健康參考分享（8）牧人 <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 源自《參考消息》的最新訊息，包括冬季呼吸道合胞病毒該如何應(yīng)對(duì)、三種病毒并行成為新常態(tài)、流感來(lái)了該如何應(yīng)對(duì)？免疫系統(tǒng)如何抵御寒冷？面對(duì)冬季病毒風(fēng)險(xiǎn)不必?fù)?dān)心但須警惕等，希望對(duì)您有用。</span></p> <h1> <b>冬季呼吸道合胞病毒該如何應(yīng)對(duì)？</b>盡管大多數(shù)合胞病毒（RSV） 感染者表現(xiàn)為輕癥，但其可能給嬰幼兒和老年人帶來(lái)危險(xiǎn)。專家說(shuō)RSV 感染很常見(jiàn)，對(duì)絕大多數(shù)人感染后都會(huì)康復(fù)。RSV 是如何傳播的？有一些途徑有可能讓人感染 RSV ，比如接觸到感染者的飛沫或觸摸沾染病毒的物體表面，在沒(méi)有洗手的情況下觸摸自己的面部。RSV傳播機(jī)制與模式有咳嗽、打噴嚏等。也通過(guò)接觸門(mén)把手等被污染的物體造成傳播?？傮w說(shuō)它是通過(guò)空氣傳播的?！駤胗變骸和统赡耆嗽诟腥竞蟪霈F(xiàn)的癥狀類似，通常會(huì)在4到6天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。包括咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、發(fā)燒、氣喘、食欲減退等。這些癥狀通常會(huì)分階段出現(xiàn)，而不是同時(shí)出現(xiàn)。嬰幼兒、兒童和成年人的癥狀大致相同。嬰兒有可能還會(huì)出現(xiàn)煩躁、活動(dòng)減少和呼吸困難等癥狀?！駥?duì)比感染流感與 RSV 后的癥狀。 RSV 感染往往是輕癥，且與感染其他呼身吸道病毒相似，專家說(shuō)，很難判斷感染的到底是流感還是RSV，沒(méi)必要弄清。RSV 的癥狀通常會(huì)逐漸顯現(xiàn)，而流感癥狀則會(huì)來(lái)得更為突然。此外， RSV 極少導(dǎo)致惡心、嘔吐或腹瀉，不過(guò)相對(duì)于成人而言，這些癥狀更多見(jiàn)于兒童。●目前沒(méi)有特效療法。多數(shù)患者癥狀會(huì)在一周內(nèi)消失。若你年紀(jì)沒(méi)那么小，身體健康且沒(méi)有基礎(chǔ)病，多休息、充分補(bǔ)充液體就可以了。不能使用抗生素來(lái)治療 RSV 。嚴(yán)重的患者，治療手段包括補(bǔ)充液體、吸氧等措施。如果你或你的孩子出現(xiàn)呼吸困難、沒(méi)有補(bǔ)充足夠液體或癥狀加重的問(wèn)題，應(yīng)求助醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！駥?duì)于60歲以上的成年人，目前有兩種疫苗可供接種。對(duì)于8個(gè)月以下的嬰兒，有兩種單克隆抗體針劑，能提供保護(hù)。</h1><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 三種病毒并行成為冬季新常態(tài)。</b><span style="font-size: 20px;">氣溫轉(zhuǎn)冷，聚會(huì)增多，新冠又成冬季常見(jiàn)疾病。大流行時(shí)，新冠曾擾亂了流感病毒和呼吸道合胞病毒（ RSV )的季節(jié)性傳播。如今，二者卷土重來(lái)，三種病毒相互碰撞。新冠提高了未來(lái)冬季傳染病的基線。新冠激增時(shí)導(dǎo)致學(xué)校停課和社交距離等，助于遏制流感和 RSV 病毒的傳播?，F(xiàn)在美國(guó)大部分地區(qū)的RSV 感染再次飆升，流感增加。新冠雖不像過(guò)去那樣致命，但其致命程度仍是三種病毒中最高的，部分原因在于它的活躍度更高。人們?nèi)杂袝r(shí)間注射疫苗，醫(yī)生說(shuō)這助于控制感染。美國(guó)疾控中心估計(jì)去冬約有17％的美國(guó)人接種了疫苗。