1.支原體肺炎 <p class="ql-block">冬季是呼吸道疾病的高發(fā)期。幼兒身體抵抗力較弱，易患呼吸道疾病。支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間，目前發(fā)現(xiàn)的能夠在我們自然界中獨(dú)立存在的最小微生物。肺炎支原體屬于支原體的一種，主要通過<b>直接接觸</b>和<b>飛沫傳播</b>，以<b>發(fā)熱</b>和<b>咳嗽</b>為主要的臨床表現(xiàn)。</p> <p class="ql-block"><b>?潛伏期1-3周</b></p><p class="ql-block">沒有任何癥狀，發(fā)病后會(huì)有感染表現(xiàn)，多見于5歲及以上兒童。近年來，3歲以下嬰幼兒感染也有發(fā)生。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>?早期</b></p><p class="ql-block">以刺激性的干咳為主，有些幼兒會(huì)發(fā)低燒；隨著感染加重，咳嗽癥狀也不斷加重，發(fā)燒加重。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>?后期</b></p><p class="ql-block">劇烈咳嗽，逐漸出現(xiàn)白色或黃色濃痰；部分寶寶有喘息、呼吸加快的表現(xiàn)。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">01</span>反復(fù)發(fā)熱，且持續(xù)3天以上不能緩解；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">02</span>出現(xiàn)劇烈咳嗽，早期干咳、后期有痰且較劇烈，甚至影響吃飯和睡眠；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">03</span>呼吸增快，孩子平靜狀態(tài)下，數(shù)胸廓起伏。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">★培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣</b></p><p class="ql-block">?咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗凈雙手，盡量避免直接觸摸眼睛、鼻或口；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?盡量少帶孩子到人多的共同場(chǎng)所，避免接觸呼吸道感染患者，身體不舒服需要馬上就醫(yī)。居家環(huán)境要保持通風(fēng)，勤洗勤曬幼兒的床被等。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?均衡營(yíng)養(yǎng)、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">★認(rèn)真消毒，做好預(yù)防</b></p><p class="ql-block">?當(dāng)家里有支原體肺炎患兒時(shí)，需要通過暴曬、使用消毒液、高溫煮沸、熏蒸等方式消毒，注意戴好口罩進(jìn)行防護(hù)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?支原體肺炎患兒的家長(zhǎng)，可以避免患兒與患呼吸道疾病的人接觸。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?當(dāng)患兒喘息時(shí)，保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢，經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位，促進(jìn)分泌物排出。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">★及時(shí)就醫(yī)</b></p><p class="ql-block">?一旦孩子出現(xiàn)早期的發(fā)熱或咳嗽等癥狀，也建議及時(shí)去醫(yī)院看診，及早地發(fā)現(xiàn)肺炎病情，控制感染。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">★做好手部衛(wèi)生</b></p><p class="ql-block">?勤洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，要經(jīng)常用洗手液流動(dòng)水洗手，或使用殺菌的免洗洗手液。</p><p class="ql-block"><br></p> 2.流行性感冒 <p class="ql-block">流行性感冒，簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。</p> <p class="ql-block">不同于普通感冒，流感具有很強(qiáng)的傳染性，可引起上呼吸道感染、肺炎、呼吸系統(tǒng)以外的感染。通過空氣、<b>飛沫傳播，潛伏期1-3天</b>。</p> <p class="ql-block">主要癥狀為<b>發(fā)熱</b>（體溫在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)升達(dá)高峰）、<b>流涕、頭痛、全身酸痛、乏力、食欲減退</b>等，呼吸道癥狀較輕，咽干喉痛，干咳，可能伴有腹瀉。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">01</span> 避免送患兒入園。在日常生活中，教育幼兒在咳嗽或打噴嚏時(shí)用手帕或紙巾捂住口鼻，盡量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">02 </span>發(fā)熱的幼兒要注意在家充分休息，以減少體力消耗，防止病情反復(fù)?；純耗挲g越小，越需要休息。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">03 </span>如確診患傳染病，要及時(shí)告知本班級(jí)老師，痊愈后方可來園。</p> <p class="ql-block"><b>★要注意隨溫度變化選擇衣物，注意保暖。</b></p><p class="ql-block"><b>★增加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。</b></p><p class="ql-block"><b>★多飲水、多吃水果，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。</b></p><p class="ql-block"><b>★注意通風(fēng)，居家每天開窗通風(fēng)不少于三次，每次半小時(shí)以上。</b></p><p class="ql-block"><b>★盡量避免幼兒出入公共場(chǎng)所。</b></p><p class="ql-block"><b>★注意幼兒個(gè)人衛(wèi)生，要勤洗手。</b></p><p class="ql-block"><b><span class="ql-cursor">?</span></b></p> 3.諾如病毒 <p class="ql-block">諾如病毒是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒，諾如病毒感染性胃腸炎在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，每年10月到次年3月是流行的高發(fā)季，感染對(duì)象主要是<b>成人</b>和<b>學(xué)齡兒童</b>。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">01</span> <b>保持良好的手衛(wèi)生</b>。這是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">02</span> 注意飲用水衛(wèi)生，<b>不喝生水</b>。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">03</span> 牡蠣等貝類、草莓車?yán)遄拥葷{果類是引發(fā)諾如感染的高風(fēng)險(xiǎn)食物，此貝類海鮮應(yīng)徹底煮熟、避免生食；漿果類應(yīng)在食用前要認(rèn)真清洗干凈。