<p class="ql-block">經(jīng)絡(luò)2-﹣特定穴 2024.2.27</p><p class="ql-block">特定穴:特殊規(guī)定的穴位。</p><p class="ql-block">1.五輸六(井榮輸經(jīng)合)</p><p class="ql-block">2.原穴(臟腑的老家/開關(guān))12條經(jīng)絡(luò)→12原</p><p class="ql-block">3. 郄穴</p><p class="ql-block">4. 絡(luò)穴</p><p class="ql-block">5.背俞穴(后背)</p><p class="ql-block">6.募穴(胸腹)</p><p class="ql-block">7.八會穴(總部)</p><p class="ql-block">8.八脈交會穴</p><p class="ql-block">9.下合穴</p><p class="ql-block">10.經(jīng)驗穴</p><p class="ql-block">五輸穴:</p><p class="ql-block">(井滎輸經(jīng)合)與臟腑</p><p class="ql-block">氣血最為密切,比較容易出問題。</p><p class="ql-block">所出為井;所溜為滎;所注為</p><p class="ql-block">輸;所行為經(jīng)就;所入為合。</p><p class="ql-block">1.井穴:泉水的源頭,人體的氣血出于四肢,因此,四肢抹端的穴位稱為井穴,涌泉在腳心。井穴﹣-﹣氣血的源頭,治療急癥,放血。</p><p class="ql-block">2.滎:水始出,水流微,溜﹣﹣水少,而急。--﹣滎穴氣血不多,微弱,可以用來治療急癥。熱癥,火癥。</p><p class="ql-block">3. 輸(輸喻俞統(tǒng)用):注入,加入,河流越來越寬大。氣血逐漸輸入聚集。</p><p class="ql-block">4.經(jīng) 運(yùn)行,經(jīng)過,通行。氣血更加旺盛。</p><p class="ql-block">5.合 流入大海。氣血合到匯聚到臟腑里面。</p><p class="ql-block">注意:井榮輸經(jīng)合,是逐漸發(fā)展壯大,用五行的狀態(tài)是相生的。</p><p class="ql-block">對應(yīng):</p><p class="ql-block">陰經(jīng)井穴﹣屬木 木→火→土→金→水</p><p class="ql-block">陽經(jīng)井穴﹣屬金 金→水→木→火→土</p><p class="ql-block">主治:</p><p class="ql-block">井屬木: 主心下脾滿;滎屬火:主身熱;俞屬土:主體重節(jié)痛;經(jīng)屬金:主咳喘寒熱肺;合屬水:主氣逆而泄腎。臨床上效果只是一般般。</p><p class="ql-block">二原穴</p><p class="ql-block">臟腑的原氣停留的穴位。在手腕,腳踝附近。原穴是臟腑的根,本元,十二經(jīng)之本元。</p><p class="ql-block">"五臟有疾,當(dāng)取十二原。"陰經(jīng)的輸穴就是原穴。以輸代原。陽經(jīng)是另有原穴。</p><p class="ql-block">十二原穴:</p><p class="ql-block">肝﹣﹣太沖</p><p class="ql-block">膽﹣-﹣丘虛</p><p class="ql-block">心﹣﹣神門</p><p class="ql-block">小腸﹣﹣腕骨</p><p class="ql-block">脾﹣﹣太白</p><p class="ql-block">胃﹣--﹣沖陽</p><p class="ql-block">肺﹣﹣太淵</p><p class="ql-block">大腸﹣﹣合谷</p><p class="ql-block">腎﹣﹣太溪</p><p class="ql-block">膀胱﹣﹣京骨</p><p class="ql-block">心包﹣﹣大陵</p><p class="ql-block">三焦﹣﹣陽池</p><p class="ql-block">六臟:門太太太太大了,</p><p class="ql-block">六腑:一丘二陽三谷骨。</p><p class="ql-block">三 募穴:募﹣﹣心腹 匯聚。臟腑在匯聚氣血,離臟腑最近的穴位,主要都在胸、肚子上。</p><p class="ql-block">大腸﹣﹣天樞,小腸﹣﹣關(guān)元,</p><p class="ql-block">膽經(jīng)﹣﹣日月,心經(jīng)﹣﹣巨闕,</p><p class="ql-block">腎經(jīng)﹣﹣京門,胃經(jīng)﹣﹣中院,</p><p class="ql-block">脾經(jīng)﹣﹣章門,肝經(jīng)﹣﹣期門,</p><p class="ql-block">肺經(jīng)﹣﹣中府,三焦﹣﹣石門,</p><p class="ql-block">膀胱﹣﹣中極,心包﹣﹣膻中。