<p class="ql-block">患者潘yz，女性，67歲，頭暈檢查發(fā)現(xiàn)基底動(dòng)脈起始部開窗畸形并多發(fā)動(dòng)脈瘤，雙側(cè)椎動(dòng)脈早匯，后開窗，各自椎動(dòng)脈頂端各自形成動(dòng)脈瘤，兩個(gè)動(dòng)脈瘤融合形成了一個(gè)也可稱為雙頭的動(dòng)脈瘤。術(shù)前討論手術(shù)策略實(shí)施方法分為幾個(gè)</p> <p class="ql-block">左側(cè)椎動(dòng)脈造影</p> <p class="ql-block">側(cè)位</p> <p class="ql-block">左側(cè)三D一直沒有明確如何處理。右側(cè)超選很艱難，頭臂干造影動(dòng)脈瘤顯影很差，差點(diǎn)放棄，最后還是決定務(wù)必超選右椎造影明確動(dòng)脈瘤形態(tài)及各自關(guān)系</p> <p class="ql-block">右側(cè)造影后，一下明朗了</p> <p class="ql-block">本次先在左側(cè)椎動(dòng)脈放一個(gè)密網(wǎng)支架，國產(chǎn)lattice</p> <p class="ql-block">鉚定距離只有5mm</p> <p class="ql-block">順利釋放，尾端密網(wǎng)形態(tài)，貼壁很好</p> <p class="ql-block">鼠標(biāo)處為頭端，很危險(xiǎn)，只有3mm了，精準(zhǔn)！</p> <p class="ql-block">一側(cè)瘤體已經(jīng)滯留了</p> <p class="ql-block">術(shù)后正側(cè)位造影，剩下一個(gè)三月后復(fù)查看看動(dòng)脈瘤是否縮小，如果沒有好轉(zhuǎn)則經(jīng)右橈動(dòng)脈右椎動(dòng)脈常規(guī)彈簧圈支架栓塞</p> <p class="ql-block">患者清醒安返病房</p>