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">04</span> 如果家人感染諾如病毒，患病家人應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，<b>最好可以居家隔離</b>，盡量使用專用廁所或者專用便器，避免傳染給其他人。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">05</span> 托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在流行季應(yīng)加強(qiáng)飲水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、以及環(huán)境消毒的管理；加強(qiáng)師幼和保育員及廚工的健康管理，杜絕帶病入園。一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀病人，要及時(shí)就醫(yī)并隔離管理，立即向所屬疾控機(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門報(bào)告，避免聚集性疫情的發(fā)生。</p> 4.手足口病 <p class="ql-block">手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，嬰幼兒和兒童普遍易感染該病，尤其是5歲以下的兒童，成人也會(huì)感染。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">01</span> 勤洗手是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，飯前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">02 </span>定期對(duì)孩子使用的餐具、玩具和其他物品進(jìn)行消毒。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">03 </span>盡量少帶孩子去人群密集、通風(fēng)不暢的公共場(chǎng)所。</p><p class="ql-block"><br></p> 5.呼吸道合胞病毒 <p class="ql-block">呼吸道合胞病毒因其與呼吸道感染有關(guān)，并能把感染的細(xì)胞融合起來，所以稱為呼吸道合胞病毒(簡(jiǎn)稱RSV)。</p> <p class="ql-block">呼吸道合胞病毒的<b>潛伏期一般為2-8天</b>，通常感染病毒<b>4-6天后出現(xiàn)癥狀</b>。病毒首先侵入鼻腔，在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染，主要表現(xiàn)為<b>鼻塞</b>、<b>流涕</b>、<b>打噴嚏</b>等，1-3天左右可出現(xiàn)<b>咳嗽</b>、<b>發(fā)熱</b>等癥狀。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">嚴(yán)重者約1-3天后發(fā)展為下呼吸道感染，主要表現(xiàn)為<b>毛細(xì)支氣管炎和肺炎</b>，出現(xiàn)<b>呼吸急促</b>、<b>彌散的干啰音</b>和<b>喘息</b>。</p> <p class="ql-block">RSV感染是自限性的，大多數(shù)可以自行好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)們不必恐慌，日常生活中可以<b>每天開窗通風(fēng)30分鐘，定期對(duì)兒童餐具、玩具及家里的物體表面進(jìn)行擦拭、消毒，外出時(shí)戴好口罩</b>，對(duì)于大寶寶，要均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，提高自身免疫力，從而減少RSV感染的機(jī)率。</p><p class="ql-block"><br></p> 6.慢性咳嗽 <p class="ql-block">過敏性咳嗽的幼兒，通常父母或幼兒會(huì)有<b>過敏性鼻炎病史</b>或<b>過敏史</b>。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">癥狀表現(xiàn)多為夜間咳嗽或者晨起咳嗽的比較厲害，持續(xù)反復(fù)咳嗽3周及以上，以刺激性干咳，或咳嗽時(shí)咽部有痰、但是痰液不多為主要咳嗽特點(diǎn)；一般在運(yùn)動(dòng)后、遇冷空氣后咳嗽有明顯加重。</p> <p class="ql-block">?去醫(yī)院明確過敏原后，注意避開過敏原，有條件的還可以用除螨儀、空氣凈化器等。部分幼兒沒有明確的過敏原，但是不影響過敏性咳嗽的診斷。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?媽媽們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予幼兒霧化治療，當(dāng)然后續(xù)診斷明確的幼兒，長(zhǎng)期治療會(huì)采用吸入性激素治療。</p> <p class="ql-block">上氣道咳嗽綜合征通常是由<b>鼻炎</b>、<b>鼻竇炎</b>、<b>慢性咽炎</b>、<b>慢性扁桃體炎</b>、<b>腺樣體肥大等</b>上氣道疾病引起的咳嗽。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)，通常大于4周，可伴或不伴有咳痰，睡前、醒后(體位改變)咳嗽會(huì)更明顯，寶寶常伴有鼻塞、流涕、頻繁的清嗓子、打呼嚕，少數(shù)的寶寶還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、低熱等癥狀。</p> <p class="ql-block">?可以先帶幼兒到耳鼻喉科就診，觀察咽后壁及應(yīng)用纖維鼻咽鏡，或者影像學(xué)檢查（鼻竇X線、CT等），排查病因，明確診斷后，遵醫(yī)囑，按療程用藥治療就可以了。</p> 家園配合 <p class="ql-block">請(qǐng)家長(zhǎng)配合幼兒園的教育，在家督促幼兒保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。<span style="color:rgb(22, 126, 251);">如果孩子有發(fā)燒或嘔吐等不適現(xiàn)象請(qǐng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診</span>。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">請(qǐng)及時(shí)將診斷結(jié)果告知幼兒所在班級(jí)老師</span>。如果診斷為傳染病請(qǐng)?jiān)诘谝粫r(shí)間如實(shí)將診斷結(jié)果告知老師，不要瞞報(bào)、謊報(bào)，以免使傳染病毒蔓延。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">雖然冬季傳染病種類繁多，但只要我們重視預(yù)防工作，做到<span style="color:rgb(22, 126, 251);">早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療</span>，就可以有效阻斷傳染病的流行與傳播。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">園內(nèi)也會(huì)做好衛(wèi)生、消毒、通風(fēng)，因病追蹤等工作</span>。讓我們一起攜手，共同為孩子的健康平安努力，為孩子的健康成長(zhǎng)筑起一道堅(jiān)固的屏障！</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:15px; color:rgb(128, 128, 128);">—END—</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:15px; color:rgb(128, 128, 128);"><span class="ql-cursor">?</span></span></p>