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得了病不要怕

姚璽瑜

<p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">我胃癌全切手術(shù)已過了13年多了，</span>遇到什么事情多學習多思考，摸索掌控規(guī)律，積極爭取主動，應對自如，盡最大可能地避免盲從和失誤。</p><p class="ql-block">每個人都會生病，生病是身體在提醒你要好好的照顧自己。我們的身體是很智慧的，當他需要身體的主人引起關(guān)注，要照顧自己的時候他會發(fā)出各種信號，癌癥是身體拉響的一級警報。</p><p class="ql-block">得癌也不全是壞事，相比同齡人，我們更敏銳的覺察自己的身體，感知它的變化，傾聽它的聲音，尊重它的需求，并與它對話，我跟隨身體的情緒地找尋內(nèi)心的發(fā)聲根源，找到被我壓抑的需求部分和無法排解的情緒。</p><p class="ql-block">好好照顧自己，常常感知自己的身體變化，通過身體，連接自己內(nèi)心的真實世界。</p><p class="ql-block">癌癥作為一個與時間有關(guān)的病，大部分患者確診時年齡都已偏大，絕大部分問題無法面對，醫(yī)學等知識沒有更新。作為患者，需要我和親人一起面對。首先要緊的不要怕，消除恐怖心理，排除一切負面消極的情緒。</p><p class="ql-block">診斷時，盡可能選擇多學科協(xié)作會診，因為癌癥的病變是身體多方面的綜合反應。如果認真看一家腫瘤醫(yī)院的科室設置，便會明白，哪怕是單一癌種的腫瘤治療，也需要醫(yī)科很多人通力合作。因為醫(yī)療信息更新太快，醫(yī)生們自己也有互相學習的需求，每一個新病例，對醫(yī)生們來說都是一個學習的契機，最終也能更好地服務于患者。不要小瞧多學科專家會診的意義。在分工越來越細的當下，這樣的方式最大限度降低了誤診率，也讓患者減少了等待時間，避免了不斷轉(zhuǎn)診和重復檢查。甚至有時候，可能會遇到的情況是，患者不但患有腫瘤，還有其他疾病。這種情況，就連腫瘤醫(yī)院的科室都不夠用，也許你需要去求助綜合性醫(yī)院，規(guī)范化診斷是最正確的途徑。</p><p class="ql-block">幾乎所有癌癥都需看到癌細胞，才能最終確診。拿胃癌來說，不只有一張CT片就能確定，盡管“是否是惡性腫瘤”？在有經(jīng)驗的醫(yī)生那里已八九不離十，但只有病理科才能最終確認。確診癌癥除了常規(guī)診斷之外，要做的最后一件事，就是對癌細胞進行基因檢測。在基因檢測大致要確定的是兩件事：看患者是否有基因突變，EGFR、ALK等常見突變，如今已經(jīng)有靶向藥，不用住院，不用放化療，回家每天吃片藥就可以。</p><p class="ql-block">看患者的PD-L1表達情況，如果很高可直接用免疫類藥物；如果不高，聯(lián)合化療等手段，這藥還可以用，也能有1/3患者獲得長于3年的生存。EGFR突變目前已經(jīng)有了三代靶向藥，對于突變情況比較理想的患者，多活3年不是夢。</p><p class="ql-block">ALK突變患者至少有60%患者生存可超過5年。而PD-1/PD-L1單抗免疫治療，則讓很多晚期病人實現(xiàn)了臨床意義上的治愈，晚期本身就意味著不可治愈，用辯證思維選擇循證醫(yī)學。</p><p class="ql-block">從歐美國家到東方國家，關(guān)于癌癥治療，都有一個叫“指南”的東西。不論是國際還是國內(nèi)，制定指南的都是最頂尖的癌癥科學家和醫(yī)生們，規(guī)范化的診療直接影響預后效果。還要高度重視運用循證醫(yī)學。這是醫(yī)生根據(jù)大量證據(jù)基礎上得出的理論，指導診療實踐。</p><p class="ql-block">如果有人跟你說，他那里有個偏方、獨門秘籍，要慎重對待。