<p class="ql-block">泛血管疾病是中國(guó)居民的首要死因，其涉及人體多個(gè)器官，以動(dòng)脈粥樣硬化為共同病理特征，并有共同的危險(xiǎn)因素。</p> <p class="ql-block"><b>泛血管疾病</b></p> <h3><strong>泛血管疾病(panvascular disease)是以血管病變(其中95%為動(dòng)脈粥樣硬化)為共同病理特征，主要危害心、腦、腎、四肢及大動(dòng)脈等重要器官的一組系統(tǒng)性血管疾病。廣義的泛血管疾病還包括小血管、微血管、靜脈的疾病，以及腫瘤、糖尿病和免疫性的血管疾病</strong></h3></br><h3>目前，食鹽攝入量多、體力活動(dòng)不足、吸煙等不良生活方式，促使糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖癥等泛血管疾病的危險(xiǎn)因素在世界范圍內(nèi)普遍流行和年輕化。</h3></br> <h3><strong>流行病學(xué)</strong></h3></br> <h3>我國(guó)泛血管疾病發(fā)病率迅速攀升，加之國(guó)人預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，危險(xiǎn)因素的暴露進(jìn)一步累加。</h3></br> <h3>2015年中國(guó)國(guó)家卒中中心對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)連續(xù)登記的9152例缺血性卒中患者數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示泛血管疾病在中國(guó)缺血性卒中人群中的患病率為15.2%，包括1351例（14.8%）<strong>卒中患者合并既往冠狀動(dòng)脈疾病</strong>，56例（0.6%）合并既往<strong>下肢動(dòng)脈疾病</strong>，以及20例（0.2%）<strong>同時(shí)合并既往冠狀動(dòng)脈疾病和下肢動(dòng)脈疾病</strong>。</h3></br><h3><strong>嚴(yán)重影響臨床預(yù)后</strong></h3></br> <h3>多項(xiàng)臨床研究表明，泛血管疾病與主要不良心腦血管事件發(fā)生率增加相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)泛血管疾病患者通常具有更多的并發(fā)癥，包括<strong>心絞痛、高靜息心率、高Killip分級(jí)和高GRACE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分</strong>。這可能會(huì)導(dǎo)致某些藥物的應(yīng)用存在禁忌證，進(jìn)而對(duì)醫(yī)生和患者的決策產(chǎn)生一定的影響，對(duì)泛血管疾病患者的臨床預(yù)后造成不利影響。</h3></br> <p class="ql-block">從受危險(xiǎn)因素影響發(fā)展到出現(xiàn)靶器官損傷，血管病變存在于整個(gè)病理生理過(guò)程，例如高膽固醇血癥-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化-心肌缺血。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">疾病的危害直接來(lái)源于動(dòng)脈粥樣斑塊的進(jìn)展或在此基礎(chǔ)上的血栓形成，而非危險(xiǎn)因素。動(dòng)脈粥樣硬化的特征與主要心血管不良事件關(guān)系更為密切。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">大量研究證實(shí)，血管病變的范圍和嚴(yán)重程度能改變危險(xiǎn)因素評(píng)分系統(tǒng)的分類。風(fēng)險(xiǎn)程度隨著累及的血管部位、總體斑塊負(fù)荷的增加而升高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因此，檢測(cè)泛血管病變對(duì)完善系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是必不可少的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">針對(duì)泛血管疾病，目前有四種篩查方法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心臟CT</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">頸動(dòng)脈超聲</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">測(cè)量四肢血壓</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">診斷視網(wǎng)膜病變</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">參考文獻(xiàn)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">[1]翁子騫,朱月,胡思寧等.泛血管動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的研究進(jìn)展[J].心血管病學(xué)進(jìn)展,2023,44(12):1094-1097.DOI:10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2023.12.009.</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><a href="http://www.zit.org.cn/3z7skbga?share_from=self" target="_blank">萬(wàn)丹通的美篇</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào),著作權(quán)歸作者所有</p>