<p class="ql-block">腹膜透析是慢性腎臟病終末期治療的主要方法之一，與血液透析相比，腹膜透析更加方便、經(jīng)濟(jì)，可居家治療。江陰市人民醫(yī)院腎內(nèi)科已開展腹膜透析治療超過十三余年，目前擁有在透居家腹透患者230余名。在漫長(zhǎng)的管理過程中，患者的自我管理能力直接影響著治療的效果。為更好地管理、追蹤患者的腹透情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，提高患者的依從性及疾病自我管理能力，2023-07-18，天氣涼爽宜人，江陰市人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任胡宏、護(hù)士長(zhǎng)張麗英帶領(lǐng)吳娛、張敏燕等醫(yī)護(hù)人員開展“腹透家訪”活動(dòng)，開啟院外延伸服務(wù)，關(guān)愛腹透患者。</p> <p class="ql-block">這次我們選擇了相對(duì)偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，因?yàn)槁吠具b遠(yuǎn)，交通不便，所以腎友們來腹透門診的隨訪次數(shù)很少，導(dǎo)致我們不能很好的評(píng)估到病人的相關(guān)情況，所以我們選擇家訪來發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，讓腎友們更好的透下去，看！夏博手里拎著啥？那是拎著滿滿的關(guān)愛，給腎友們送溫暖來了。</p> <p class="ql-block">隨訪小組首先選擇了去袁袁的家，接到我們電話通知后，袁袁早早的就到村口接我們了，醫(yī)務(wù)人員對(duì)他的腹透操作間的環(huán)境、紫外線消毒時(shí)間、透析液儲(chǔ)存等情況進(jìn)行了查看，發(fā)現(xiàn)腹透液是直接放地上的，我們現(xiàn)場(chǎng)就給予了指導(dǎo)，腹透液需離地不少于10cm，離墻5-10cm，袁袁說:我等下就去廠里弄塊墊板，馬上改進(jìn)。</p> <p class="ql-block">這是袁袁的簡(jiǎn)易操作間，里面有點(diǎn)擁擠阿，需要整理一下，盡量減少物品的堆放，哎呀，竟然還有風(fēng)扇，操作的時(shí)候是不能吹風(fēng)扇的，因?yàn)樗鼤?huì)使室內(nèi)空氣流動(dòng)，增加細(xì)菌和病毒的傳播，導(dǎo)致感染的發(fā)生。袁袁連忙說＂知道了，我一定拿走＂。</p> <p class="ql-block">腹透護(hù)士給袁袁測(cè)量了血壓，不錯(cuò)，血壓控制的挺好的，還是要堅(jiān)持測(cè)量，有異常了及時(shí)來門診調(diào)整。</p> <p class="ql-block">主任給袁袁進(jìn)行了聽診，并一一解答了他提出的問題，對(duì)于我們的到來，袁袁再次的對(duì)我們表示感謝。</p> <p class="ql-block">之后我們來到了趙趙家，也是同樣的腹透液存放問題，看來我們要在這塊重點(diǎn)進(jìn)行宣教了。</p> <p class="ql-block">趙趙跟我們講，有的時(shí)候血壓偏低，偶爾還會(huì)有頭暈，<span style="font-size: 18px;">夏天容易出汗，腎友們有的都不敢喝水，就有可能出現(xiàn)低血壓的情況，主</span>任詳細(xì)尋問了他的用藥、超濾等情況之后，及時(shí)的進(jìn)行了藥物的調(diào)整。</p> <p class="ql-block">最后一站是隆隆家，正好和趙趙家是一個(gè)村，離得很近，趙趙很熱情的帶我們走過去，隆隆媽早已經(jīng)切了一盆西瓜??在等我們了，正好在炎炎夏日給我們解了渴??，友友們都很熱情阿。</p> <p class="ql-block">隆隆經(jīng)常發(fā)腹膜炎，腹膜炎會(huì)導(dǎo)致很多的危害，它會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良、透析不充分等，嚴(yán)重的還會(huì)危及生命，這次去他家正好看看操作環(huán)境是否符合規(guī)范，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他透析期間也是一直開著空調(diào)，他說天很熱，所以開空調(diào)，但這樣會(huì)引起腹膜炎的發(fā)生阿，之后我們給他提出了合理的建議，隆隆也是欣慰的接受了。</p> <p class="ql-block">一測(cè)血壓有160-108mmHg，他說平常也差不多這么高，說明血壓沒控制好阿，看了一下腳也不腫，超濾也不計(jì)算，主任看了他的化驗(yàn)指標(biāo)，PTH也是高的（自己把藥停了），給他聽診了一下，發(fā)現(xiàn)心跳也是快的，主任建議他來門診做個(gè)心電圖、心超并且調(diào)整一下用藥情況，腹透護(hù)士再次對(duì)他進(jìn)行了相關(guān)的宣教，隆隆點(diǎn)點(diǎn)頭，不要光點(diǎn)頭，要付出行動(dòng)阿，你不能再發(fā)生腹膜炎啦，不然你的腹膜要保不住啦，我們會(huì)繼續(xù)關(guān)注你的。</p> <p class="ql-block">臨走之前，主任再三叮囑隆隆相關(guān)注意事項(xiàng)，隆隆和隆隆媽一再表示感謝，這聲＂感謝＂也是包含了對(duì)我們的肯定和信任。</p> <p class="ql-block">一上午的家訪時(shí)間悄然接近尾聲，在一片真摯的感謝話語(yǔ)中，結(jié)束了腹透家訪活動(dòng)。延續(xù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，促進(jìn)患者健康，提高生活質(zhì)量。我院腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員通過定期家訪不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，搭建醫(yī)護(hù)之間的“暖心橋梁”，幫助患者增強(qiáng)對(duì)抗疾病、健康生活的信心。</p><p class="ql-block"><br></p>