</p><p class="ql-block">記憶口訣:</p><p class="ql-block">中中缺;中中日;關(guān)天門;三個門。</p><p class="ql-block">肺﹣﹣中府,心包﹣﹣膻中,心﹣﹣巨闕;</p><p class="ql-block">胃﹣﹣中院,膀胱﹣﹣中極,膽﹣﹣日月;</p><p class="ql-block">小腸﹣關(guān)元,大腸﹣天樞, 三焦﹣石門;</p><p class="ql-block">肝﹣﹣期門,脾﹣﹣章門,腎﹣﹣京門。 </p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">八會穴</span>:總部 匯聚</p><p class="ql-block">臟會:章門(脾的募穴)五臟的中心,肝的穴位??烧{(diào)五臟問題。</p><p class="ql-block">腑會:中院(胃的募穴)</p><p class="ql-block">氣會:膻中 氣機(jī),驚者氣亂,生氣,打嗝,輕輕拍膻中。刮痧</p><p class="ql-block">血會: 隔俞 調(diào)理全身氣血。</p><p class="ql-block">筋會:陽陵泉 全身的筋,肩膀痛,陽陵泉附近痛點拔血罐。</p><p class="ql-block">骨會:大杼 骨質(zhì)疏松艾灸大杼脈會:太淵 主管全身的血脈,</p><p class="ql-block">髓會:絕骨 腦為髓海 治療中風(fēng)后遺癥,記憶力,預(yù)防中風(fēng)心梗。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">八脈(與十二正經(jīng)的)交會穴</span>:臨床用的多,效果好。全身366穴統(tǒng)于五輸穴+原穴66穴統(tǒng)于八脈交會穴8穴﹣﹣能治療243種疾病。重中之重。</p><p class="ql-block">列缺 后溪﹣﹣打通任督二脈;</p><p class="ql-block">內(nèi)關(guān) 外關(guān)﹣﹣連系了陰維陽維;內(nèi)透外陽陰平衡</p><p class="ql-block">照海 申脈﹣﹣掌管了陰蹺陽蹺,視力,聽力,語言,動手能力幾方面都很好。</p><p class="ql-block"> 公孫 足臨泣﹣﹣對應(yīng)沖脈帶脈。</p><p class="ql-block">列缺﹣﹣照海;拉肚子: 按摩小魚際,艾灸腹部。</p> <p class="ql-block">針灸學(xué)(1)</p><p class="ql-block">1.會扎針:</p><p class="ql-block">2.扎哪里: 所有的穴位是可以變化的,扎針前一定要揣穴。以手按之,病者快然。</p><p class="ql-block">①先了解穴位在哪里,然后在穴位附近找異常點,問,用的多。</p><p class="ql-block">②按酸脹痛;醫(yī)生有感覺,筋節(jié),包塊,軟,硬,熱,涼……</p><p class="ql-block">③看 皮膚顏色,疹子,凹凸不平</p><p class="ql-block">④標(biāo)記一下。用手術(shù)筆是無菌的。</p><p class="ql-block">3.做好準(zhǔn)備:</p><p class="ql-block">心態(tài):特別是疫情期間;醫(yī)生是用來治病的。一定要嚴(yán)謹(jǐn),敬畏;患者一定要相信醫(yī)生再讓其治病,要放心效果好,不放心的話,效果就不好。</p><p class="ql-block">②針具,不繡剛的,易扎針,不會斷。粗:0.25~0.3;長:25~404.</p><p class="ql-block">怎么進(jìn)針:</p><p class="ql-block">兩手配合,左手推之,右手持而御之。</p><p class="ql-block">①指切法:先消毒,左手指甲貼緊</p><p class="ql-block">穴位按下去,右手拿針,針尖貼著</p><p class="ql-block">指甲進(jìn)針,手腕發(fā)力,快準(zhǔn)破皮,</p><p class="ql-block">調(diào)整扎針方向。注意:避開血管,</p><p class="ql-block">用指甲卡住血管,撥開血管,扎到</p><p class="ql-block">血管用滑的感覺;扎到筋硬,纏針</p><p class="ql-block">的感覺。扎到血管也沒有事,出血</p><p class="ql-block">也屬于正常。慢慢出一點黑色的血</p><p class="ql-block">是好事,出血多的用棉簽按之2~</p><p class="ql-block">3分鐘止血即可。出血不可怕。 </p> <p class="ql-block">第 35 課:針灸(2)行針,得氣,補(bǔ)瀉,緊急情況</p><p class="ql-block">續(xù)前針灸學(xué)習(xí)“進(jìn)針”。