【2024年衛(wèi)生健康宣傳日】全國腫瘤防治宣傳周——綜合施策?科學防癌

肖正紅腫瘤中心

2024年4月15-21日是第30個全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周主題是“綜合施策?科學防癌”，旨在按照《健康中國行動—癌癥防治行動實施方案（2023—2030年）》相關要求，擴大癌癥防控科普宣傳，倡導每個人做自己健康的第一責任人，普及抗癌健康知識，全面提升全社會癌癥防控意識，動員全社會支持和參與癌癥防治工作，營造全民防癌抗癌的良好氛圍。 01防癌抗癌、早篩早診對于大多數(shù)腫瘤來說，早篩查、早診治都是防控癌癥發(fā)生的關鍵。對肺癌患者來說，更是尤為重要，很多肺癌患者因為不重視肺癌早篩，確診時往往已經(jīng)是晚期，錯過了寶貴的治療時機。對于年齡≥45歲，并且有以下危險因素之一的人群，應該定期進行肺癌早期篩查：1.吸煙：尤其是吸煙量≥20包/年的人群2.二手煙或環(huán)境油煙吸入史：包括炒炸等烹飪方式產(chǎn)生的廚房油煙3.職業(yè)致癌物質(zhì)暴露史4.個人腫瘤史5.一二級親屬患有肺癌或有肺癌家族史6.慢性肺部疾病史肺癌的早期篩查以低劑量CT為主，與胸部X線相比，LDCT可顯著提高肺癌的檢出率并降低肺癌相關死亡率，并且具有較高的靈敏度和特異度。 02體重管理，從我做起對于腫瘤患者來說，體重管理不當，可能導致腫瘤復發(fā)的風險飆升！由于肺癌特別消耗人的能量，所以患者很容易消瘦，體重下降的癌癥患者生存期只有體重正常的患者的一半，肺癌患者體重下降不超過7%的人，可以進行正常治療，如果體重下降超過18%，抗癌藥物的治療就會無效。因此，癌癥患者一定要注意加強營養(yǎng)，保持體重！ 03核心知識，你我知曉了解肺癌相關知識，能夠判斷自身情況，采取積極措施，來對抗疾?。愃七@種）；以往ALK 關愛之家發(fā)表的肺癌科普文章：如果您是肺癌患者，那了解肺癌相關知識，幫助您及時發(fā)現(xiàn)治療中的問題和不良反應處理?；驒z測：解密“鉆石突變”的奧秘丨一文詳解ALK基因突變檢測方法及特點。靶向治療：【全球肺癌關注月】精準打擊“癌中之王”丨探索肺癌靶向治療的奇。風險管理：2023年肺癌治療風險管理治療合集。如果您是家屬或者腫瘤風險人群：通過早期篩查和診斷，改變不良生活習慣、避免接觸有毒物質(zhì)，以及注意飲食健康、保持營養(yǎng)均衡，這些舉措都可以從根本上降低罹患肺癌的風險。肺癌篩查攻略自測：自測！你是肺癌高危人群嗎？篩查攻略一文讀懂 04決定肺癌患者預后關鍵因素診后隨訪癌癥防治固然重要，但對于那些已經(jīng)不幸患病的病友來說，除了院內(nèi)治療，出院后的診后隨訪也是決定預后和生存的關鍵因素。診后隨訪是指醫(yī)院對診治后的患者通過各種方式，定期跟蹤了解患者病情變化，對患者進行專業(yè)性康復指導。由于復發(fā)和轉(zhuǎn)移是肺癌手術后死亡的主要原因，因此，術后的隨訪監(jiān)測顯得尤為重要，可以早期發(fā)現(xiàn)和治療復發(fā)轉(zhuǎn)移，提高患者的生活質(zhì)量，改善生存。隨訪對于肺癌患者而言，首先是能夠評估治療效果，監(jiān)測肺癌的發(fā)展動向；其次，還可以幫助醫(yī)生更多地了解患者的心理狀態(tài)，及時調(diào)節(jié)患者的心理問題，幫助其緩解患病后的心理壓力。隨訪的“互動”不僅需要醫(yī)生的關注，也需要患者的積極配合。有研究表明，積極主動地參與隨訪的肺癌患者5年生存率可達到81.8%，顯著高于被動隨訪的患者（74.2%），且對于肺癌ⅢA期患者的生存獲益更為明顯。綜合施策，科學防癌，早篩早診，受益你我。癌癥防治事關每個人的健康，讓我們行動起來，讓科學防治走在癌癥前面！ 05癌癥防治核心信息及知識要點。① 癌癥是一大類疾病的總稱，我國每年新發(fā)癌癥病例超過350萬，死亡病例超過200萬，防控形勢嚴峻。② 我國最常見的癌癥包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌、食管癌、子宮頸癌、甲狀腺癌等。近年來，肺癌、乳腺癌及結直腸癌等發(fā)病呈顯著上升趨勢，肝癌、胃癌及食管癌等發(fā)病率仍居高不下。③ 大部分癌癥是人體細胞在外界因素長期作用下，基因損傷和改變長期積累的結果，是一個多因素、多階段、復雜漸進的過程，從正常細胞發(fā)展到癌細胞通常需要十幾年到幾十年的時間。④ 致癌因素十分復雜，包括化學、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。 02癌癥是可以預防的① 世界衛(wèi)生組織提出：三分之一的癌癥完全可以預防；三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；三分之一的癌癥可以運用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。