<p class="ql-block"> 2024年6月17日 星期一 陰</p><p class="ql-block"> 我是日記星球13153號星寶寶明亮，這是我的第436篇日記，感謝來看我日記的朋友。</p><p class="ql-block"> 漸漸知道了很多東西可遇而不可求，不屬于自己的，何必努力地去在乎呢？你越是在意什么，什么就會越折磨你，越讓你不順意，期待是所有痛苦的根源。物物而不物于物，念念而不念于念。</p> <p class="ql-block"> 今天給大家分享的這本書，名字叫作《瘋狂的尿酸》。尿酸其實是我們人體嘌呤代謝的終產物。所以這就引出了另外一個問題，到底什么是嘌呤。嘌呤是一種含氮的堿基，它是人類身體必備的有機物，其作用非常重要，因為它構成了我們身體的遺傳物質DNA。DNA是雙螺旋結構，我們可以把它想象成一個螺旋的梯子，在DNA“梯子”的每一級臺階上都會有嘌呤。</p><p class="ql-block"> 知道了什么是嘌呤之后，我們就知道其實細胞里面都含有嘌呤，所以任何跟細胞分解相關的生命活動就都會產生嘌呤，最終產生尿酸。</p><p class="ql-block"> 嘌呤產生以后，大部分能夠被身體代謝出去，但是如果太多的話，代謝不了，它會在人體內黃嘌呤氧化酶以及次黃嘌呤酶的代謝作用下轉變成尿酸，這就會引起高尿酸血癥。</p><p class="ql-block"> 大約有10%的高尿酸人群會出現(xiàn)痛風。1776年，瑞典有一位化學家叫舍勒，他當時在研究腎結石，他把腎結石收集到一起，然后拿水溶解，最后分離出來了一種結晶，就是尿酸鹽的結晶。從顯微鏡下看這個結晶，像一根根小鋼針，看著就很疼。當我們體內尿酸結晶堆積過多的時候，它就會沉積在我們的關節(jié)處，形成痛風石，刺激神經末梢。</p><p class="ql-block"> 現(xiàn)在有一個詞叫作代謝綜合征，痛風也是一種代謝性的疾病。一方面，我們攝入或者產生的嘌呤過多；另外一方面，我們體內代謝的能力出現(xiàn)了問題，痛風也是代謝出現(xiàn)問題的表現(xiàn)之一。</p> <p class="ql-block"> 有代謝綜合征的人往往體形肥胖，而且以腰部（腹型）肥胖為主。肥胖就是脂肪堆積過多，可能你的代謝能力也會減弱。同時，從化驗結果上可以看到有高尿酸、高血糖、高血脂的情況。當這些問題都出現(xiàn)在同一個人身上的時候，往往就可以診斷這個人是代謝綜合征。</p><p class="ql-block"> 這是很多慢病的源頭。百分之九十幾的人最終都會死于慢病，比如長期的高血壓、冠心病、腎病、肝病，這些都是慢病。我們絕大多數(shù)人是死于慢病的。</p><p class="ql-block"> 慢病的全稱叫作慢性非傳染性疾病。為什么在醫(yī)學如此發(fā)達的今天，慢病的致死率和發(fā)生率依然這么高呢？因為好多人等到發(fā)病了才去醫(yī)院，而醫(yī)院對抗慢病的方式叫作對抗性療法，就比如你痛風了，就讓你吃個藥，你有冠心病了，就給你放支架，但其實這是不全對的。因為這種對抗性療法最好只用來應對急癥。而慢病最重要的病因是生活方式有問題，所以我們應該從生活方式著手去改變。</p><p class="ql-block"> 尿酸升高了，就代表著人體的代謝可能出現(xiàn)了問題，其他的比如血糖也可能會出現(xiàn)問題。高尿酸是和生活方式相關的疾病，尿酸高往往代表著生活方式出現(xiàn)了問題，包括飲食、運動、睡眠和心情等方面，肯定是這些地方有問題。</p><p class="ql-block"> 人類的尿酸絕大多數(shù)是體內活動產生的，因為只要你的細胞正常地更新?lián)Q代，進行新陳代謝，就會產生嘌呤，然后變成尿酸。還有一部分跟我們的飲食有關系，是通過飲食攝入的。嘌呤存在于細胞內，所以如果想鑒別哪些東西嘌呤高，其實有一個很好的方法——凡是細胞密集的食物，往往嘌呤的含量都高。</p> <p class="ql-block"> 比如，大家覺得牛奶嘌呤高嗎？牛奶里面都是蛋白質，沒什么細胞，所以它是低嘌呤食物。大家覺得雞蛋嘌呤高嗎？你別看雞蛋很大，但它是個單細胞，一整個雞蛋是一個細胞，所以雞蛋的嘌呤也低。還有蔬菜，因為它水分多，所以細胞相對比較大，排列也比較疏松，嘌呤含量也不高。</p><p class="ql-block"> 但是高耗能的，比如動物的內臟、大腦，還有一些海鮮，天天在海里面游泳，它需要的能量高，細胞也密集。凡是細胞密集的食物，嘌呤往往都高。</p><p class="ql-block"> 導致尿酸高的主要有三樣東西，一個是嘌呤，一個是酒精，還有一個就是果糖。果糖是什么？果糖就是果子里面這種天然的糖分，它是所有自然界糖分的甜度“天花板”。而甜就代表著高能量，人對甜是沒有抵抗力的，天然地對甜味上癮。</p><p class="ql-block"> 我們人體能直接利用的糖是葡萄糖，葡萄糖是一種單糖，能夠被轉化為能量。