</p><p class="ql-block">2. 套管進(jìn)針</p><p class="ql-block">先拍進(jìn)針,取套時注意接住針柄,然后進(jìn)針。</p><p class="ql-block">3. 單指進(jìn)針(短針)</p><p class="ql-block">扎針技巧:手腕發(fā)力。進(jìn)針后調(diào)理方向 - 行針。</p><p class="ql-block">方向:</p><p class="ql-block">1)垂直進(jìn)針:90 度直刺(大多數(shù));</p><p class="ql-block">2)傾斜扎針:30-60 度斜刺(肌肉少、有骨頭的地方);</p><p class="ql-block">3)貼著皮膚:10-30 度平刺</p><p class="ql-block">特別瘦的人,用長針扎多數(shù)是斜刺。</p><p class="ql-block">(四)行針、得氣</p><p class="ql-block">行針的目的是得氣,占針灸出效果的 80%。</p><p class="ql-block">行針是針刺入皮膚后,通過提插、捻轉(zhuǎn)的方法,讓扎的穴位有得氣的感覺。</p><p class="ql-block">提插:往下用力為插,往上提一點點為提。扎多深?提插就是在找扎多深為適的過程,以得氣為主。</p><p class="ql-block">捻轉(zhuǎn):讓患者有得氣的感覺。</p><p class="ql-block">得氣:痛、酸、麻、脹、癢、蟻行樣、竄電。</p><p class="ql-block">《靈樞 九針十二原》:刺之而氣不至,無問其數(shù),刺之而氣至,乃去之,勿復(fù)刺。刺之要,氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天。</p><p class="ql-block">所以,留針時間長短不重要。針數(shù)扎的不多,重要的是當(dāng)場有效。</p><p class="ql-block">什么是氣至?氣=得氣,至=到病位病灶的意思。</p><p class="ql-block">比如腰痛,治療穴位很多,如絕骨、委中穴,扎針不是讓局部酸麻脹(有一定效果),而是要竄到病灶的位置。</p><p class="ql-block">再比如,最近眼睛不舒服的多(干、癢等),在對側(cè)【眼痛點】,彎曲大拇指,遠(yuǎn)端橫紋外側(cè)端(靠食指側(cè))扎 1 針,得氣讓氣竄到眼部,眼睛里面亮潤。</p><p class="ql-block">意念:意念引導(dǎo)走向,以意領(lǐng)氣。可邊行針邊帶著病人一起想象、引導(dǎo),意到氣到。</p><p class="ql-block">扔石子在水面的例子:水面:經(jīng)絡(luò)、身體;石頭:針,針入散漣漪波紋,刺激越強(qiáng)烈波紋越寬越長。多行針讓波紋不斷往外發(fā)散 - 可行針 30 秒-2 分鐘,效果特別好,這意念引導(dǎo)方法沒事就多練習(xí),這樣就不用僅拘泥在穴位上。經(jīng)絡(luò)上的穴位沿著經(jīng)絡(luò);不在經(jīng)絡(luò)上的就沿著皮膚引到病灶。</p><p class="ql-block">(五)針灸補(bǔ)瀉</p><p class="ql-block">調(diào)理疼痛、外科疾病一般不用補(bǔ)瀉。</p><p class="ql-block">補(bǔ):補(bǔ)的是虛證 - 身體的正氣虛;</p><p class="ql-block">瀉:瀉的是實證 - 病邪。</p><p class="ql-block">身體有很多穴位都有雙向調(diào)節(jié)作用,虛證或?qū)嵶C都會在穴位表現(xiàn),比如足三里、三陰交。這就</p><p class="ql-block">是電燈的開關(guān)理論,穴位是開關(guān),只要刺激它就會自己反應(yīng)、效果。</p><p class="ql-block">1. 捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉</p><p class="ql-block">左右擰針?biāo)崦浉惺遣灰粯拥?,往右轉(zhuǎn)酸脹的很,就往右捻轉(zhuǎn)(這是身體的需要);往左轉(zhuǎn)針?biāo)崦浀暮?,就往左捻轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block">注意:一般擰針半圈 - 1 圈,左右擰沒明顯感覺就上下提插然后再擰針。</p><p class="ql-block">這是補(bǔ)瀉的方法,也是行針的方法。</p><p class="ql-block">正中線 - 向心補(bǔ),離心瀉。</p><p class="ql-block">最重要的是看療效。扎針要得氣。