<p class="ql-block">傷口／造口護(hù)理門診</p><p class="ql-block">胡瑩 主管護(hù)師，心理咨詢師，健康管理師，臨床營養(yǎng)指導(dǎo)師，從事護(hù)理工作20余年。擅長慢性傷口治療、造口護(hù)理、失禁護(hù)理指導(dǎo)。</p> <p class="ql-block">71歲的馮婆婆是一位因外傷導(dǎo)致左髖關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限30天而收治于骨傷科的住院患者。因受傷后長時(shí)間臥床，患者右側(cè)臀部形成了壓力性損傷?；颊呒凹覍?zèng)]有在意，結(jié)果幾天后皮膚上出現(xiàn)多個(gè)膿腫且破潰感染。10月17日科室發(fā)起院內(nèi)傷口護(hù)理會(huì)診。</p> <p class="ql-block">見到馮婆婆時(shí)，老人正側(cè)躺在床上，很是無奈："那個(gè)小傷我擦過藥了也一直不見好轉(zhuǎn)，越來越疼啦！護(hù)士你一定要給我想個(gè)辦法。"胡瑩打開紗布，發(fā)現(xiàn)兩處傷口伴有膿性分泌物。在了解病情后胡瑩對婆婆的傷口做了全面的評估，制定了初步治療方案：首先要了解傷口的深度進(jìn)行徹底清創(chuàng)，清除壞死組織，然后用銀離子敷料進(jìn)行孔隙的填塞，銀離子敷料有抗菌消炎的作用，再用水膠體敷料為傷口提供濕潤的環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面肉芽的生長，防止黏連，配合目前的抗感染及靜脈營養(yǎng)支持治療，相信患者的傷口會(huì)很快恢復(fù)。</p> <p class="ql-block">經(jīng)過三次換藥后患者傷口恢復(fù)情況較理想。10月27號(hào)，患者與家屬準(zhǔn)備辦理出院，但傷口還沒有完全長好，老人又行動(dòng)不便，接下來的換藥怎么辦呢？家屬十分忐忑的找到胡瑩，向她說明了自己的困難，希望胡瑩護(hù)士能上門去繼續(xù)為臥床的老人換藥。胡瑩爽快的答應(yīng)下來：“放心吧，我2號(hào)上門去給婆婆換藥！”</p> <p class="ql-block">2號(hào)中午，胡瑩匆匆忙忙解決了午餐，就帶著換藥箱騎著電動(dòng)車出發(fā)了?；颊咦≡跂|林村，村里小路彎彎繞繞，擔(dān)心胡瑩找不到地方，患者的家屬葉師傅早早的在路口等候著。</p> <p class="ql-block">到了葉師傅家，胡瑩換好工作服，整理用物。</p> <p class="ql-block">了解到患者家屬不會(huì)使用皮膚保護(hù)劑，胡瑩耐心示范。</p> <p class="ql-block">查看傷口情況，轉(zhuǎn)歸良好。再一次清創(chuàng)處理，測量傷口深度。</p> <p class="ql-block">繼續(xù)使用銀離子敷料填充，利用銀的殺菌作用，與傷口滲出液接觸可釋放銀離子對抗細(xì)菌，促進(jìn)組織的生長和愈合。</p> <p class="ql-block">外層用泡沫敷料妥善固定，既可保護(hù)創(chuàng)面，也可以有效減壓。</p> <p class="ql-block">為婆婆換藥的過程中，老人更是忍著疼痛不停地道謝，她說現(xiàn)在感覺好多了，真沒想到護(hù)士真的會(huì)到家里來給她換藥，中醫(yī)院的護(hù)士真是太好了。</p> <p class="ql-block">換完藥，胡瑩又跟家屬細(xì)心的交代注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者床上翻身避免局部長時(shí)間受壓。</p> <p class="ql-block">始于服務(wù)，敬于規(guī)范，久于專業(yè)，忠于信任。出院并不意味著醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的終止，只要患者有需要，只要能解決患者的痛苦，只要能幫助他們更好的康復(fù)，我們都義不容辭，接下來，還會(huì)有更多的延伸護(hù)理服務(wù)進(jìn)到社區(qū)，走近患者，服務(wù)于更多的老百姓。</p>