其他基礎(chǔ)措施也有幫助，包括生病后居家、勤洗手或加強(qiáng)通風(fēng)。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> </span><b style="font-size: 20px;"> 流感來(lái)了，該如何應(yīng)對(duì)？</b><span style="font-size: 20px;">每年秋后，流感都會(huì)強(qiáng)勢(shì)出現(xiàn)，通過(guò)人們咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)的飛沫傳播，也會(huì)通過(guò)人們接觸的受感染表面進(jìn)入鼻腔。每個(gè)流感季節(jié)都有甲型和乙型兩種病毒。甲流在早期出現(xiàn)，占病例的75％以上；乙流在2月底或3月現(xiàn)高峰，但規(guī)模要小。在特定時(shí)間，往往會(huì)有一種或另一種病毒占主導(dǎo)?！?lt;/span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> </span><b style="font-size: 20px;">甲型和乙型有何區(qū)別？</b><span style="font-size: 20px;">甲流病毒變種多，通常有四種亞型影響人類，例如H1N1。但在動(dòng)物身上發(fā)現(xiàn)的甲流病毒更多。每當(dāng)一種新的甲型流感躍遷到人類身上，都可能成為流行病來(lái)源。而乙流只在人類中傳播，進(jìn)化速度慢、流行季更短，更容易預(yù)測(cè)。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 流感會(huì)有哪些癥狀？</b><span style="font-size: 20px;">常見(jiàn)有突然發(fā)燒、發(fā)冷、肌肉疼痛、疲勞和呼吸道疾病，如咳嗽或喉嚨痛。多數(shù)人病程為三到七天。有的咳嗽和疲勞可持續(xù)兩周。在兒童中，乙型流感可導(dǎo)致更重疾病。最常見(jiàn)并發(fā)癥是肺炎，這是由流感病毒或繼發(fā)性細(xì)菌感染引起的肺部感染。流感還會(huì)引發(fā)體內(nèi)極端的炎癥反應(yīng)，使哮喘或心臟病等現(xiàn)有慢性疾病惡化。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 流感應(yīng)該如何治療。</b><span style="font-size: 20px;">圍繞著緩解癥狀和支持身體的自然防御展開(kāi)。包括達(dá)菲在內(nèi)的四種已獲批準(zhǔn)的抗病毒藥物，用于縮短病程和減輕病情。在家恢復(fù)的患者，建議保持水分，充分休息，根據(jù)需要使用非處方藥退燒。如癥狀持續(xù)，發(fā)燒39攝氏度或更高，呼吸困難，或嚴(yán)重胸、胃痛，應(yīng)即就醫(yī)，需更強(qiáng)力的流感治療。</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 免疫系統(tǒng)如何抵御寒冷？</b><span style="font-size: 20px;">寒冷和陰雨、大雪讓我們意識(shí)到保持良好心情的重要性。保持好心情，無(wú)論是氣溫下降還是日照時(shí)間減少，都不會(huì)對(duì)健康造成太大影響。每當(dāng)此時(shí)，我們的免疫系統(tǒng)……由白細(xì)胞、抗體和細(xì)胞因子組成的體內(nèi)大軍就開(kāi)始發(fā)揮作用，以抵御來(lái)自外界的潛在威脅（如細(xì)菌、病毒、真菌和其他入侵的微生物，以及可能導(dǎo)致疾病的異常細(xì)胞）。兒童的免疫系統(tǒng)成熟較晚，更容易受到病毒和細(xì)菌感染，如普通感冒、水痘和中耳炎。免疫系統(tǒng)是讓人保持健康的關(guān)鍵，依靠什么來(lái)確保這些防御系統(tǒng)有效地發(fā)揮其“設(shè)計(jì)功能”呢？雖然遺傳可能起著關(guān)鍵作用，但免疫力的強(qiáng)弱在很大程度上取決于非遺傳因素，即我們的生活方式。