</p><p class="ql-block">2. 提插補(bǔ)瀉</p><p class="ql-block">3. 呼吸補(bǔ)瀉</p><p class="ql-block">4. 迎隨補(bǔ)瀉</p><p class="ql-block">這些補(bǔ)瀉方法詳細(xì)知識,如感興趣的自己找資料閱讀。找上世紀(jì) 70-80 年代的書讀。</p><p class="ql-block">(六)緊急情況的處理</p><p class="ql-block">1. 出血</p><p class="ql-block">1)出血慢、黑血,讓血流出來再擦干凈;</p><p class="ql-block">2)出血快,用干棉球按壓 2-3 分鐘止流;</p><p class="ql-block">3)發(fā)青、瘀血,1 周左右自己消失,或艾灸 2-3 次瘀血散開,或熱敷,或土豆片貼敷,或滾煮熟的雞蛋。</p><p class="ql-block">2. 暈針(緊張、出汗、昏迷)</p><p class="ql-block">1)躺下;</p><p class="ql-block">2)拔針;</p><p class="ql-block">3)喝糖水,保持空氣流通;</p><p class="ql-block">4)穴位:人中穴(掐),少府(點按),合谷,中沖,內(nèi)關(guān),肘窩等。1 分鐘會醒。</p><p class="ql-block">3. 滯針</p><p class="ql-block">針扎完后,針拔不出來,感覺針被吸住了。</p><p class="ql-block">原因:1)患者活動針在里面彎了;2)患者緊張肌肉夾住了;3)疾病嚴(yán)重纏針了。</p><p class="ql-block">方法</p><p class="ql-block">1)針怎么進(jìn)去的怎么出來。邊左右旋轉(zhuǎn)往上提,假如往右轉(zhuǎn)患者疼痛,就往左多轉(zhuǎn)一點。</p><p class="ql-block">80%滯針都可以用此方法;</p><p class="ql-block">3)放松進(jìn)針處的周圍,或在滯針旁邊再扎 1 針。</p><p class="ql-block">4. 斷針</p><p class="ql-block">現(xiàn)在用不銹鋼針很少很少發(fā)生。</p><p class="ql-block">5. 扎到神經(jīng)</p><p class="ql-block">中醫(yī)沒有神經(jīng)一說。從中醫(yī)角度這是得氣,效果更好。</p><p class="ql-block">6. 肚似井,背似餅</p><p class="ql-block">肚似井:可扎深點;</p><p class="ql-block">背似餅:不能扎深以免扎到臟腑,包塊前胸。</p><p class="ql-block">肚子、四肢、頭皮較安全。扎針出汗是好事。</p> <p class="ql-block">針灸2024.2.29</p><p class="ql-block">一 復(fù)習(xí):如何進(jìn)針</p><p class="ql-block">1.指切法進(jìn)針:在臨床上應(yīng)用廣泛。2.套管進(jìn)針:將針放入針管內(nèi),用左手拿住套管和針,對準(zhǔn)穴位,右手拍針柄破皮。</p><p class="ql-block">3.單手進(jìn)針:適用短針,0.5~1寸針。</p><p class="ql-block">二 進(jìn)針方向</p><p class="ql-block">1.直刺:針與皮膚垂直。</p><p class="ql-block">2. 斜刺;一般用在肌肉比較少的部位3.平刺:針貼著皮膚,10~35度。三 行針:(重點)</p><p class="ql-block">1.意義:進(jìn)針后,將針捻轉(zhuǎn)提插的</p><p class="ql-block">方法,讓扎針的穴位有得氣的感覺﹣﹣行針。</p><p class="ql-block">2.提插:往下進(jìn)針﹣﹣插;往上拔﹣﹣提。</p><p class="ql-block">3.捻轉(zhuǎn):用手將針左右來回轉(zhuǎn)動﹣﹣捻轉(zhuǎn)(0.5~1圈)。</p><p class="ql-block">4. 扎針的深度:得氣即可。5.得氣:重點。</p><p class="ql-block">得氣的感覺:痛,酸,麻,脹,癢,蟻行,竄電,熱流,涼氣……得氣最重要,刺之而至,乃去之?!讨?,氣至而有效。效之迅,如風(fēng)之吹云。氣﹣﹣得氣;至到病灶;不是局部的有針感,而是竄到疾病處。</p><p class="ql-block">例如:</p><p class="ql-block">①要痛點,針在胳膊上,腰上有感覺。配合活動腰部,很快腰部舒服②眼痛點,(大母指尺側(cè)橫紋盡頭處)扎針直刺對側(cè),不斷的行針,要眼睛有感覺(有熱流,或突然眼睛涼涼的,或電流)這是氣至而有效,扎針后眼睛舒服。