<p class="ql-block ql-indent-1">1.什么是諾如病毒？</p><p class="ql-block ql-indent-1">諾如病毒屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎常見的病原體之一。諾如病毒具有感染劑量低、排毒時間長、外環(huán)境抵抗力強等特點，容易在學校、托幼機構(gòu)等相對封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。諾如病毒為RNA病毒，極容易發(fā)生變異，每隔幾年就有新的變異株出現(xiàn)，引起全球或區(qū)域性暴發(fā)流行。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">2.諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀？</p><p class="ql-block ql-indent-1">諾如病毒感染潛伏期為12~72小時，通常為24~48小時。常見癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則以腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">3.諾如病毒如何傳播？</p><p class="ql-block ql-indent-1">病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源。傳播途徑多樣，主要通過攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時產(chǎn)生的氣溶膠、間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">4.諾如病毒胃腸炎如何治療？</p><p class="ql-block ql-indent-1">諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病，目前尚無有效的抗病毒藥物。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕，無需治療，休息2~3天即可康復，可口服糖鹽水或口服補液鹽補充嘔吐和腹瀉消耗的水分。對于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人，如因頻繁嘔吐或腹瀉，出現(xiàn)脫水等較嚴重的癥狀時，應(yīng)及時治療。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">5.個人和家庭如何預防諾如病毒感</p><p class="ql-block ql-indent-1">（1）保持手衛(wèi)生。飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">（2）注意飲食飲水衛(wèi)生。不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，特別是牡蠣和其他貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。</p><p class="ql-block ql-indent-1">（3）病例應(yīng)盡量居家隔離，避免傳染他人。諾如病毒感染者患病期至康復后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離，輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機構(gòu)就地隔離，重癥患者需送醫(yī)療機構(gòu)隔離治療。在此期間患者應(yīng)勤洗手，保持手衛(wèi)生，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開食宿，尤其不要做飯或照顧老人和嬰幼兒。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">（4）做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜，定期開窗通風。使用含氯制劑對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導加強消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。</p><p class="ql-block ql-indent-1">（5）保持健康生活方式。保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運動等健康生活方式，增強身體對病毒的抵抗能力。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">托幼機構(gòu)和學校如何預防諾如病毒感染？</p><p class="ql-block ql-indent-1">（1）及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理病例。托幼機構(gòu)和學校應(yīng)做好學生健康管理，嚴格落實晨（午）檢和因病缺勤登記查因等工作。一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀病例，要及時就醫(yī)并隔離管理。發(fā)現(xiàn)病例異常增多時，立即向當?shù)丶部貦C構(gòu)及相關(guān)行政部門報告。</p><p class="ql-block ql-indent-1">（2）加強飲水和食品衛(wèi)生的管理。提供安全飲用水，做好飲用水管理，對飲用水供水管網(wǎng)的破損、滲漏情況等進行排查，對二次供水設(shè)施定期清洗、消毒，做好飲用水水質(zhì)檢測，確保供水安全。做好食品原料和加工環(huán)節(jié)的監(jiān)管，注意生熟分開，徹底煮熟煮透。</p><p class="ql-block ql-indent-1">（3）加強廚工、保育員等從業(yè)人員健康管理。托幼機構(gòu)和學校應(yīng)對廚工、保育員健康狀況進行監(jiān)測，出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心等腸道傳染病相關(guān)癥狀時，應(yīng)立即暫停工作，及時就醫(yī)，杜絕帶病上班。制作食物和配餐過程中佩戴口罩，做好手衛(wèi)生。</p><p class="ql-block ql-indent-1">（4）做好環(huán)境清潔消毒。對校區(qū)/園區(qū)公共場所（如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛(wèi)生間等）進行定期清潔與通風，對重點部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）進行定期清潔與消毒。</p><p class="ql-block ql-indent-1">（5）科學規(guī)范處理嘔吐物。發(fā)現(xiàn)病例的嘔吐物和糞便，應(yīng)由經(jīng)過規(guī)范培訓的人員按照相關(guān)操作指引規(guī)范處理。重點對被嘔吐物、糞便等污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具等進行消毒。</p><p class="ql-block ql-indent-1">（6）開展宣傳教育。充分利用微信公眾號、視頻號、微信群等多種方式開展諾如病毒防控知識宣教，養(yǎng)成勤洗手、吃熟食、喝開水的良好衛(wèi)生習慣。</p>