健康科普——下肢靜脈曲張王錦 <p class="ql-block">一、什么是下肢靜脈曲張?</p><p class="ql-block">下肢靜脈曲張是下肢淺表靜脈因血流回流障礙而引起的以靜脈擴(kuò)張，迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病，晚期常合并小腿慢性潰瘍，多與久站，久坐，重體力勞動(dòng)有關(guān)。</p><p class="ql-block">2.危險(xiǎn)因素？可能與遺傳、久坐少動(dòng)、長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等有關(guān)。</p><p class="ql-block">3.靜脈曲張易發(fā)人群？孕婦、白領(lǐng)一族、老年人、久坐、久站。</p> <p class="ql-block">二、輔助檢查？</p><p class="ql-block">下肢靜脈彩色多普勒檢查可以初步了解下肢深淺靜脈情況，下肢靜脈造影可以進(jìn)一步明確下肢靜脈和髂靜脈的情況。</p> <p class="ql-block">三、臨床癥狀有哪些？</p><p class="ql-block">癥狀：主要表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間站立后患肢小腿感覺(jué)沉著、酸脹、乏力。體征：下肢淺靜脈擴(kuò)張、隆起和迂曲。后期出現(xiàn)足靴區(qū)皮膚營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚色素沉著，濕疹、皮炎和潰瘍。</p> <p class="ql-block">四、下肢淺靜脈曲張的分級(jí)？</p><p class="ql-block">0級(jí)：無(wú)可見(jiàn)或可觸及的靜脈疾病體征：1級(jí)：可見(jiàn)患肢有毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈、踝部潮紅；2級(jí)：可見(jiàn)彎曲增粗的表淺靜脈血管高出皮膚，腿部抬高或平臥后消失。3級(jí)：靜脈曲張有所發(fā)展，有水腫表現(xiàn)，患肢常比對(duì)側(cè)腿增粗，出現(xiàn)明顯疼痛。4級(jí)：有靜脈疾病引起的皮膚改變。5級(jí)：有靜脈疾病引起的皮膚改變和已愈合的潰瘍癥狀。</p> <p class="ql-block">五、如何治療?</p><p class="ql-block">(1)保守治療1.抬高患肢、使用醫(yī)用彈力襪等。2.服用促進(jìn)靜脈回流的藥物。</p><p class="ql-block">(2)傳統(tǒng)手術(shù)治療常用的手術(shù)方法是大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)，一般靜脈曲張2級(jí)以上可以采取該手術(shù)，該手術(shù)安全、有效、費(fèi)用較低，但創(chuàng)傷大，切口不美觀。(3)微創(chuàng)治療微創(chuàng)治療使手術(shù)切口、創(chuàng)面變小，恢復(fù)時(shí)間縮短。切口很精細(xì)，即“微痕手術(shù)”。微創(chuàng)治療手段有:激光腔內(nèi)閉合術(shù)、微波、腔內(nèi)射頻精準(zhǔn)閉合術(shù)以及CHIVA術(shù)。硬化劑注射治療:是指將硬化劑直接注入病變血管內(nèi)，通過(guò)其化學(xué)刺激作用使血管閉塞纖維化。腔內(nèi)激光治療:將特殊的紅外線半導(dǎo)體激光的能量通過(guò)光纖傳送至曲張的靜脈血管內(nèi)，激光熱能使靜脈永久地閉合，形成纖維化。</p> <p class="ql-block">外周血管介入科 電話:3508925 </p><p class="ql-block"> 科室地址：2號(hào)樓20樓</p><p class="ql-block">門(mén)診3樓57診室</p>