-﹣節(jié)會。③用意念引導(dǎo)得氣的導(dǎo)向,讓針感竄到疾病位置(用語言、肢體語言指揮引導(dǎo)患者集中精力得氣到達(dá)病灶,不讓患者看手機(jī)等分散注意力)。</p><p class="ql-block">效之迅,如風(fēng)之吹云。針灸治病快。手腕經(jīng)常痛的,可能針感到手腕堵住,給輸通一下手腕。</p><p class="ql-block">留針時間長短不重要,得氣至關(guān)重要。針灸治病快。 </p><p class="ql-block">2.29 </p><p class="ql-block">針灸的補(bǔ)瀉:</p><p class="ql-block">不太重要。穴位本身具有雙向性,似電等的智能開關(guān)。</p><p class="ql-block">如:①足三里,吃多了難受,可以;餓的胃疼,足三里可以。②三陰交:月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)量很少用三陰交;月經(jīng)量太大,也用三陰交。</p><p class="ql-block">行針﹣﹣捻轉(zhuǎn) 提插追求的是得氣的感覺,往哪邊捻轉(zhuǎn)得氣感好就行,有時左右捻的感覺是不同的,(0.5~15圈)說明身體需要往哪邊。無需知道是補(bǔ)還是瀉,知否補(bǔ)瀉不重要。關(guān)鍵是看療效。文(理論)無第一,武(療效)無第二。</p><p class="ql-block">補(bǔ)虛,補(bǔ)正氣。</p><p class="ql-block">行針補(bǔ)瀉方法:</p><p class="ql-block">①捻轉(zhuǎn),②提插,③呼吸,④迎隨…購書:要1980年以前的老書。</p><p class="ql-block">緊急情況處理:</p><p class="ql-block">1.出血:①出的慢,而黑色的血(病邪),讓他流出來,把他擦干凈即可。②出的快,用棉簽按之(2~3分鐘)止血即可。③可能附近會發(fā)青,瘀血,不管他,一周左右自好。要好的快幾個小時后艾灸2~3次,熱敷,熱雞蛋滾之,剝不剝殼都可以。用過的雞蛋不要吃了。用土豆片敷。</p><p class="ql-block">2. 暈針:①躺下;拔針;②喝點糖水;③呼吸新鮮空氣,不要圍太多人;出汗的。④1~2分鐘沒好的:點按人中,少府,合谷,中沖穴,內(nèi)關(guān),拍肘窩,小周天…。多數(shù)(80%)拔了針躺一會就好了;可怕的是暈針后長時間沒有人發(fā)現(xiàn),扎針后醫(yī)生不能離開。3.滯針:感覺針被吸住了,拔不出來。</p><p class="ql-block">方法:</p><p class="ql-block">①邊左右旋轉(zhuǎn)邊一點點的拔,往哪邊痛,就不要再往哪邊轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block">②放松周圍肌肉,用手敲一敲周 </p><p class="ql-block">泄邪氣。 </p><p class="ql-block">③不銹鋼針不會斷針。</p><p class="ql-block">④不怕扎到神經(jīng),是得氣,效果更好。</p><p class="ql-block">原因:</p><p class="ql-block">①患者活動針彎了,太緊張,肌肉緊張。</p><p class="ql-block">②筋縮了</p><p class="ql-block">③咋扎針扎拔出來</p><p class="ql-block">4.①"肚是井,背是餅",肚子上可以深扎;前胸后背不要亂扎針,只能淺扎。</p><p class="ql-block">用四肢的穴位。</p><p class="ql-block">③頭皮放心扎,易出血,拔針時注意止血。</p><p class="ql-block">④扎筋上效果更好。 </p> <p class="ql-block">推拿</p><p class="ql-block">2024.3.3 </p><p class="ql-block">3.3</p><p class="ql-block">補(bǔ)充: 扎針拔針時,發(fā)現(xiàn)有的吸進(jìn)去了;有的吐出來了。穴位是能反應(yīng)疾病的,需要扎針的或者不需要,身體不排斥針或者排斥,扎針進(jìn)去有針感得氣,</p><p class="ql-block">1.吐針:針吐出來,①效果不錯,伴隨著身體的好轉(zhuǎn),身體已無大礙;②身體不需要扎的太深,對針有排斥,病灶已變淺,所以吐出來一部分;③邪氣出來了,得氣﹣﹣由酸麻慢慢變疼痛,</p><p class="ql-block">2. 吸針:把針吸進(jìn)去,治療效果不錯,①沒有徹底治好,身體內(nèi)還有疾病的殘余,身體需要扎針;②說明病灶比較深。</p><p class="ql-block">③得氣較強(qiáng)。</p><p class="ql-block">3.抖針:扎上針出現(xiàn)抖動。