<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">解放軍總醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部 汪奇</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">只聽說過保養(yǎng)肌膚，沒想到血管也可以保養(yǎng)？沒錯！不僅能保養(yǎng)，而且還不用花太多錢。以下8件事，只要您能做到，就可以讓血管的老化慢些再慢些。</p><p class="ql-block">一、關(guān)注血脂水平</p><p class="ql-block">目前普遍認(rèn)為動脈粥樣硬化的機制是膽固醇學(xué)說，其中與之關(guān)系最為緊密的就是“壞膽固醇”——低密度脂蛋白膽固醇。</p><p class="ql-block">動物實驗發(fā)現(xiàn)，高膽固醇飲食的兔子在早期就會發(fā)生嚴(yán)重的動脈粥樣硬化，所以，避免長期高膽固醇飲食非常重要，包括動物大腦、動物內(nèi)臟、蛋黃等都要少吃。另外，臨床上家族性高膽固醇血癥也不少見，如體檢發(fā)現(xiàn)膽固醇明顯增高合并眼部內(nèi)眥附近黃素瘤，需提高警惕。這種情況大都與飲食無關(guān)，而是因為肝臟對膽固醇的代謝出現(xiàn)障礙，建議盡早進行藥物治療。</p><p class="ql-block">所以，每年體檢關(guān)注血脂水平，把膽固醇特別是低密度脂蛋白膽固醇，控制在正常范圍內(nèi)非常重要。</p><p class="ql-block">二、控制血壓</p><p class="ql-block">長期高血壓會明顯加快動脈粥樣硬化的進展，特別是有高血壓家族史的人，需要定期監(jiān)測血壓水平。嚴(yán)重的高血壓可能會引起腦出血、冠心病、動脈瘤樣擴張等嚴(yán)重并發(fā)癥。</p><p class="ql-block">現(xiàn)在高血壓也越來越年輕化，一方面與遺傳因素相關(guān)，另外也與壓力、熬夜、肥胖、不良生活方式等引起的交感神經(jīng)興奮有關(guān)。不管您在哪一個年齡段，一旦發(fā)現(xiàn)血壓明顯升高，千萬不要諱疾忌醫(yī)，應(yīng)當(dāng)盡快診治。部分年輕患者通過積極的病因治療，取得了良好的效果，甚至可以暫停服用降壓藥物。</p><p class="ql-block">三、積極控制糖尿病</p><p class="ql-block">糖尿病是血管硬化的等危癥，言外之意就是得了糖尿病就相當(dāng)于得了血管硬化。患者在早期可能沒有任何癥狀，但長期血糖控制不佳，就好似把全身的臟器泡在糖罐子里，會導(dǎo)致大、小血管彌漫性的斑塊形成，造成嚴(yán)重的動脈粥樣硬化疾病，即使采取介入、搭橋等手術(shù)都難以有效治療。</p><p class="ql-block">所以，長期控糖治療非常重要，要訣就三句話：管住嘴，邁開腿，吃好藥。另外，也要定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。</p><p class="ql-block">四、戒煙</p><p class="ql-block">吸煙是早發(fā)動脈粥樣硬化的危險因素之一，煙草中的有害物質(zhì)尼古丁可以誘發(fā)血管內(nèi)皮反復(fù)收縮，導(dǎo)致內(nèi)皮受損，加速動脈粥樣硬化進程，引發(fā)早期冠心病等動脈粥樣硬化疾病。戒煙是最經(jīng)濟的血管保養(yǎng)措施，同時也要避免二手煙。</p><p class="ql-block">成功戒煙不是一件容易的事，一方面要充分認(rèn)識到吸煙的危害性，另一方面是了解一下幫助戒煙的藥物和專業(yè)的戒煙門診。</p><p class="ql-block">五、增加有氧運動</p><p class="ql-block">大家一定要改變久坐不動等不良生活方式。適當(dāng)運動對血管保養(yǎng)至關(guān)重要，運動可以增加心血管儲備能力，緩解交感神經(jīng)過度興奮，延緩動脈粥樣硬化進展。俗話說：動一動，十年少。運動方式多種多樣，可以根據(jù)個人喜好、年齡與心血管能力，選擇跑步、游泳、騎車、揮拍類運動等。運動強度可以通過心率來監(jiān)測，一般來說，把靜息心率提高20至30次/分為宜。每周至少運動3至4次，每次30分鐘以上為宜。</p><p class="ql-block">六、保證睡眠時間與質(zhì)量</p><p class="ql-block">長期缺乏睡眠會導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮，血液中的炎癥介質(zhì)代謝受阻，加速動脈粥樣硬化進展。我們發(fā)現(xiàn)，發(fā)生猝死的患者大都有長期熬夜的習(xí)慣。提示我們要盡可能保持正常的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠。另外要關(guān)注打鼾問題，打鼾不代表睡眠質(zhì)量好，可能是有疾病，特別是打鼾過程中還有短時停止呼吸的人，一定要排除睡眠呼吸暫停綜合征的可能。研究表明，打鼾可能與高血壓、房顫、動脈粥樣硬化、猝死等有關(guān)。</p><p class="ql-block">七、適當(dāng)減輕精神壓力</p><p class="ql-block">長期高負(fù)荷的工作及激動生氣，也是血管硬化的危險因素。因此，要做好自我調(diào)節(jié)，工作生活有張有弛，適當(dāng)控制情緒，遇事不要太沖動。</p><p class="ql-block">八、控制體重</p><p class="ql-block">以腹型肥胖為代表的代謝綜合征，容易加重心血管負(fù)擔(dān)，引起高血壓、高血脂、高血糖等一系列問題，導(dǎo)致較早地發(fā)生動脈粥樣硬化。減重是規(guī)避這一危險因素的有效方式。</p><p class="ql-block">總之，動脈粥樣硬化是人體正常老化的一個過程，甚至從少兒時期就開始發(fā)展，就和我們的皮膚長皺紋一樣，不可阻擋，但也并不可怕。我們要做的就是盡量延緩這一進程，避免血管老化得太快。</p>