② 我們可以通過三級預防來進行癌癥的防控，一級預防是病因預防，減少外界不良因素的損害；二級預防是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療；三級預防是改善生活質(zhì)量，延長生存時間。③ 國際先進經(jīng)驗表明，采取積極預防（如健康教育、控煙限酒、早期篩查等）、規(guī)范治療等措施，對于降低癌癥的發(fā)病和死亡具有顯著效果。④ 我國實施癌癥綜合防治策略較早的一些地區(qū)，癌癥發(fā)病率和死亡率已呈現(xiàn)下降趨勢。 03改變不健康生活方式可以預防癌癥的發(fā)生① 世界衛(wèi)生組織認為癌癥是一種生活方式疾病。② 吸煙、肥胖、缺少運動、不合理膳食習慣、酗酒、壓力、心理緊張等都是癌癥發(fā)生的危險因素。③ 戒煙限酒、平衡膳食、適量運動、心情舒暢可以有效降低癌癥的發(fā)生。④ 癌癥的發(fā)生是人全生命周期相關危險因素累積的過程。癌癥防控不只是中老年人的事情，要盡早關注癌癥預防，從小養(yǎng)成健康的生活方式，避免接觸煙草、酒精等致癌因素，降低癌癥的發(fā)生風險。04癌癥不會傳染，但一些致癌因素是會傳染的① 癌癥是由于自身細胞基因發(fā)生變化而產(chǎn)生的，是不傳染的。② 一些與癌癥發(fā)生密切相關的細菌（如幽門螺桿菌）、病毒（如人乳頭狀病毒、肝炎病毒、EB病毒等）是會傳染的。③ 通過保持個人衛(wèi)生和健康生活方式、接種疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳頭狀病毒疫苗）可以避免感染相關的細菌和病毒，從而預防癌癥的發(fā)生。05規(guī)范的防癌體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)癌癥① 防癌體檢是在癌癥風險評估的基礎上，針對常見癌癥進行的身體檢查，其目的是讓群眾知曉自身患癌風險，發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變，進行早期干預。② 目前的技術手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥。使用胸部低劑量螺旋CT可以檢查肺癌，超聲結合鉬靶可以檢查乳腺癌，胃腸鏡可以檢查消化道癌等。③ 要根據(jù)個體年齡、既往檢查結果等選擇合適的體檢間隔時間。④ 防癌體檢專業(yè)性強，講究個體化和有效性，應選擇專業(yè)的體檢機構進行。06早診早治是提高癌癥生存率的關鍵① 癌癥的治療效果和生存時間與癌癥發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關，發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，生存時間越長。② 關注身體出現(xiàn)的癌癥危險信號，出現(xiàn)以下癥狀應及時到醫(yī)院進行診治。⑴ 身體淺表部位出現(xiàn)的異常腫塊。⑵ 體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或迅速增大。⑶ 身體出現(xiàn)的異常感覺：哽咽感、疼痛等。⑷ 皮膚或粘膜經(jīng)久不愈的潰瘍。⑸ 持續(xù)性消化不良和食欲減退。⑹ 大便習慣及性狀改變或帶血。⑺ 持久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血。⑻ 聽力異常，鼻血，頭痛。⑼ 陰道異常出血，特別是接觸性出血。⑽ 無痛性血尿，排尿不暢。⑾ 不明原因的發(fā)熱、乏力、進行性體重減輕。07發(fā)現(xiàn)癌癥要選擇正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療① 癌癥的治療方法包括手術治療和非手術治療兩大類，非手術治療包括放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等。② 規(guī)范化治療是長期臨床治療工作的科學總結，根據(jù)癌癥種類和疾病分期來決定綜合治療方案，是治愈癌癥的基本保障。③ 癌癥患者要到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范化治療，不要輕信偏方或虛假廣告，以免貽誤治療時機。08癌癥康復治療可以有效提高患者的生存時間和生活質(zhì)量① 癌癥康復治療包括心理康復和生理康復兩大部分，是臨床治療必要的延續(xù)和完善。② 癌癥患者的康復要做到：樂觀的心態(tài)、平衡的膳食、適當?shù)腻憻?、合理的用藥、定期的復查?lt;/p>③ 疼痛是癌癥患者最常見、最主要的癥狀。要在醫(yī)生幫助下通過科學的止痛方法積極處理疼痛，不要忍受痛苦。④ 要正視癌癥，積極調(diào)整身體免疫力，保持良好身心狀態(tài)，達到病情長期穩(wěn)定，與癌癥“和平共處”。 咨詢電話：15838775101（肖正紅主任醫(yī)師）