</p><p class="ql-block">①扎在血管上,筋上,肌肉間隙上,有的穴位上,氣在走竄,;②得氣比較好,是氣的問題;③扎的針刺激是夠的,多行針,提高得氣的感覺。常用的大穴位。如:胃病﹣﹣找胃經(jīng)上的穴位胃痛﹣﹣梁丘;(經(jīng)驗穴)胃酸﹣﹣伏兔;</p><p class="ql-block">胃脹﹣﹣豐隆。</p><p class="ql-block">踹穴﹣﹣進(jìn)針﹣﹣行針(提插 捻轉(zhuǎn)呼吸)子午流注針法(速成高效,適用家庭)</p><p class="ql-block">二如何學(xué)習(xí)推拿</p><p class="ql-block">推拿手法:</p><p class="ql-block">1. 無需多學(xué)習(xí)。是人的一種本能。如:腰痛敲一敲;肚子疼,手搓熱揉肚子;</p><p class="ql-block">2. 推拿,這個詞是明朝出現(xiàn)的..馬王堆漢墓,52病方</p><p class="ql-block">黃帝內(nèi)</p><p class="ql-block">經(jīng):-﹣推拿。推拿治療上吊。3. 祝由術(shù)/開方/針灸/按摩</p><p class="ql-block">推拿的要點:</p><p class="ql-block">1.練功:(氣力,效果,自身)一禪(丁鳳山),《易筋經(jīng)》,少林內(nèi)功,太極拳,八段錦……2.手法:按法,揉法,推法,摩法,抖法……臨床上沒有用。</p><p class="ql-block">有用的:皮膚緊,肌肉,筋節(jié)穴位①推揉:手指,掌根,肘。吸定住穴位,轉(zhuǎn)著圈的推揉,力度旋轉(zhuǎn)著省力而又滲透,力度推3回1。②發(fā)力方法:沉肩 垂肘 旋腕 自然放松,發(fā)力部位:腕/肘/肩/背/腰/足,似揉面,身體每處都可以用力,身體重心前移,胳膊申直,身體重心壓下去。</p><p class="ql-block">③筋節(jié)按摩法:與筋垂直彈撥,大母指放在筋上,另一個手放在大母指上面壓下去,滾動著推揉。④小臂滾揉,肩,后背。</p><p class="ql-block">⑤肘壓下去,胳膊申曲,環(huán)跳穴。按曲池穴,用大母指按主穴位,卡住筋,旋轉(zhuǎn)小臂。</p><p class="ql-block">⑥錘法: 自由落體法,省力,力還滲透到里面。 如:眼痛 不舒服: 讓患者舉起手來,慢慢下落時,錘天宗穴不要大力度,很痛。馬上眼睛舒服。</p><p class="ql-block">推拿后手的保養(yǎng):推拿后,要自己甩甩手;用足浴包泡泡手;艾灸一下手。 </p> <p class="ql-block">拔罐2024.3.4</p><p class="ql-block">一 什么是拔罐. 古時拔罐稱"角法",西漢《五十二病方》有詳細(xì)記載。最開始用動物角(牛角羊角)- 隋唐竹罐 - 宋開始罐內(nèi)放中藥 - 明清陶瓷罐,火罐 - 玻璃罐 - 塑料罐。1.竹罐﹣缺點:①時間長后容易干裂、漏氣;②易壞,"投火法"易損竹罐,不方便;③不易看到罐內(nèi)皮膚變化。2. 陶瓷罐: 比竹罐吸的更緊、不易漏氣。缺點:①容易摔壞;②重;膚。3.火罐: 從清朝開始使用;點火棒。4. 玻璃罐: 易看到皮膚變化。5. 塑料罐: 易看到皮膚變化。根據(jù)皮膚變化作診斷。拔罐的操作1.竹罐①鍋內(nèi)燒熱水,可加祛濕中藥效果更好,煮 10-20 分鐘,順帶消毒;將罐子撈出;快速甩干水,吸在皮膚上?,F(xiàn)在很少人用,因吸的不緊。 3.4 ③看不到皮 2. 玻璃罐:①檢查:使用前用酒精棉球輕輕在罐口轉(zhuǎn)一圈,檢查順便消毒。有裂縫不要用;鐵絲/止血鉗/點火棒,95 度酒精棉球消毒,捏一下不滴酒精;棉球(燒)在罐內(nèi)快速轉(zhuǎn) 1-2圈(1-3秒);④將罐對準(zhǔn)穴位吸住。罐不緊:罐貼住皮膚輕輕擰一下(順手轉(zhuǎn)一下)易吸住;罐上完后,離患者遠(yuǎn)些,用手擋住吹滅火。⑥注意:75 度酒精消毒皮膚;95度酒精棉球消毒工具。3.塑料罐(氣罐、抽氣罐)家用,建議用塑料罐,因安全。將手柄、氣管、氣罐連好;定在穴位,吸拉;通用起罐法: 用手指使勁按壓罐口皮膚,皮膚發(fā)皺空氣進(jìn)入,取罐;用手拉一下罐頂?shù)男「泶?,自然放氣,取罐?.投火法:點燃布或紙扔進(jìn)罐內(nèi),拔罐。只限側(cè)拔罐,缺點:容易燙傷。5.滴酒法: 罐內(nèi)滴酒精或涂些酒精,酒精不能粘在罐口。缺點也是容易燙傷。6.面團(tuán)拔罐。三 拔罐的分類:1.閃罐(火罐):留罐2~3秒,時間比較短。用在面部,偏癱,四肢麻木,肌肉萎縮。要提前備3~4個罐。2.閃罐的補(bǔ)瀉:補(bǔ):力度小,幅度?。粸a:力量大(吸力大),幅度大?;鸫螅Υ?,拔上罐晃晃拔下。3.留罐:拔上后,留一段時間再拔下。(只看時間,不分什么罐)補(bǔ)法:吸力小,動作揉和,感覺很舒服,穴位少而精。往下按,導(dǎo)氣入內(nèi),留罐15分鐘之內(nèi)。三伏貼:小兒拔3~5分鐘,老年5~8分鐘,青壯年10~15分鐘。