如</span><b style="font-size: 20px;">睡眠不足</b><span style="font-size: 20px;">。皮質(zhì)醇這種應(yīng)激激素，在一天開(kāi)始時(shí)分泌，為我們提供能量。當(dāng)夜幕降臨時(shí)，皮質(zhì)醇會(huì)下降，為褪黑激素讓路，而褪黑激素是幫助我們?nèi)胨募に?。如果睡眠不好，皮質(zhì)醇就會(huì)在夜間升高，使免疫系統(tǒng)無(wú)法再生，進(jìn)而增加感染和生病的幾率。很多專家都建議每天睡七到八小時(shí)。</span><b style="font-size: 20px;">長(zhǎng)期持續(xù)的壓力</b><span style="font-size: 20px;">，尤其與情緒或長(zhǎng)期處于困境有關(guān)的壓力會(huì)對(duì)人體健康，特別是免疫功能產(chǎn)生不利影響。因?yàn)轶w內(nèi)會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，從而增加慢性炎癥性疾病的易感性，尤其是在腸道(80％的免疫細(xì)胞存在于腸道）。</span><b style="font-size: 20px;">盡可能保持積極的心態(tài)，擁有良好的社會(huì)心理環(huán)境和健康的人際關(guān)系至關(guān)重要。缺乏某些營(yíng)養(yǎng)素</b><span style="font-size: 20px;">也會(huì)產(chǎn)生影響，如維生素 D ，它能調(diào)節(jié)炎癥、增強(qiáng)黏膜屏障并具有抗菌功能。</span><b style="font-size: 20px;">充足的維生素 D</b><span style="font-size: 20px;"> 有助于人體調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，對(duì)人體健康非常重要。在所有影響因素中，</span><b style="font-size: 20px;">最重要的是均衡飲食</b><span style="font-size: 20px;">。在保護(hù)免疫系統(tǒng)方面，食物是關(guān)鍵因素。不能忘記腸道包含了大部分黏膜免疫系統(tǒng)。因此，良好的飲食習(xí)慣可以增強(qiáng)腸道的免疫力，而促炎性飲食則會(huì)助長(zhǎng)負(fù)面的免疫反應(yīng)。</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 面對(duì)冬季病毒風(fēng)險(xiǎn)，不必?fù)?dān)心但須警惕。</b><span style="font-size: 20px;">新冠疫情雖然逐漸消退，但人們?nèi)栽诒恍鹿诓《靖腥?，新的變種比如 BA .2.86和最近的 JN .1都令人感到不安。另外，還有流感病毒和呼吸道合胞病毒?，F(xiàn)有的兩種變種可能會(huì)成問(wèn)題。 BA .2.86變種自7月首次被發(fā)現(xiàn)，它與前一變種有著很大不同，其衍生物 JN .1正受到密切關(guān)注。研究報(bào)告稱， BA .2.86顯示出與人體細(xì)胞上的受體具有很強(qiáng)的親和性，表明這種病毒可以高效傳播； BA .2.86對(duì)現(xiàn)有抗體不是特別耐受，表明所謂的突破性感染可能不會(huì)成為大問(wèn)題。 BA .2.86正在流行， 但JN .1的感染率仍然較低。但不應(yīng)忘記其他呼吸道傳染病，包括呼吸道合胞病毒。好消息是，基本的緩解病情策略繼續(xù)有效。證據(jù)表明，最新的新冠疫苗可針對(duì)包括 BA .2.86在內(nèi)的現(xiàn)有新冠病毒變種。同樣，流感和呼吸道合胞病毒疫苗雖不完美，但確實(shí)能提供保護(hù)?？谡质枪苡玫模词钟肋h(yuǎn)是個(gè)好主意。后疫情時(shí)代，新冠病毒很可能不會(huì)消失。需要巧妙與之共存。</span></p>