因為，全世界最好的醫(yī)生，會把最好的科學研究貢獻到知識平臺上，而不是只讓一小部分人知道。人類學術(shù)發(fā)展至今，“1+1＞2”已經(jīng)成為一種常態(tài)。不要相信偏方，沒有什么神醫(yī)和靈丹妙藥。華佗是夸大了的傳說，仙草是病人心靈的企盼和呼喚。</p><p class="ql-block">首診、治療要找到一個規(guī)范的醫(yī)院，專業(yè)的醫(yī)生團隊，全程規(guī)范化的治療，在很大程度上決定了患者的治療效果。而一個讓你感覺說到心坎里的、容易至誠至信的“偏方”反而會耽誤治療。謊言往往比真理更讓人相信，因為謊言可以任意編造，因人而說，達到騙錢為唯一目的?？拱┞飞献约阂^頂陽光，心裝希望?；及┐_實很不幸。但從縱向的時代長河中來看，又是幸運的。</p><p class="ql-block">我們正處在人類歷史上抗癌手段進步最為飛速的年代。手術(shù)正變得對人體傷害更小，一次微創(chuàng)手術(shù)只需三個孔甚至單孔；化療正在變得低毒高效；放療正變得日漸精準，不但已開始替代手術(shù)，還在向“精準打擊癌細胞”進步；靶向藥方興未艾，一代一代更新；免疫治療一旦有效、長期有效，出現(xiàn)了大量幸存者。</p><p class="ql-block">去認真和自己的主治醫(yī)生聊一聊，會發(fā)現(xiàn)他們一定有活了很多年的病人，有化療幾十次還像正常人一樣的病人。在打敗癌癥之前，先別被傳言嚇跑，白白失去最佳治療機會。這句話，在抗癌時，請牢記于心。</p><p class="ql-block">活著，就有希望。帶病共生，向死而生，是每個人的共同必走之路。人天天都有病，無非常見異見，癥狀輕重而已。不要想長命百歲，長生不老。百歲只是個別特例。一樣生多樣死，再高明的醫(yī)生只能治病，不能救命。再先進的儀器只是相對的，總有盲區(qū)。</p><p class="ql-block">科學永遠是在不可知的領域里探索，不會有窮盡的終點?；颊叩牟∏槭乔姘俟值模傆嗅t(yī)術(shù)不可知的地方，總有儀器查驗不到的地方。醫(yī)生誤診是經(jīng)常發(fā)生的，遇到了也是正常的。醫(yī)生的經(jīng)驗是靠治療無數(shù)患者積累的，操作儀器的專家的技術(shù)是觀察分析判斷無數(shù)癥狀歷練出來的。</p><p class="ql-block">我們生病了，對自己是壞事，對社會對后人是貢獻，對醫(yī)生也是貢獻，從這個方面來看，認識到早得病，得大病的重要意義?？祻推陂g盡量不要增加他人的負擔。有病當沒病一樣，保持樂觀心態(tài)，笑容掛在臉上。與朋友相聚，主動介紹病情，但要輕描淡寫，像說笑話那樣幽默。多找事情干，自己能力所能及的事自己干，不要把癌癥掛在嘴邊，作為借口，能干的不干，依賴別人，按規(guī)律生活有效。</p><p class="ql-block">有新的異常發(fā)生，也不要大驚小怪，及時與醫(yī)生勾通咨詢，最多再去考驗一番！生命不息，折騰不止，戰(zhàn)斗不休！</p><p class="ql-block">正氣歌</p><p class="ql-block">閑時多讀書，博覽凝才氣;</p><p class="ql-block">眾前慎言行，低調(diào)養(yǎng)清氣;</p><p class="ql-block">交友重情義，慷慨有人氣;</p><p class="ql-block">困中善負重，忍辱蓄志氣;</p><p class="ql-block">處事宜平易，不爭添和氣;</p><p class="ql-block">對己講原則，堅持守底氣;</p><p class="ql-block">淡泊且致遠，修身立正氣;</p><p class="ql-block">居低少卑怯，坦然見骨氣;</p><p class="ql-block">卓而能合群，品高養(yǎng)浩氣。</p>