瀉法:力度大,有點痛,能忍受,穴位多,時間長,20分鐘以上,起水泡了,以起水泡來鑒別。水泡: 小水泡,如疹子,無需處理。中水泡:泡黃豆大小,要劑出水,貼著皮膚平刺,不消毒,不抹藥,抹藥易留疤。癢不能撓。大水泡:多扎幾個洞,放水,盡量保護(hù)皮膚完整,盡量不要拔成大泡。易引起皮膚潰爛。要用藥﹣﹣碘伏,干凈的艾灰。4.拔血罐: 先拔罐1~2分鐘,確定罐印,放血,避開血管扎10~20針,從中心到一圈。對準(zhǔn)罐印拔罐5~8分鐘。身體比較虛弱的,3~5分鐘,從上方起罐,以免血到處撒。①拔血罐補(bǔ)法: 扎的淺,穴位少,時間短,出血少。②拔血罐瀉法:刺的深,穴位多,時間長,出血多,頻率高。5. 有泡泡:①身體內(nèi)有風(fēng),②罐漏氣。6.黏血:血稠,有瘀血,有濕。7. 顏色:黑紫色,綠,臭,垃圾多,瘀堵,血虛,膏肓穴拔血罐。8. 走罐:活血,通暢氣血。①將走罐的部位抹潤滑劑;②拔罐③在皮膚上輕輕的移動。④走動時前方壓下去,緩解痛,前重后輕。9.走罐的補(bǔ)瀉①補(bǔ):慢慢順經(jīng)絡(luò)走,時間短。②瀉:快,逆經(jīng),時間長。10.補(bǔ)陽四罐:①大椎(諸陽之會)②至陽穴,命門(腰陽關(guān))涌泉穴。拔罐3~5分鐘,然后艾灸,大炮灸10~15分鐘/穴位;艾灸盒: 一艾柱;如果下雨,可做可不做。⑤沒有順序要求。建議上午做。做完后不要吹風(fēng)、著涼。⑥拔罐功效:活血,通暢氣血。拔罐祛濕效果沒有艾灸好,艾灸的效果比拔罐要好的多,艾灸能找到水源。拔罐的禁忌1.拔罐的體位(姿勢):要先選對體位,比如拔肩前肩后﹣坐位;拔腋窩下方 ﹣側(cè)臥;2.嚴(yán)重皮膚病(嚴(yán)重過敏、起疹子等)、皮膚受損的,不可拔罐;3.帶狀皰疹可以拔。4.出血性疾病的(一拔罐就出血如紅斑狼瘡,血小板特別低),不可拔罐5.懷孕,生理期,6.有嚴(yán)重的三高問題、糖尿病、心肺疾病。不拔。7. 兩罐之間留有適當(dāng)?shù)拈g隙。時間不宜太長。8.罐口要避開骨頭,壓住骨頭太痛。特別是太瘦的人用小罐。起罐后,不能吹風(fēng)、受涼、沾水洗澡,4~6小時后才能洗澡。身體特別虛弱的人,時間要短。不能經(jīng)常拔罐。小孩,老人,拔3~8分鐘。同一部位不要連續(xù)拔罐??上劝喂?,再艾灸;可先拔血罐,再艾灸;不能先艾灸再拔罐。保?。阂恢?~2次;治病看病情。 </p> <p class="ql-block">第 39 課:艾灸(1)艾灸基礎(chǔ)知識</p><p class="ql-block">05/03/2024,</p><p class="ql-block">艾灸基礎(chǔ)知識</p><p class="ql-block">明《醫(yī)學(xué)入門》:藥之不及,針之不到,必須灸之。</p><p class="ql-block">艾灸優(yōu)點:1)容易上手;2)舒服;3)效果好(急癥、慢性?。?。</p><p class="ql-block">艾灸缺點:1)有煙有味。其實艾煙是好東西,對肺系疾病 - 鼻炎、肺、咳嗽有痰的效果很好</p><p class="ql-block">2)費(fèi)時。</p><p class="ql-block">灸法 - 艾葉 - 艾絨 - 艾柱(狀)古時手搓,可燃 3-5 分鐘 - 艾條。</p><p class="ql-block">三大仙草:艾草,石斛,蓍草。</p><p class="ql-block">《孟子》:七年之病,求三年之艾。艾絨時間越長越好。</p><p class="ql-block">一. 艾灸的分類</p><p class="ql-block">(一)艾條(可截成艾柱子)</p><p class="ql-block">艾條標(biāo)準(zhǔn):長 20cm,直徑 1.5-1.8cm,24g;</p><p class="ql-block">有兩種:1)純艾絨;2)加中藥。</p><p class="ql-block">艾灸的生熟</p><p class="ql-block">生:艾少,時間短;體表,年老;</p><p class="ql-block">熟:量大,時間少;體盛,年壯。</p><p class="ql-block">艾灸分:直接灸和間接灸。</p><p class="ql-block">1. 直接灸</p><p class="ql-block">1.1 瘢痕灸(化膿灸)</p><p class="ql-block">“若要身體安,三里常不干”。意思是常年堅持艾灸足三里,可改善身體虛弱,胃腸消化系統(tǒng)疾</p><p class="ql-block">病,可健脾胃,扶正培元,通經(jīng)活絡(luò)。</p><p class="ql-block">大蒜汁,放上艾絨或艾柱,連續(xù)灸 5-7 壯。灸處出大水泡,挑破,自然干,留疤。</p><p class="ql-block">1.2 非瘢痕灸</p><p class="ql-block">直接貼皮膚灸,約燒到一大半感覺皮膚燙了取掉換新的(疼痛即換)??梢苑判┐笏庵渍成稀?lt;/p><p class="ql-block">此方法不留疤痕。