葡萄糖的特點是不那么甜，果糖要比葡萄糖甜很多，它是葡萄糖的一種同分異構體，兩者分子是一樣的，但是結構不一樣。果糖進入體內以后，和葡萄糖代謝的途徑也完全不一樣。</p><p class="ql-block"> 葡萄糖要通過胰島素來代謝，而果糖是直接通過肝臟代謝的。它先被肝臟利用，然后一部分可能會被轉化成為能量，但是如果這個能量過多，就會變成甘油三酯（就是脂肪），囤積在肝臟或者體內其他地方。而且它在轉化的過程當中，還會消耗我們的ATP（三磷酸腺苷，生物最直接的能量來源），ATP一旦被消耗，其中一個代謝產物就是尿酸。還有一點就是，在這個過程中，會產生一定量的乳酸，乳酸會和尿酸競爭腎的排泄，影響腎的排泄，所以也會導致尿酸增高。</p> <p class="ql-block"> 我們首先應該去監(jiān)測自己身體各方面的指標，得知道自己的身體狀況。大家一定要每年去做細致、認真的體檢，要了解自己的“三高”指數(shù)、尿酸指數(shù)。疾病往往都是突然發(fā)現(xiàn)的，但絕對不是突然發(fā)生的。</p><p class="ql-block"> 《戒糖》那本書里也告訴大家，吃飯用“567飽腹法”，先吃蔬菜吃到五成飽，再吃蛋白質吃到六成飽，最后吃點兒主食吃到七成飽。</p><p class="ql-block"> 《中國居民膳食指南》這個膳食指南有一個特點，就是強調本國性。因為這個膳食指南是很多營養(yǎng)專家根據(jù)我們中國居民的身體狀況，以及中國的飲食特點總結出來的。里面的每一句話、每一個字，背后都有大量的科學原理。對于我們中國人來說，最重要的是什么？還是谷薯類為主。 </p><p class="ql-block"> 我們每人每天還要保證攝入足量的蛋白質，保證攝入足量的水果和適當?shù)挠椭?。給大家簡單列舉一個飲食組合，每個成年人每天吃五兩左右的主食、一個雞蛋、一袋奶、二到三兩肉、二兩豆制品，每周兩次魚，一天一到兩個蘋果重量的水果，基本上就可以了。大家可以根據(jù)這個餐單靈活調整。主要是我們要吃得科學。</p><p class="ql-block"> 對于現(xiàn)代人來說，我們最應該吃的是能量密度低而營養(yǎng)價值高的食物，或者簡單理解就是多吃一些天然的食物，少吃一些人工精加工的食物。人工精加工的東西基本上都是能量特別高而營養(yǎng)價值很低的，所以吃完以后，很多人看著很胖，其實他的營養(yǎng)是匱乏的。</p> <p class="ql-block"> 生活建議</p><p class="ql-block"> 第一點，飲食上，大家要避免吃會導致高尿酸的的食物，比如細胞密集的食物。像動物的內臟、海鮮、腦組織，盡量少吃一些，凡是讓你覺得特鮮的食物，嘌呤含量往往也高。</p><p class="ql-block"> 我們國家發(fā)布的最新版《中國居民膳食指南》里，提到我們吃東西，最重要的一點是飲食多樣、合理搭配，谷類為主。</p><p class="ql-block"> 第二點，一定要加強運動。書里面給大家一個很重要的建議，就是要養(yǎng)成運動的習慣?？梢匝驖u進地去培養(yǎng)運動習慣，比如可以從每天10分鐘、20分鐘的慢跑開始。 </p><p class="ql-block"> 書里面還有一個很重要的建議，就是建議大家每天要保證充足的睡眠。因為充足的睡眠能夠幫助我們身體中的各個臟器維持正常的代謝能力。大家保證每天7～8小時的睡眠，其實就是一個比較合理的睡眠時長。</p><p class="ql-block"> 在這本書里，作者還提到，尿酸高的人可以多親近大自然。人的身體歸根到底就是兩種調節(jié)，一個叫神經調節(jié)，一個叫體液調節(jié)（這里的體液是指激素）。而神經調節(jié)最重要的就是植物神經，包括交感神經和副交感神經，這些神經會受環(huán)境的影響。所以我們在親近大自然的時候，陽光、空氣等這些自然環(huán)境會讓我們的植物神經得到放松?，F(xiàn)在有很多研究調查表明，家附近有公園的人，壽命普遍都長；家在鬧市區(qū)的人，健康往往容易出問題。這就是環(huán)境對于我們人體神經潛移默化的影響。</p> <p class="ql-block"> 讀了這本書你會發(fā)現(xiàn)，原來尿酸跟我們身體各個部分都有關系，而且它并不是和“三高”相結合才能夠產生負作用，只是尿酸高就能產生負作用，這就是需要我們警醒的地方。</p><p class="ql-block"> 我們現(xiàn)在很多人把尿酸稱作“第四高”，以前我們說“三高”人士，以后說“四高”人士。所以，你得去了解和監(jiān)控你的血糖、血脂、血壓、尿酸指數(shù)。</p><p class="ql-block"> 如果我們能意識到這個問題，能夠去改善自己的生活方式，能夠去控制自己的尿酸，就能讓自己的生活變得更健康。</p>