,標(biāo)志著我院在前列腺癌規(guī)范化診療上又邁上一個(gè)新的臺(tái)階。未來(lái),也將為廣大患者提供更高水平的微創(chuàng)、無(wú)痛的診療服務(wù)。</p><p class="ql-block">手術(shù)者:</p> <p class="ql-block">術(shù)者簡(jiǎn)介:</p><p class="ql-block">聊城市第三人民醫(yī)院泌尿外科副主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士;</p><p class="ql-block">CUA2023第三十屆全國(guó)泌尿外科會(huì)議發(fā)言人</p><p class="ql-block">中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)加速康復(fù)學(xué)組委員</p><p class="ql-block">山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科激光學(xué)組委員</p><p class="ql-block">山東省醫(yī)學(xué)會(huì)男科委員</p><p class="ql-block">山東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第一屆、第二屆泌尿男科委員</p><p class="ql-block">山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)委員</p><p class="ql-block">山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)先進(jìn)個(gè)人</p><p class="ql-block">山東省抗擊新冠病毒肺炎先進(jìn)個(gè)人</p>