</p><p class="ql-block">2. 間接灸</p><p class="ql-block">2.1 隔姜灸(3-5 壯)</p><p class="ql-block">生姜切成片(0.3-0.5cm)約一硬幣厚度,用針戳眼,放在生姜片上(可在艾柱內(nèi)插只牙簽固</p><p class="ql-block">定),生姜烤干了可以再換一片。</p><p class="ql-block">適用:寒(嘔吐、腹瀉、風(fēng)寒、關(guān)節(jié))。</p><p class="ql-block">2.2 隔蒜灸</p><p class="ql-block">同上法幾乎一樣。</p><p class="ql-block">蒜(獨頭蒜最好):能殺蟲、解毒(如蛇毒),散結(jié)節(jié)(如肺結(jié)節(jié)),消癰(如膽囊炎)等。</p><p class="ql-block">2.3 隔蔥灸</p><p class="ql-block">大蔥白搗泥,肚臍眼附近灸,整個腹部沿任脈。治療癃閉(小便不通),男女科等。</p><p class="ql-block">2.4 隔鹽灸</p><p class="ql-block">肚臍眼內(nèi)放鹽,上可放一片姜灸,對痢疾,危重疾病等都很好。</p><p class="ql-block">2.5 隔面餅灸</p><p class="ql-block">畏寒可用。面粉加水拍成面餅(約 2-3 個餃子皮厚),對中焦、脾胃虛寒幫助很大。穴位:中脘、神闕、關(guān)元,+痛點。面餅戳眼,艾柱或艾絨放在面餅上。每次灸 3-5 壯)。</p><p class="ql-block">還有隔附子餅,胡椒,巴豆,泥巴,藥餅等灸法,方法很多。</p><p class="ql-block">2.6 長蛇灸(鋪灸、火龍灸)</p><p class="ql-block">三伏天灸,大補(bǔ)陽氣,去寒,去頑疾。</p><p class="ql-block">在脊柱上鋪上蒜末(1-2 斤),再放上艾柱或艾絨(約 2-3 個硬幣厚度)點著,灸 1 小時或灸到嘴、鼻有蒜味。有可能出水泡,挑破即可。</p><p class="ql-block">藥灸</p><p class="ql-block">藥灸是明清時期開始的灸法。</p><p class="ql-block">根據(jù)加的中藥不同,起到的效果不同。</p><p class="ql-block">外用治療關(guān)節(jié)疼痛基礎(chǔ)方(風(fēng)濕類風(fēng)濕都可用):</p><p class="ql-block">成分:防風(fēng)、桂枝、蒼術(shù)、威靈仙、補(bǔ)骨脂、廣木香、茴香、升麻,1:1 的量;川芎、乳香、</p><p class="ql-block">沒藥較貴,可少放點。</p><p class="ql-block">打碎,參入艾絨,做成艾條。</p><p class="ql-block">韓老師的大炮灸:</p><p class="ql-block">中藥含量:30%以上。</p><p class="ql-block">蘄艾,3 年以上。</p><p class="ql-block">適用:寒,虛,痛,瘀癥。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">頭暈的調(diào)理</p><p class="ql-block">1.頸椎有問題,先調(diào)理。 </p><p class="ql-block">2.足臨泣:腳背,4 5趾間,專治頭暈,眩暈;</p><p class="ql-block">3. 俠溪透足臨泣:食物中毒引起的頭暈、頭痛﹣﹣俠溪穴,解毒。解毒3穴: 俠溪透足臨泣;胭窩拔血罐;大陵透勞宮。</p><p class="ql-block">4.立春后頭暈,吵架后頭暈頭疼,血壓高頭暈頭疼,是肝 的問題。</p><p class="ql-block">太沖透行間,雙側(cè),瀉肝經(jīng);然后足臨泣直刺,雙側(cè)。</p><p class="ql-block">5.只要是頭暈頭疼:</p><p class="ql-block">①調(diào)理頸椎;</p><p class="ql-block">②扎針雙側(cè)太沖至行間之間找痛</p><p class="ql-block">點,痛點透涌泉,針感酸麻脹(頭痛);</p><p class="ql-block">③足臨泣直刺,或俠溪透足臨泣(頭暈)。</p><p class="ql-block">針灸拔罐病好一半!得氣即可,留針3~10分鐘。</p><p class="ql-block">6.供血不足引起的頭暈頭疼痛:</p><p class="ql-block">調(diào)頸椎:</p><p class="ql-block">①頸椎五穴:外關(guān),合谷,陰谷,</p><p class="ql-block">列缺,曲池。</p><p class="ql-block">②推拿頸椎五條線。</p><p class="ql-block">③頸椎正骨。</p>