<p class="ql-block">長期服用他汀類藥物可能會帶來的危害是我目前最希望得到大家關(guān)注的事情?，F(xiàn)在很多人都在醫(yī)生的建議下長期服用各種他汀類藥物。醫(yī)生只會解釋說這個藥物是降血脂的，一定要堅持吃?？墒撬麄儠苌偬峒斑@個藥物的非常廣泛的副作用。在門診患者中也曾經(jīng)吃了很長時間的立普妥,之后他記憶力嚴(yán)重減退，注意力不能集中，精神狀況也很不好。這也是我為什么開始關(guān)注這個藥的原因。而因為吃這類藥的人群大多在50歲以上，身體或多或少的可能都有一些高血壓，高血糖之類的疾病，如果身上有任何不適大部分人都會認(rèn)為是衰老或者疾病導(dǎo)致的，而更加覺得吃他汀類藥物很重要。殊不知長期吃這種藥物的副作用很可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過疾病本身。在美國，調(diào)研的數(shù)據(jù)表明第一第二導(dǎo)致死亡的疾病原因是心臟病和癌癥，而第三的導(dǎo)致死亡的因素是接受醫(yī)療的過程本身，其中很大一部分都是由于藥物的副作用或者不當(dāng)使用而造成的。這個觸目驚心的數(shù)字足以讓我們意識到藥物副作用是不能忽視的。</p><p class="ql-block"> 他汀藥之是目前最有效的降血脂的藥物。可是這類藥物能夠有效降低血脂的原因很簡單，這些藥物慢慢的一個一個的殺死你的肝細(xì)胞。因為血脂膽固醇是在肝臟內(nèi)生成的，所以血脂降下去了。另外，他汀藥還會阻斷體內(nèi)一種叫CoQ10的酶的生成，而這個CoQ10是體內(nèi)細(xì)胞生產(chǎn)能量的重要環(huán)節(jié)。一旦能量不夠了，那么各個器官，尤其是那些需要大量能量的器官，比如大腦，肌肉，就會開始出現(xiàn)問題。就會有記憶力減退，疲勞，精力不夠，肌肉酸痛等各種癥狀。長期用這類藥物還會增加患糖尿病的幾率。你可以想像堅持服用10年這樣的藥物會對你你造成的影響嗎。而到那個時候，你會以為你只是老了，或者是疾病的自然過程。</p><p class="ql-block"> 還有一點非常重要的是他汀藥對女性的危害還遠(yuǎn)不止如此。最近幾年，很多個研究報告都發(fā)現(xiàn)長期服用他汀藥的女性患乳腺癌的幾率會加倍，患糖尿病的幾率會增加48%。</p><p class="ql-block"> 我相信下一個問題會是，假如是這樣，我的醫(yī)生為什么會推薦這個藥呢？ 要回答這個問題，我們要把各種因素都考量進(jìn)去，并弄清楚形成的原因，那么一切就會非常清晰了。你自己的醫(yī)生之所以這樣推薦是因為他們在遵從美國心臟醫(yī)師協(xié)會所制定的臨床指南的標(biāo)準(zhǔn)。這個指南制定是依據(jù)了一些臨床試驗的數(shù)據(jù)，并由8-9個醫(yī)學(xué)類專家來制定的。這些專家當(dāng)然不可能完全被什么利益集團(tuán)操控，可是被比較大的勢力影響卻是難以避免的。他汀藥在美國是每年29億美金的營業(yè)額。這些大型的醫(yī)藥公司贊助了大量科研項目，也提供了很多教授的工資。澳大利亞ABC電視臺2013年播出了一個揭露他汀藥的真相的紀(jì)錄片，很快就被停播了，第二集都沒能播出。今年二月，他汀藥主要陣營的一名英國牛津大學(xué)的教授公開向媒體承認(rèn)他們在做臨床試驗的時候忽略了除肝臟和癌癥以外的其他副作用的數(shù)據(jù)。</p><p class="ql-block"> 下面我們再看看作為依據(jù)的臨床數(shù)據(jù)。首先我們要知道的是參與臨床試驗的大部分都是年輕一些的男性，所以有一定的偏向性。再者，這些數(shù)據(jù)要仔細(xì)看，才能明白他們真正的意義。比如說，你會聽到他們說服用了這個藥物，心臟病復(fù)發(fā)的可能性降了40％，聽起來覺得效果不錯。可是實際情況可能是從0.5%降到了0.3%，那么你就從有1/200的可能性發(fā)病降到了1/333的可能性，聽起來就沒那么振奮了。目前，應(yīng)用他汀藥主要的臨床依據(jù)是他汀藥可以降低心腦血管病發(fā)作的可能性。我們看看David Newman 博士綜合了所有有關(guān) 本身患有心臟病的病人服用5年他汀藥的臨床數(shù)據(jù)所得出的結(jié)論:</p><p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8);">96% 沒有任何作用</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 1.2% 避免了致命性的心臟病發(fā)作</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 2.6% 避免了重復(fù)性的心臟病的發(fā)作</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 0.8% 避免了腦血管病的發(fā)作</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 0.6% 導(dǎo)致了生成糖尿病</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 10% 導(dǎo)致了肌肉損傷</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> Newman 博士也分析了本身沒有心臟病的病人服用5年他汀藥的結(jié)果</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 98% 沒有任何作用</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 1.6% 避免了一次心臟病發(fā)作</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 0.4% 避免了一次腦血管病的發(fā)作</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 1.5% 導(dǎo)致了生成糖尿病</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 10%導(dǎo)致了肌肉損傷</b></p><p class="ql-block"> 而且大量試驗數(shù)據(jù)還顯示本身沒有心臟病的人長期服用他汀藥對壽命沒有任何影響。</p><p class="ql-block"> 從上面的數(shù)據(jù)看來，要給6，70個人吃5年的他汀藥才能防止一次心臟病發(fā)作，而這些人 有很多要承受藥物廣泛的副作用的影響。需要注意的是，這些試驗都沒有比較他汀藥和其他一些飲食或改變生活方式的治療對疾病的影響。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">最新有一個規(guī)模較小的試驗顯示說每天大笑15分鐘和他汀藥對心腦血管疾病的效應(yīng)基本相同。而很多研究表示長期服用他汀藥的人更容易有不良的生活方式，其中有部分原因大概是因為這類藥物影響健康，造成人容易疲憊。 這種對生活方式的影響恐怕早已抵消了藥物可能的作用。</b></p><p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8);">現(xiàn)在的健康狀況就意味著我們大部分人都會享受比較長的壽命，也就是更多的退休后的屬于自己的時光，可是我們 也要 面臨被 各種 慢性病困擾。慢性病的特征之一就是每個人 的疾病形成都可能和別人不同，受個人的環(huán)境，飲食等各方面的影響。不會有一種神奇的藥，可以一下子解決問題。每個人健康掌握在自己的手里。真正改變自己的生活方式，解決壓力的問題，戒掉不良的習(xí)慣，改善飲食結(jié)構(gòu)，并且找到身體疾病更本質(zhì)的待解決的原因才是真正的解決辦法。</b></p>